李艷 王永瓊 余華
(昆明醫科大學護理學院,云南 昆明 650500)
當今社會,老齡化形勢日益嚴峻,2010年第六次人口普查表明我國60歲以上老年人口已達到1.78億,占全國人口的13.26%,老年人口還將以每年3.32%的速度增長,到2050年將超過4億〔1〕。隨著老齡化進程的加快,慢性病發病率不斷上升,據世界衛生組織(WHO)報道〔2〕,慢性病已成為疾病最主要的死亡原因,目前已占全球疾病總負擔的60%。慢性病是指包括高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、精神病等在內的一系列慢性非傳染性疾病〔3〕。基于慢性病發病率高、致殘率高、病死率高、嚴重耗費社會資源、危害勞動力人口健康等特點〔4〕,加上老年患者年齡增加、行動緩慢、機體功能減弱等現實問題,決定了老年慢性病護理的長期性和艱巨性。而傳統的觀念及我國現實的養老困境使大多數老年慢性病患者選擇在家接受照護〔5〕。由于多數照顧者缺乏相關知識、照護方法與照顧技巧,導致慢性病患者的居家照護效果差別大,而加重病情進展,家庭照顧者照護負擔重,最終影響照顧者與患者的生活質量〔6〕。近年來有關慢性病家庭照顧者支持性服務需求的研究日益受到重視,本文主要對老年慢性病患者家庭照顧者支持性服務需求評估方式、需求內容、干預措施及效果進行綜述,旨在為醫院、社區居家護理服務提供參考。
1.1照顧者 家庭照顧者是指在居住環境下為患者提供照顧的服務者(每周至少40 h,照顧時間在3個月以上),照護內容可以是生活照料、情感支持或經濟幫助〔7〕。……