穴位按摩改善認知功能障礙的研究進展

沈翠玲 劉芳 姚立群

(福建中醫藥大學護理學院，福建 福州 350122)

認知功能障礙泛指各種原因導致的各種程度的認知功能損害，從輕度認知功能損害到癡呆〔1〕。認知功能障礙又稱為認知功能衰退、認知功能缺損或認知殘疾。我國人口老齡化速度逐漸加快〔2〕，人口老齡化加快了輕度認知功能障礙(MCI)和阿爾茨海默病(AD)患病率的上升。MCI是一種常見的老年綜合征〔3〕，具有高發生率、高致殘率、低知曉率、低就診率的特點〔4〕。有研究報道每年約有6.53% 的MCI患者轉變為AD〔5〕。認知功能障礙可造成老年人的自理能力、社會適應能力的下降，給家庭及社會造成負擔。研究證實認知功能具有可塑性，早期干預可改善老年人的認知功能〔3〕，對預防老年期癡呆具有重要意義。目前用于改善認知功能障礙的方法主要為藥物治療、認知訓練、針灸治療或針藥結合〔6～12〕。由于藥物治療的長期療效并不明確且可能產生副作用，針灸治療具有創傷性，更多研究傾向于采用非藥物及非有創手段。穴位按摩就是其中有效方法之一，它具有無創性、易執行性、成本低等優勢，應用前景較好。

1 穴位按摩與認知功能障礙

1.1中醫對認知功能障礙的認識 中醫學中無確切對應的病名及專門記載認知功能障礙，但對其主要癥狀的描述和相關的證名很早就散見于古代文獻中，如“不慧”、“呆癡”、“呆病”、“神呆”、“癡呆”、“文癡”、“善忘”、“喜忘”、“健忘”、“腦髓消”、“語言錯忘”、“愚癡”等病證。《素問·調經論》云“血并于下，氣并于上，亂而善忘”。《景岳全書·雜證謨·癲狂癡呆》：“癡呆證，凡平素無痰，而或以郁結，或以不遂，或以思慮，或以疑惑，或以驚恐，而漸至癡呆”。……