武漢讀者林先生問(wèn):
我的母親已94歲,患有梅尼埃病和糖尿病。5月份她在小區(qū)的臺(tái)階上摔了一跤,被送到醫(yī)院急診后,診斷為右側(cè)股骨頸骨折,并伴有明顯移位。請(qǐng)問(wèn)我母親這種狀況能進(jìn)行手術(shù)嗎?
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任、主任醫(yī)師董建答:
可以,但是需要在醫(yī)生團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格評(píng)估和商討之后再進(jìn)行手術(shù)。
高齡不是直接的手術(shù)禁忌證,但是這些病人的外科手術(shù)處理確實(shí)與年輕人有很大的不同。首先在手術(shù)前,需要合理地處理并控制內(nèi)科合并疾病;并且對(duì)病人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的評(píng)估,與病人家屬甚至家族進(jìn)行有效的溝通,使他們明白手術(shù)的必要性及其可能的風(fēng)險(xiǎn)與收益。其次,需要制定合理的手術(shù)方案,組建合適的手術(shù)團(tuán)隊(duì)。再次,手術(shù)后的管理同樣極為重要,實(shí)力強(qiáng)大的監(jiān)護(hù)室以及內(nèi)科、康復(fù)團(tuán)隊(duì)是良好恢復(fù)的有效保障,只有這樣才能使高齡老人術(shù)后得到最好、最快的恢復(fù)。