孟魯司特聯合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘的臨床觀察

徐艷萍

（大連市金州區中醫醫院呼吸內科，遼寧 大連 116100）

氣管哮喘作為一種發病率較高的呼吸系統疾病，可發生于任何年齡群體、任何地域、任何種族的人群，主要以咳嗽、氣促、胸悶、喘息等癥狀為主，會給患者的身心健康造成不利影響。目前臨床對于支氣管哮喘的治療尚無根治性療法，主要以藥物治療控制哮喘發作與哮喘癥狀為主[1]。相關調查數據顯示，目前我國有相當數量的患者正在遭受來自于支氣管哮喘的病痛折磨，因此，廣大患者及臨床均急需一種有效的臨床治療方式來對支氣管哮喘疾病實施治療[2]。我院采用孟魯司特聯合沙美特羅替卡松的治療方案對收治的支氣管哮喘患者進行治療，結果提示該用藥方案療效十分顯著，以下對整個臨床研究進行報道。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選取于2015年1月至2018年1月期間到我院就診的支氣管哮喘患者124例實施臨床研究，以隨機原則將患者分為觀察組（n=62）和對照組（n=62）。觀察組62例患者，男性和女性的比例為33∶29，患者年齡26～65歲，平均年齡（48.8±4.5）歲。對照組62例患者，男性和女性的比例為31∶31，患者年齡28～66歲，平均年齡（49.3±4.8）歲。兩組患者之間的一般社會學資料和臨床資料之間的統計學分析結果均提示，不具有顯著差異性P＞0.05，可比，且以上124例患者在入組前均閱讀并簽署了入組同意書，本次臨床研究也經過了我院倫理委員會的批準。

1.2 臨床治療：對照組患者單純采取沙美特羅替卡松（葛蘭素史克公司集團生產，進口藥品注冊證號：H20040311）進行治療，50 μg/250 μg，2次/天。觀察組患者采取沙美特羅替卡松聯合孟魯司特（Merek Sharp & Dohme Australia Pty Ltd生產，國藥準字：J20130047）進行治療，沙美特羅替卡松50 μg/250 μg，1次/天；孟魯司特10 mg/d，每晚睡前口服。

1.3 療效評價標準。顯效：患者經過治療之后，其各項支氣管哮喘臨床癥狀和臨床體征均消失，且肺部哮鳴音消失或基本消失。有效：患者經過治療之后，其各項支氣管哮喘臨床癥狀和臨床體征均基本消失，且肺部哮鳴音顯著好轉。無效：患者經過治療之后，其各項支氣管哮喘臨床癥狀和臨床體征均無變化，甚至出現惡化和加重的趨勢[3]。

1.4 統計學處理：計數資料和計量資料的統計學分析采用SPSS13.0軟件包進行，分別以（%）和（±s）形式對計數資料和計量資料進行表示，組間比較分別運用卡方檢驗和t檢驗，檢驗結果以0.05為水準，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 不同治療方案患者的臨床療效比較：觀察組62例患者中，顯效36例、有效22例、無效4例，臨床治療總有效率為93.55%；對照組62例患者，顯效22例、有效23例、無效17例，臨床治療總有效率為72.58%。綜上，觀察組患者的臨床治療總有效率，明顯比對照組高，P＜0.05比較差異具有統計學意義。

2.2 不同治療方案患者的哮喘控制評分和呼吸峰值流速變化比較：治療前觀察組和對照組患者的哮喘控制評分、呼吸峰值流速相比，比較差異不具有統計學意義；治療后觀察組患者的哮喘控制評分顯著高于對照組，呼吸峰值流速顯著高于對照組，P＜0.05比較差異具有統計學意義。見表1。

表1 不同組別內患者的哮喘控制評分和呼吸峰值流速比較（±s）

表1 不同組別內患者的哮喘控制評分和呼吸峰值流速比較（±s）

觀察組 62 治療前 17.5±1.2 349.5±39.5治療后 23.2±1.8 422.4±51.8對照組 62 治療前 18.1±1.6 358.5±47.2治療后 20.4±0.8 398.3±52.5

3 討 論

臨床研究指出，孟魯司特與沙美特羅替卡松聯合應用，能夠顯著增加沙美特羅替卡松的抗炎作用，從而發揮出相輔相成、協同作用的治療功效[4]。因此，采取孟魯司特聯合沙美特羅替卡松的用藥方案治療支氣管哮喘，能夠在減少激素使用量的基礎上，保證患者的臨床治療效果，臨床應用價值較高[5]。從研究結果可知，孟魯司特聯合沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘，對患者的肺功能具有良好的改善作用，從而促使其臨床療效得到顯著的提升，臨床應用效果較佳。