郝 丹
(遼寧省大連市第五人民醫院心內一科,遼寧 大連 116000)
當前,人們飲食生活習慣的改變、人口老齡化問題的突出,導致心內科發病率明顯遞增[1]。心內科收治患者以心絞痛、高血壓、猝死、心律失常以及心力衰竭、心肌炎、心肌梗死等疾病為主,基于疾病的特殊性,除對癥治療外,護理干預的配合尤為重要[2]。有資料指出,優質護理符合心內科患者護理所需,是站在人性化角度的優質護理模式,利于提高護理工作質量[3]。基于此,本文就我院心內科患者為例,進行優質護理、常規護理對比,分析優質護理干預價值。
1.1 基本資料:實驗對象均選擇心內科住院患者,病例選自2015年9月至2016年7月,總計160例。按照1∶1分組方式將160例心內科患者分為實驗組、對照組,患者均在對癥支持治療的基礎上進行護理干預。實驗組:80例,男性46例、女性34例;年齡30~78歲,均值(52.60±5.60)歲;疾病類型:冠心病患者36例,心力衰竭患者10例,腦出血患者8例,風濕性心臟病患者5例,高血壓患者21例。對照組:80例,男性48例、女性32例;年齡32~76歲,均值(52.50±5.80)歲;疾病類型:冠心病患者35例,心力衰竭患者12例,腦出血、風濕性心臟病患者各6例,高血壓患者21例。實驗組、對照組心內科患者年齡、性別以及疾病類型等一般資料經統計學計算,P>0.05。
1.2 護理方法:對照組——基礎護理。即用藥護理、基礎健康宣教等。實驗組——優質護理。①心理護理。護理人員做好入院患者的熱情接待工作,主動向患者接受醫院病區環境以及治療的主治醫師、責任護士情況等,在和患者主動溝通中建立和諧護患關系。另外,護理人員鼓勵患者主訴,并耐心、認真的回答患者的問題。在與患者溝通期間向患者及家屬進行心內科疾病知識健康宣教,并綜合患者的基本情況選擇簡明易懂的宣教方式,維持患者治療期間的平穩心態。②安全管理。護理人員加強病房巡視,病情嚴重患者增加病房巡查次數,在了解患者風險因素的基礎上評估風險事件并進行預防干預,保證患者安全。③康復指導。心血管疾病治療以及預后恢復所需時間較長,護理人員需要對患者的飲食、用藥、生活習慣等行為進行指導,并進行有效隨訪,促進治療恢復效果。
1.3 觀察指標:記錄心內科患者癥狀消失時間、住院時間、生活質量評分、護理期間情緒評分變化,另外對患者進行問卷調查,了解患者住院期間的護理滿意度。
1.4 指標評價標準
1.4.1 生活質量評分標準[4]:參考SF-36生活評分量表,分數在0~100分,分數越高說明心內科患者生活質量越佳。
1.4.2 情緒評分標準[5]:心內科患者焦慮、抑郁情緒分別參考SAS、SDS自評量表完成,總分均在0~100分,分數越高說明心內科患者負性情緒越明顯。
1.5 統計學方法:106例心內科患者觀察指標結果均經SPSS21.0完成統計學處理。護理滿意度以%形式展開,χ2檢驗;癥狀消失時間、住院時間、生活質量評分、情緒評分以 形式展開,t檢驗。P<0.05——對比指標差異統計學意義。
2.1 組間癥狀消失、住院時間以及生活質量評分對比:實驗組、對照組心內科住院患者具體癥狀消失時間、住院時間、生活質量評分結果見表1。經統計學軟件計算,實驗組均明顯優于對照組,P<0.05差異有統計學意義。
表1 心內科住院患者組間相關指標臨床對比(±s)

表1 心內科住院患者組間相關指標臨床對比(±s)
實驗組 53 6.50±1.60 4.20±1.30 88.60±2.30對照組 53 10.50±2.20 7.50±1.50 70.50±3.50 t值 - 10.7048 12.1032 31.4631 P值 - 0.0000 0.0000 0.0000
2.2 組間護理期間焦慮、抑郁情緒評分對比:實驗組、對照組心內科住院患者護理干預前后焦慮、抑郁情緒評分結果見表2。護理干預前情緒評分對比差異不明顯P>0.05,護理干預后對比護理前、實驗組對比對照組P<0.05。
2.3 組間護理滿意度對比:實驗組、對照組心內科住院患者護理調查問卷結果見表3。經統計學計算,實驗組護理滿意度高于對照組,χ2=6.2901,P=0.0124。
表2 心內科住院患者干預前后焦慮、抑郁情緒評分對比(±s)

表2 心內科住院患者干預前后焦慮、抑郁情緒評分對比(±s)
實驗組 53 56.50±3.30 33.60±2.70 55.80±3.50 30.50±2.60對照組 53 55.80±3.60 42.60±2.50 56.20±3.60 42.30±3.30 t值 - 1.0434 17.8061 0.5799 20.4478 P值 - 0.2991 0.0000 0.5632 0.0000

表3 心內科住院患者護理滿意度對比
冠心病、高血壓以及心力衰竭等心內科疾病呈明顯多發趨勢,加上發病人群以中老年為主,增加了疾病的危害以及治療困難性。心內科疾病具有病程長、恢復慢等特點,除針對性治療外,維持患者治療期間樂觀情緒、健康生活習慣可以促進疾病治療預后。優質護理貫徹“以人為本”護理理念,在心理護理、安全管理的基礎上建立患者疾病認知以及良好的生活習慣,促進治療預后。
本文對比接受不同護理干預的實驗組、對照組心內科患者為例,并進行癥狀消失時間、住院時間、生活質量評分、情緒評分、護理滿意度結果對比。結果顯示:實驗組患者護理滿意度為94%,對照組患者護理滿意度為77%,且實驗組患者癥狀消失時間、住院時間為、生活質量、護理后情緒評分優于對照組,P<0.05。
綜上所述,優質護理模式在心內科護理工作中成效顯著,整體上促進治療效果、護理效果的實現,具有臨床實施價值。