個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復的影響分析

吳敏逸

【摘要】目的 分析個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復的影響。方法 選取2017年7月～2019年1月本科室收治的脛骨平臺骨折患者共34例分為實驗組和對照組，實驗組實施個性化護理措施，對照組實施常規護理措施，比較兩種不同護理措施對患者膝關節功能恢復的影響。結果 干預后，實驗組患者的膝關節功能評分顯著優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能的恢復有著積極的影響。

【關鍵詞】脛骨平臺骨折;個性化護理;膝關節功能;護理措施

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.27..01

脛骨平臺骨折是臨床上較為多發的典型關節內骨折，主要由暴力損傷所引發，現階段臨床上主要通過手術方式對患者進行治療，但治療期間如果患者得不到良好的護理，極易引發創口感染、關節功能障礙等嚴重并發癥，對患者膝關節功能的恢復造成了不利的影響[1]。本文旨在個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復的影響，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2019年1月本科室收治的34例脛骨平臺骨折患者參與研究，其中男21例，女性13例;年齡18～65歲，平均（39.27±3.58）歲。將其分為實驗組和對照組，每組各有17例患者，兩組患者的一般資料比較，差異有統計學意義（P>0.05），同時所有患者均已簽署知情同意書。本次研究已得到倫理委員會的認可及批準。

1.2 方法

對照組實施常規護理措施，包括健康宣教、病情監測、環境護理、心理干預等基礎內容。

實驗組在對照組的基礎上實施個性化康復護理措施，術后依據患者的骨折類型、軟組織情況以及手術方式為患者制定出個性化的康復訓練計劃：（1）對于內固定牢固評分在71～100分的患者，護理人員應指導患者加強腘繩肌以及股四頭肌訓練，在保障康復安全性的前提下，鼓勵患者盡量多進行訓練[2]。待患者疼痛感減輕之后，應指導患者進行直腿抬高鍛煉，預防肌肉萎縮等不良情況的出現;（2）對于內固定牢固評分在41～70分的患者，由于其骨折的穩定性相對較差，因而制定運動計劃的過程中應十分慎重，術后1周可指導患者進行股四頭肌等長收縮訓練，若患者運動時出現疼痛加重等異常情況，應及時調整運動方案;（3）對于內固定牢固評分低于40分的患者，應待患者的軟組織恢復后再進行等張訓練，訓練中注意觀察患者的心理情緒變化，多給予其支持和鼓勵，提升其訓練配合度。

1.3 觀察指標

干預前后，應用Lysholm評分對兩組患者的膝關節功能情況進行評估，總分為100分，評分越高，表明患者的膝關節功能越佳。

1.4 統計學方法

通過SPSS 19.0統計工具進行數據的統計學處理，計數值用n表示，百分比計量數值使用（x±s）表示，選擇t進行數據檢驗，當P<0.05時，說明兩組數據間具有統計學意義。

2 結 果

干預前，兩組患者的膝關節功能評分相比較，差異無統計學意義（P>0.05）;干預后，實驗組患者的膝關節功能評分顯著優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

脛骨平臺骨折多由交通事故所引發，是臨床上較為常見的下肢創傷性骨折?；颊甙l生脛骨平臺骨折后，膝關節周圍軟骨及軟組織也會出現不同程度的損傷，進而引發關節纖維化、水腫等不良情況[3]。目前臨床上主要通過內固定術對患者實施治療，但術后如果無法得到針對性的有效護理，極易導致患者出現愈合不全、膝關節畸形等嚴重并發癥，對患者的生活質量造成了嚴重的影響。為進一步改善患者的術后膝關節功能，本文將個性化護理措施應用于脛骨平臺骨折患者的護理過程中，取得了較為理想的應用效果，不僅有效地改善了患者的血液循環狀況，消除了患者膝關節的腫痛癥狀，同時對患者膝關節功能的恢復也有著積極的影響。本次研究結果也表明，干預后，實驗組患者的膝關節功能評分顯著優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，個性化護理在脛骨平臺骨折患者的護理過程中具有較高的應用價值，能有效改善患者膝關節功能，有利于患者身體的盡早恢復。

參考文獻

[1] 劉溫溫，劉佩華，宋 妮，等.早期康復護理干預對脛骨平臺骨折術后膝關節功能的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（12）：169-170.

[2] 周 強.綜合早期康復訓練對脛骨平臺骨折術后膝關節功能的療效觀察[J].大家健康旬刊，2017，11（1）.

[3] 袁素君.早期康復護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能及疼痛評分的影響[J].雙足與保健，2018，v.27;No.186（04）：143-144.

本文編輯：趙小龍