時聞

抑制肺癌轉移，科學家發現代謝小分子

我國每年肺癌新發病人數超過73萬，死亡人數超過61萬，5年生存率低至16.1%，肺癌已然成為“第一大癌癥”與“頭號癌癥殺手”。而95%以上的癌癥死亡是由癌細胞轉移造成的，傳統手術以及術后放化療對發生轉移的腫瘤往往束手無策。中國科學院分子細胞科學卓越創新中心楊巍維研究組最新研究發現，細胞代謝產物——尿苷二磷酸葡萄糖可以有效抑制肺癌轉移，并首次揭示其抑制腫瘤的作用機制，為肺癌轉移診斷提供了首個生化標志物，有助于腫瘤早期轉移的發現，為轉移肺癌的治療提供了新策略。該成果近日發表于國際權威學術期刊《自然》。

以往研究表明，代謝異常是惡性腫瘤的重要特征，這些異常的代謝可重塑腫瘤細胞以增強其生長和存活，但其如何支撐腫瘤轉移卻鮮為人知。研究組發現，正常細胞中的HuR蛋白多與尿苷二磷酸葡萄糖緊緊“綁定”，但在肺癌細胞中，尿苷二磷酸葡萄糖脫氫酶的第473位酪氨酸發生高度磷酸化，與HuR蛋白結合后發生催化反應，隨后“解綁”HuR蛋白。“解綁”后的HuR蛋白與可以促進癌癥快速轉移的蛋白質Snail結合，增強了腫瘤細胞的遷移能力，進而促進了肺癌轉移。

研究組發現，肺癌患者體內的尿苷二磷酸葡萄糖含量與肺癌的轉移復發密切相關。相比原發病灶，轉移灶中肺癌組織的尿苷二磷酸葡萄糖含量急劇降低，更為重要的是，發生遠端轉移的肺癌患者的血液樣本中尿苷二磷酸葡萄糖含量也顯著降低。此外，他們還發現肺癌組織中尿苷二磷酸葡萄糖脫氫酶第473位酪氨酸磷酸化水平越高，發生肺癌轉移的概率越大，且患者的預后越差。

頸椎間盤置換引入3D打印技術

近日，陜西省西安市紅會醫院院長郝定均攜脊柱外科團隊，成功實施一例3D打印人工頸椎間盤置換術。陜西省科學技術情報研究院查新報告結果顯示，這是全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術。

據介紹，患者劉女士今年52歲，5個月前出現左上肢脹痛、麻木和無力癥狀，且伴有走路不穩，癥狀越來越重，日常生活受到嚴重影響。劉女士隨后到西安市紅會醫院就診，經過詳細檢查，被查出頸4/5巨大椎間盤突出。

西安市紅會醫院脊柱病院退變與腫瘤病區主任單樂群介紹，患者頸椎穩定性好，頸椎退變增生不嚴重，頸椎間盤突出節段少。如按常規實施頸椎間盤減壓融合術，固定節段活動度喪失，術后可能出現臨近節段退變而需要再次手術治療。而頸椎間盤置換術，在徹底進行椎間盤減壓切除的同時，能最大限度地保留患者頸椎的活動度，降低臨近節段退變的發生率。但目前市面上使用的人工頸椎間盤假體均為進口產品，價格昂貴，尺寸均按國外人群的解剖參數設計生產，與我國患者不相配。

郝定均科研團隊長期致力于3D打印人工頸椎間盤置換研究，花費近兩年時間，研發了3D打印人工頸椎間盤假體，同時進行了嚴格的動物實驗和生物力學實驗，證實了該假體的安全性和有效性。

在與劉女士及其家屬溝通后，郝定均團隊成功為劉女士進行了3D打印人工頸椎間盤置換術。術后第3天，劉女士就可以借助家人攙扶下地行走，困擾已久的左上肢脹痛、麻木、無力及走路不穩的癥狀明顯改善。術后第5天，劉女士已可以在頸托保護下自由行走。