嘔吐的急救治療

嘔吐系指通過胃的強烈收縮迫使胃或部分小腸的內容物經食管、口腔而排出體外的現象，為急診常見癥狀。

引發嘔吐的原因

嘔吐是一種神經反射，過程極為復雜。中樞神經系統疾病如中樞神經感染、腦血管疾病、顱內高壓癥、偏頭痛、顱腦外傷、癲癇等為嘔吐常見原因；代謝障礙、妊娠、甲狀腺危象、青光眼等也常出現嘔吐；反射性嘔吐常由于咽部受到刺激、胃十二指腸疾病、腸道疾病、肝膽胰腺疾病、腹膜及腸系膜疾病造成；此外，有些藥物或化學性毒物等也可引起嘔吐；前庭障礙性嘔吐常見于迷路炎、梅尼埃病、暈動病；精神因素如胃腸神經癥、癔癥、神經性厭食等，嘔吐也是這些疾病的常見癥狀。

嘔吐的急救治療

●首先治療原發疾病或者祛除嘔吐誘因；其次對癥治療如服用鎮靜劑、解痙藥，也可進行針灸或穴位封閉。

●藥物治療，止吐藥物臨床上常用的有甲氧氯普胺(胃復安、滅吐靈)，口服，成人每次5～10毫克，每天3次；多潘立酮(嗎丁啉、哌雙咪酮、胃得靈)等。昂丹司瓊(恩丹西酮、樞復寧、奧丹西龍)用于治療和預防癌癥患者接受細胞毒性藥物化療和放療引起的惡心、嘔吐。

這里需要強調的一點是，如果懷疑是因吃進了不潔食物而引發的嘔吐，應把這些不清潔的食物吐出來，吐得越干凈越好，此時絕不能止吐。

患者發生急性嘔吐后應立即判斷是否存在需緊急處理的情況，如休克、酸中毒、低鉀、酸堿平衡和電解質紊亂，消化道穿孔，腦水腫，藥物或毒物中毒等，及時做出適當處理，盡快呼叫救護車送醫院急救治療。