蔡玲芳
(合肥市第二人民醫院 消化內科 安徽 合肥 230000)
消化內科護理診療通常會涉及到輸液等直接接觸人體的操作,如若輸液器,針頭不衛生,存在污染,便會造成二次感染或其他傷害。消化內科有些病情也帶有傳染性,更要注意病房的合理分配及防止交叉傳染到措施。在接觸中注意衛生,可以有效防止病情。
其他物理因素包括病房等區域的空氣,陽光,細菌等其他因素干擾。護理室要定期使用紫外線消毒保持干凈整潔,勤通風,避免因空氣渾濁,潮濕陰暗滋生的細菌而影響病情。避免藥物汽化產生的霧滴對人體造成傷害。
良好的護理工作和護士的專業素質有很大的關系。日常護理過程中,如果護士的專業素質不過關,不熟悉操作技巧和專業知識,面對疑難雜癥及突發病情不知如何辦,沒有對策,或缺乏一定的變通能力,就很容易發生安全事故。如果護理者不了解護理中的正確步驟及措施,可能會簡化或省略操作步驟,對護理過程及安全造成影響。此外護理者的工作量巨大,如果護患比例失調,護理者在長期高幅度的工作壓力中,就會身心疲憊,身體機能降低,或出現職業性疲勞,影響身體健康的同時也降低了工作質量及進度。
完善的基礎護理設備是幫助護理工作人員順利工作的重要條件,且基礎設備的完善程度對護理質量有著很大的影響。醫院有些護理設施已經落后或老化,跟不上護理人員護理的要求。有些員工在操作機械設備時,不嚴格按照規范使用,不但影響了機械壽命也可能會造成一個錯誤的臨床結果。護理過程中不完善的基礎設備甚至會危及患者的生命安全。
醫患之間的關系是否融洽與治療護理的質量有很大的關聯。消化內科某些患者由于受到自身疾病等因素的影響,他們的心理情緒時常波動,給護理工作帶來了困難。患者對自身疾病的不了解也會妨礙護理工作的進行,患者們會出現不愿接受治療,不遵醫囑用藥,對醫患人員充滿恐懼、敵意,甚至是拒絕治療,損害醫療器械設備的行為,還有部分患者拒絕聽從醫護人員勸導,擅自離開病房。患者家屬對病癥過于關心就會產生擔憂、焦慮等不良心理。有些患者家屬不了解相關病情,容易理想化的對診療結果有極大的期待,一旦現實與理想存在些許差距就會遷怒于護理者引發醫患糾紛。同時,由于患者家屬缺乏對護理工作的了解,對醫院救治工作缺乏信任,降低患者臨床配合度,影響了治療正常進度。
加強消毒措施,無死角的貫徹消毒操作。使用的直接接觸人體的用具要保證其質量和衛生,嚴禁二次使用。與患者接觸時一定要帶手套,減少直接接觸,防止交叉感染,使用藥物時要注意藥物的霧化情況,合理并按照步驟快速完成操作,減少損失及危害。護理人員也要對自身的健康注意,做好保健,避免不必要的損失及傷害。
醫院管理部門應當對消化內科的基礎護理設施定期更新,定期進行檢查和維修。如果經費允許,在保證患者安全的條件下,根據患者的具體臨床特點,在病房內有針對性地設置輔助設施。
醫院應定期對消化內科工作人員開展專業知識培訓,及時考察相關人員的基礎操作知識及學識,通過實際演練來增加相關護理人員對于病情的了解。多熟悉基礎設施的操作可減少不少安全隱患。隨時了解時下最新的科技和技術,將新科技融合至工作中,提高護理水平。同時,由于消化內科護理的特殊性對待不同的患者要制定不同,更加人性化的治療護理方案。如果醫患人數比例失調,醫院要適當增加護理人員的數量,減輕護理人員的工作壓力,以更好的精神狀態來面對工作,提高護理質量。加強管理工作,不斷完善制度建設與護理體系,為護理者與患者營造舒適、愉快的環境。管理者要注重對病房的管理工作,主動分析并找到隱藏在過程中安全隱患、管理中存在的危險因素,其一個好的帶頭作用。管理者要有職責意識,正確對待科室的一切工作,完善并執行相應的規章制度;管理者要經常到病房中,檢查護理者的工作情況,詢問患者的意見和要求,加強對護理者的監督和管理,提升護理安全性和規范性。
注重細節護理不僅能提高護理質量,幫助病情恢復,也會降低風險提高高醫患關系的融洽度,患者對醫院的信賴程度。