3階段搞定慢性前列腺炎

□中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院男科主任醫(yī)師 陳武山

“慢性前列腺炎3階段療法”是指將慢性前列腺炎的治療步驟分成3個階段來進行，其核心內容是——

第一階段：清熱解毒

慢性前列腺炎發(fā)病初期，由于炎性細胞的浸潤，前列腺管泡腺分泌大量的炎性分泌物，前列腺導管因慢性炎癥刺激而狹窄，致使前列腺管泡腺、導管內充滿炎性分泌物。當排大便或小便后用力擠出剩余尿液時，腹壓增加，充滿的炎性分泌物通過前列腺導管流入后尿道，出現尿道口滴白現象。

此階段以炎癥病變?yōu)橹鳎嗅t(yī)治療應以清熱解毒為主，常用藥物有白花蛇舌草、車前子（草）、敗醬草、龍膽草、茜草、琥珀粉、木通、赤小豆等。

第二階段：排痰化淤

隨著病程的遷延，前列腺導管漸至堵塞，前列腺管泡腺炎性分泌物不能排出，故慢性前列腺炎發(fā)病到一定時期，尿道口滴白現象消失而其他癥狀不減，甚至加重。在發(fā)病過程中，前列腺因炎癥刺激總是反復充血。

此階段治療則以排痰化淤為主（在現代人的概念中，“痰”是呼吸道分泌、由口中排出的一種黏液，但在中醫(yī)學中，“痰”是一個特殊的病因概念，是一種特別的致病因素，它不同于風、寒、暑、濕、燥、火等外邪致病因素，也不同于七情、飲食、勞逸等內傷致病因素，但又與這些病因密切相關，是這些致病因素作用于人體后所形成的一種病理產物——編者注），常用藥物有大貝母、海藻、昆布、三棱、莪術、紅藤、花粉、冬瓜仁、丹參、烏藥、黃柏、王不留行、炮山甲等。

第三階段：填精補腎

當前列腺的病理改變得到明顯改善后，受損傷的前列腺生理功能并不會很快康復。如果此期不進行針對性治療，也就是不進一步改善前列腺自身功能，稍有病邪侵襲都會引起慢性前列腺炎的復發(fā)。

此時應用益氣健脾、填精補腎的中藥，對于慢性前列腺炎的徹底康復，提高性功能都是相當重要的。常用藥物有枸杞子、龜板、旱蓮草、仙靈脾、生首烏、炙黃芪、黨參、茯苓、菟絲子等。

由于所有慢性前列腺炎的發(fā)生都經歷了這3個階段的病理化，所以每一階段的治療方法都應有其針對性，也只有這樣，才能全面治愈慢性前列腺炎。當然，對于某些特異性致病菌引起的慢性細菌性前列腺炎，也可同時選用一些抗菌素進行中西醫(yī)結合治療，臨床療效會更好。