高血壓患者社區護理干預的效果觀察

王曉燕

（寬甸縣中心醫院血液凈化中心，遼寧 丹東 118200）

高血壓是常見的中老年心血管疾病，該疾病已經成為威脅我國中老年居民生活質量的疾病之一[1]。近年來，該疾病甚至呈現年輕化，其疾病的診治與護理已經成為人們關注的焦點問題。高血壓屬于一種慢性疾病，疾病康復治療是一個漫長過程，需要患者積極的依從和配合，因此，這就要求社區護士必須加強患者的積極護理干預[2]。本文現選取2016年7月至2017年7月我社區收治的高血壓患者共86例為對象，對社區積極的護理干預效果進行分析。總結具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究選取2016年7月至2017年7月我社區收治的高血壓患者共86例，按照隨機抽簽法將其分為對照組和觀察組各43例。對照組中男22例，女21例，年齡44～78歲，平均年齡（52.35±2.54）歲；觀察組男24例，女19例，年齡45～76歲，平均年齡（52.40±2.38）歲。患者一般資料比較無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組實施常規護理，監督患者按時服用藥物，并每日清晨空腹時，測量患者血壓并做好護理記錄；為患者營造安靜、干凈的社區就診環境等；

觀察組實施積極護理干預，具體措施：①心理干預，護士應該及時了解患者心中對持續服藥治療的心里想法，能掌握患者的心理現狀。因此，在患者就診后，護士應該采用焦慮SAS和抑郁SDS量表對患者負面心理情緒進行調查，從而開展心理干預。護士應該幫助消除患者心中不良情緒，幫助患者對高血壓疾病樹立正確的認識，消除精神壓力。②健康教育，消除患者心中情緒后，護士應該加強患者健康知識教育，讓患者知道疾病的進展情況，并告知持續治療的重要性和必要性，以提高患者的依從性。很多患者均存在中途自行停藥或不堅持治療的現象，所以，護士必須要加強患者健康教育，提升患者自我約束意識，堅持配合治療。③運動干預，高血壓屬于慢性疾病，不僅是藥物控制血壓，還需要患者堅持正確的生活習慣。尤其在快文化節奏的生活下，更加應該加強運動，尤其是戶外有氧運動[3]。如社區生活中最流行的廣場舞，也是一種有效的鍛煉方式。鼓勵患者積極參與。或者鼓勵患者多進行散步、慢跑等有氧運動，或者是太極拳等，提升身體素質，以提高疾病應對的免疫力。④飲食護理，高血壓極易引發其他并發癥，如合并腎病，對患者生命安全和生活質量構成威脅。護士一定要加強患者飲食指導，告知控制熱量和脂肪的攝入的重要性。在生活中，一定要忌辛辣、忌油膩，堅持五谷雜娘，多吃素食、粗糧、水果等，保證維生素攝入和營養，還可以多食豆制品。

1.3 觀察指標：比較患者治療前后舒張壓SBP和收縮壓DBP水平變化情況。1.4 統計學方法：對于本次研究所記錄的資料均采用統計學軟件SPSS 17.0進行處理分析，計數資料以百分數表述，計量資料采用平均數±標準差表示，采用t檢驗，當P＜0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結 果

護理前，觀察組患者的SBP（102.35±8.85），DBP（162.42±5.75）；對照組為（101.89±8.80）、（163.54±6.20），組間比較差異無統計學意義（t=0.218、0.625，P＞0.05）；

護理后，觀察組SBP和DBP為（82.32±4.52）、（119.54±4.56），對照組分別為（90.24±4.54）、（134.57±7.58），組間比較差異顯著（t=11.261、10.682，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓屬于臨床上難治愈性疾病，目前并不明確疾病機制，也無徹底根治的方法。患者均以長期服藥控制血壓為主要治療手段[4]。但是，由于藥物治療時，患者多少會擔心藥物的不良反應，進而在治療中會自動放棄用藥，或者過于擔心長期服藥的危害，最終引起患者心理負擔，并不利于病情控制。因此，護理人員應該對患者進行有效的護理，幫助患者樹立正確的疾病認識，培養患者養成良好的生活習慣和飲食習[5]慣。在本次研究中，通過對觀察組患者實施積極護理干預，最終，患者的SBP和DBP水平均較對照組顯著下降（P＜0.05）。實踐證明，通過心理干預幫助患者樹立了自信心，通過飲食干預、運動干預，幫助患者養成了良好的生活作風和習慣，通過健康教育，全面提高了患者的水平。最終在積極的護理干預下，患者對疾病有了正確認識，對護士工作的配合度更高，遵醫囑的自覺性更強。最終使得血壓得到有效的控制。所以，護士也應該認識到自身護理工作開展的重要性，應該不斷提升自身綜合素養，為患者提供更加全面優質的護理服務。在工作中，還應該不斷總結有效的護理措施，努力引進先進的護理理念，堅持護理為患者服務的工作宗旨和原則，優化服務體系。綜上，高血壓患者給予積極的社區護理干預，能顯著控制患者血壓水平，改善患者生活，具有積極的推廣意義。