什么是固定性藥疹？

最近，我母親手腳多處出現紫紅色斑塊。母親患有高血壓，在出現斑塊前，服用過降壓藥等多種藥物。為此，醫生懷疑是固定性藥疹。請問，什么是固定性藥疹呢？

浙江臺州 鄧紅芳

固定性藥疹形狀特殊，較易識別，其特點是先有局部瘙癢，繼而出現圓形或橢圓形紅斑，顏色為鮮紅或紫紅色，具水腫性，發作愈頻色素愈深，愈后可見遺留色素沉著。此皮疹與其他皮疹明顯的區別在于每次服同樣藥物后常在同一部位發生。一般地說，固定性藥疹好發于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期，一般在第一次用藥后4～20日內發生，如重復用藥，機體處于致敏狀態，則會在24小時內發生，而敏感者則在數分鐘或數小時內即可發生。

有關研究統計認為，引起固定性藥疹的藥物主要是磺胺類藥，如長效磺胺、磺胺胍等；其次是解熱鎮痛藥，如安乃近、阿司匹林、速效感冒膠囊等；還有安眠鎮靜藥，如魯米那、速可眠等，并以巴比妥類為多見。有些復方藥物含有上述3種藥物成分，也可發生本型藥疹，如某些復方感冒藥常含阿司匹林，可誘發此病。

對固定性藥疹的治療，應首先停止致敏藥物的使用；其次是多飲水，以促進藥物排泄，必要時在醫師指導下使用抗過敏藥物，如激素類等。內服可選用潑尼松、抗組胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣等。局部外搽可用皮質類固醇激素藥膏。如有糜爛、滲液、潰瘍，應先外搽紫鋅氧油、爐甘石油，待局部干燥后再搽激素類藥膏。另外，適當應用抗生素，短期內即可痊愈。

長期反復在同一部位出現的藥疹會導致該處皮膚黏膜瘢痕形成，患者應清楚記得引起自己過敏反應的藥物，只要以后不再服用此藥，固定性藥疹則可以避免。

《累》