“老花眼”禍起糖尿病

陸軍軍醫大學新橋醫院內分泌科主任、副教授 鄭宏庭/曾 理

52歲的李林3年前開始發現視力模糊，以前報紙上清清楚楚的文字都感覺是隔了一層霧在看。當時以為是“老花眼”，到眼鏡店配了一副老光眼鏡暫時解決了問題。但今年發現視力越來越模糊，戴著老花眼鏡也解決不了問題，只好到醫院就診。

經過檢查后發現，李先生是因為糖尿病引起的眼部血管病變導致的視力下降，不單純是常人理解的“老花眼”，如果不及時治療，還可能引起失明，嚴重的還可能因為其高血糖引起其他臟器的病變。

目前，糖尿病發病率逐年上升，但患者對此少有警惕，很多糖尿病患者前期沒有任何癥狀，往往到某一種并發癥病發，住院治療時，才發現已然患上糖尿病。糖尿病一般并不會直接導致死亡，但它可能帶來一系列急、慢性并發癥如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病眼病、心腦血管疾病、糖尿病腎病等，成為患者致死、致殘的重要原因。所以對隱性糖尿病患者的提前篩查就顯得尤為重要，通過早期的排查和干預，使更多的危險人群及早脫離威脅是降低糖尿病發病率的關鍵所在。

我國糖尿病治療指南指出：有糖尿病家族史，以往有妊娠糖尿病的婦女或曾經分娩過巨大胎兒（出生體重＞4公斤）的婦女，高血壓、心腦血管疾病、血脂異常、肥胖癥等患者，年齡大于45歲、特別是大于45歲伴超重者，都是糖尿病高危人群。這類人平時既要關注“三多一少”（即多飲、多食、多尿、體重減輕）這些糖尿病最常見的癥狀，也要留意那些貌似不典型的癥狀，如皮膚瘙癢（女性外陰瘙癢）、干燥，饑餓，疲倦，乏力，傷口不易愈合，不明原因的雙眼視力減退、模糊，怕冷，胸悶心慌且活動后加重，以及尿路感染或咳嗽長久不愈等癥狀，出現上述情況時應當及時到醫院查明原因，以免延誤診斷和治療。