無痛消化內鏡檢查中舒適護理的應用效果

劉巧

（江蘇省中西醫結合醫院消化內鏡科 江蘇南京 210028）

近年來，受到環境污染、個人生活飲食習慣、作息等因素的影響，臨床上出現消化道疾病的患者數量越來越多[1]。在消化道疾病的診斷治療中，采用無痛消化內鏡檢查是較為常用的方式，雖然無痛消化內鏡檢查具有一定的效果，但是，也會對患者造成一定的傷害或者不適感。所以，臨床上進行無痛消化內鏡檢查會在一定程度上受到部分患者的抵制。為減輕患者接受無痛消化內鏡檢查的痛苦，同時，也為提高患者檢查的配合度。一方面，需要醫護工作人員有嫻熟的技巧；另一方面還需要加強對患者檢查過程的護理干預，從而提高患者的配合度與改善患者的負面心理情緒。在本次研究中，收集我院2017年6月到2018年12月間收治的100 例消化疾病患者，探討了舒適護理在無痛消化內鏡檢查中的臨床應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2017年6月到2018年12月在收治的100 例消化疾病患者，按照患者入院順序交替的分為觀察組和對照組，每組50 例，觀察組：男性、女性患者分別為30 例、20 例，平均年齡（35.44±2.68）歲，平均病程（4.15±0.53）周，平均體重（61.40±2.17）kg；對照組：男性、女性患者分別為29 例、21 例，平均年齡（35.79±2.70）歲，平均病程（4.19±0.54）周，平均體重（61.93±2.19）kg；兩組一般資料無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規護理：護理人員依據科室工作規范與無痛消化內鏡檢查護理要求提供標準化護理服務（如，注意事項講解、患者檢查過程中配合知識宣講、飲食禁忌告知等），同時，配合醫生進行檢查過程中的輔助護理等。

觀察組給予舒適護理：第一，組建由資深護理人員組成的舒適護理小組，小組成員以自愿報名的方式選取。第二，加強檢查前訪視、健康知識宣講與情緒干預。在實施無痛消化內鏡檢查前由一名專業護士與患者及其家屬進行溝通，告知無痛消化內鏡檢查流程和可能出現的不適感；并要求患者做好配合以支持醫生的檢查工作。護理人員還需要根據患者的情緒變化進行心理情緒疏導強化，幫助患者走出焦慮、恐懼或抑郁的心理狀態。第三，檢查中護理。引導患者取側臥位，配合醫生幫助患者進行檢查；對于檢查過程中患者出現的呃逆、嗆咳等配合醫師對癥處理；密切關注無痛消化內鏡檢查過程中患者的生命體征，及時幫助患者清理口鼻內部的分泌物以保障呼吸道暢通；同時優化檢查室環境，保持環境的整潔。第四，檢查后護理。檢查后若患者出現咽部不適，告知患者屬于正?，F象無需擔憂，予淡鹽水漱口，清淡流質飲食，若患者檢查后不適反應較為嚴重則上報醫生及時采取應對措施。

1.3 觀察指標 觀察患者出現腹痛、腹脹、惡心/嘔吐不良反應發生情況，根據患者的不良反應發生率指標進行評價，不良反應發生率=發生不良反應例數/總患者人數×100.0%。

1.4 統計學方法 利用SPSS20.0 軟件進行數據處理，計數資料以率（%）表示，采用 X2檢驗；當 P＜0.05 時差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組不良反應發生率為2.0%，對照組不良反應發生率為12.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

近年來，隨著醫學技術的進步，在臨床上無痛消化內鏡檢查的應用越來越普遍，通過實施無痛消化內鏡檢查能夠更好地獲取患者消化道疾病信息[2-3]。但是，無痛消化內鏡檢查作為一種侵入性方式，仍然會給患者帶來一定的不適反應并引發患者的心理恐懼、抑郁，此外，無痛消化內鏡檢查仍然也會給患者帶來一定的疼痛感，從而進一步加劇了患者對無痛消化內鏡檢查的排斥[4]。所以，在開展無痛消化內鏡檢查的過程中必須采取舒適護理措施，以提高患者的接受度和配合度，降低患者檢查過程中的不良反應。本研究顯示，觀察組不良反應發生率為2.0%，對照組不良反應發生率為12.0%。對患者實施舒適護理服務的優勢體現在以下方面：首先，能夠強化對患者人文關懷，從而在情感上對患者進行引導，提高患者在檢查中的情感接受度（即，一種檢查中的心理舒適度），從而提高患者的治療配合度；其次，能夠強化對患者個人需求的護理，將護理從“大眾化”、“模塊化”轉變為具有個性需求滿足的護理模式，從而提高護理服務的需求滿足性；再次，能夠進一步提高預防和解決檢查治療中存在的并發癥或者是其它突發問題的能力，從而提高患者配合治療的積極性和意愿以及患者對護理服務的認可度[5-6]。

綜上所述，在無痛消化內鏡檢查中引入舒適護理，能夠降低患者的不良反應發生率以促進檢查活動的安全、高效開展，值得臨床推廣應用和為將來相關臨床實踐提供了一定的參考價值。