150例新生兒皮膚護理的應用體會

白 鴿

（大連醫科大學附屬大連市兒童醫院，遼寧 大連 116012）

皮膚是人體屏蔽外界細菌侵入，保護機體健康的重要組織；但是，對于新生兒而言其皮膚還較為稚嫩，容易受到傷害[1]。與此同時，受到細菌等因素的影響，新生兒也容易出現皮膚病。加強對新生兒的皮膚護理干預是預防新生兒皮膚損傷與降低新生兒皮膚病發生率的重要措施。本文以我院的臨床護理數據為基礎并結合前人研究成果，對新生兒皮膚護理的應用價值進行系統性的分析與報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取我院2017年1月至2017年12月收治的150名新生兒，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組75例，其中，觀察組：男孩43例、女孩32例，胎齡37～41周、平均胎齡（39.89±0.67）周，BMI指數為19～25 kg/m2、平均BMI指數（22.31±0.15）kg/m2；對照組：男孩42例、女孩33例，胎齡37～41周、平均胎齡（39.97±0.71）周，BMI指數為19～25 kg/m2、平均BMI指數（22.27±0.13）kg/m2，兩組資料比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組給予常規護理：根據科室工作流程并遵醫囑對患兒進行身體清潔護理，選用干凈的棉被包裹新生兒，確保新生兒所處環境干凈、衛生、溫度適宜，對新生兒進行定期巡視并觀察新生兒體征與皮膚狀況，對于異常情況及時上報與處理。觀察組實施優質護理干預措施：首先，對科室護理人員進行新生兒皮膚護理技能的培訓，從而讓護理人員掌握較高的新生兒皮膚護理理論與實踐技能，確保護理人員在護理技能上能夠滿足新生兒皮膚護理的需要。其次，選用經過輻射臺照射加熱的棉被，控制包裹溫度在32 ℃左右，保持新生兒保護體位舒適且溫暖干燥。再次，當新生兒口吐分泌物或排泄時，及時為新生兒擦拭干凈并注意擦拭的力度；若新生兒出現皮膚病癥狀，及時上報給主治醫師并采取積極的護理干預與用藥干預措施。再次，對新生兒家屬進行心理護理與新生兒護理參與技能宣教。護理人員應當向新生兒家屬解釋新生兒出現某些皮膚病的原因并進行安慰，從而降低新生兒皮膚損傷或皮膚病發生后家屬的焦慮情緒以便更好的配合治療；同時，向新生兒家屬講解相關護理知識以引導家屬更好的參與到新生兒護理活動中，從而進一步改善新生兒皮膚護理的效果。

1.3 觀察指標：比較兩組新生兒的皮膚損傷發生率以及皮膚病發生率等角度來進行評估。皮膚損傷發生率=出現各類皮膚損傷的新生兒人數/總新生兒數量，皮膚病發生率=現各類皮膚病的新生兒人數/總新生兒數量×100%。

1.4 統計學方法：應用SPSS13.0進行，研究結果以均值±標準差或百分比，組間行t或χ2檢驗。取P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組新生兒的皮膚損傷發生率比較：觀察組新生兒累計出現2例皮膚損傷，皮膚損傷發生率為2.7%，對照組新生兒累計出現9例皮膚損傷，皮膚損傷發生率為12.0%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組新生兒的皮膚損傷發生率[n（%）]

2.2 兩組新生兒的皮膚病發生率比較：觀察組新生兒累計出現2例皮膚病，皮膚病發生率為2.7%；對照組新生兒累計出現7例皮膚病，皮膚病發生率為9.3%（P＜0.05），見表2。

表2 兩組新生兒的皮膚病發生率[n（%）]

3 討 論

新生兒的皮膚護理在我國臨床上所受到的重視度越來越高，通過對新生兒進行優質的皮膚護理，一方面能夠降低新生兒的疾病發生率，另一方面能夠降低新生兒家屬的焦慮心態，從而促進護患關系的改善[2-3]。新生兒皮膚護理中傳統的護理工作均以科室的規章制度來進行操作，缺乏對患兒個性化需求的考慮，同時，在護理的細節上也存在一定的不足。優質護理干預措施以新生兒皮膚護理的具體需求為出發點，充分考慮新生兒皮膚的特點與配合狀態下開展針對性的護理服務活動[4]。在護理實施過程中，一方面從醫療角度為新生兒提供優質的皮膚護理服務；另一方面從新生兒家屬情感角度出發，給予新生兒家屬以合適的心理安慰與新生兒皮膚護理技能教育指導。從而實現在醫學治療效果發揮的同時，改善新生兒家屬的醫療舒適度并提高家屬護理水平，最終提高家屬對新生兒皮膚護理服務的滿意度[5-6]。

通過本文的研究顯示，觀察組新生兒皮膚損傷發生率為2.7%，對照組新生兒皮膚損傷發生率為12.0%；所以，采用優質護理干預措施能夠降低新生兒皮膚損傷發生率。觀察組新生兒皮膚病發生率為2.7%，對照組新生兒皮膚病發生率為9.3%；所以，采用優質護理干預措施能夠降低新生兒皮膚病發生率。趙芳等[7]指出新生兒的皮膚較為稚嫩，極易受到外力因素的損傷；同時，新生兒的皮膚抵抗力較差，因容易出現皮膚疾病；為此，必須較強對新生兒的皮膚護理干預與用藥干預，從而保護新生兒的皮膚健康。所以，優質護理在新生兒皮膚護理上具有較高的可行性與實用性。

綜上所述，在新生兒皮膚護理中采用優質護理干預措施，能夠降低新生兒的皮膚損傷發生率與皮膚病發生率，促進新生兒健康成長。