疼痛護理干預應用于眼創傷患者護理中的臨床效果分析

梅 倩

（山東大學齊魯醫院，山東 濟南 250012）

眼創傷屬于急癥代表，是機械性、物理性以及化學性等因素造成的眼部、眼周損傷，受傷情況下患者疼痛感劇烈，甚至喪失視力能力。另外，患者眼創傷期間焦慮、抑郁等負性情緒明顯，影響治療依從性，增加應激反應。相關資料指出，疼痛護理干預可以改善眼創傷患者疼痛感以及心理負性情緒[1]?；诖?，本文就我院急診收治的90例眼創傷患者作為實驗對象，總結疼痛護理干預方案以及價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗病例（n=90）均為明確致病因素的眼創傷患者，選自2016年6月-2017年8月。男性患者49例，女性患者41例；年齡介于23-70歲，均值（43.02±3.20）歲；病程介于30min-6h，均值（2.50±0.50）h；直接損傷患者51例，間接損傷患者39例。進行護理隨機分組，倫理委員會批準，P＞0.05基本資料差異不明顯。

1.2 護理方法

對照組—常規對癥處理以及護理。包括清除異物、急診手術、抗生素抗感染治療以及心理護理干預、生活護理指導等。

觀察組—對照組基礎上采取疼痛護理干預。（1）疼痛知識宣教。眼創傷不但有明顯的視力影響，還造成典型的面部損傷，導致患者身心明顯受創表現。護理人員需要向患者和家屬發放疼痛干預手冊，宣傳疼痛護理方法，實現責任護士一對一教育，講解止痛藥的應用、需求，指導患者疼痛自我調節方法，鼓勵患者以平和的狀態面對。另外，和家屬強調親朋好友關愛對患者心態的影響。（2）非藥物疼痛控制。指導非藥物疼痛控制方法，根據患者疼痛表現以及致傷情況選擇適當的體位，通過改變體位減輕患者疼痛感。以溝通交流、聽音樂等方式轉移患者疾病注意力，減輕患者疼痛感。另外，對患者疼痛部位皮膚做有節律的環形按摩，不影響血運情況下進行冷敷以及熱敷，達到減輕炎癥、減輕肌肉痙攣、增加血供的效果。

1.3 觀察指標

記錄眼創傷患者疼痛評分，參考疼痛視覺模擬評分VAS，總分10分[2]。進行患者護理問卷調查，90份問卷有效收回。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0進行90例眼創傷患者實驗指標計算。護理滿意度以%形式展開，x2檢驗；VAS評分以±s形式展開，t檢驗。P＜0.05的情況下，證明眼創傷患者觀察指標有統計學意義。

2 結 果

2.1 VAS評分對比

觀察組45例眼創傷患者護理后V A S評分為（2.55±1.20）分，對照組45例眼創傷患者護理后VAS評分為（4.60±1.50）分。經統計學計算，t=7.1589，P=0.0000。

2.2 護理滿意度對比

觀察組、對照組眼創傷患者護理問卷調查結果見表1，總滿意度分別為97.77%（44/45）、77.77%（35/45）。經統計學計算，x2=8.3890，P=0.0037。

表12組眼創傷患者組間護理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

創傷是急診科常見疾病，具有突發性特點，患者一般難以接受。頭面部創傷中眼部較為常見，致傷因素包括物理、化學、生物等因素，受傷情況下患者眼部、眼周疼痛劇烈，基于受傷疼痛以及未來生活的擔憂，患者焦慮、抑郁、恐懼等負性情緒明顯，部分患者甚至排斥治療，延長康復所需時間[3]。所以，了解患者疼痛感，進行疼痛護理干預尤為重要，是提高患者治療配合度、改善患者疼痛感的主要因素[4]。

結果顯示：觀察組患者VAS評分為（2.55±1.20）分、患者護理總滿意度為97.77%，對照組VAS評分為（4.60±1.50）分、護理總滿意度為77.77%。P＜0.05，組間2項指標差異顯著。此次實驗和袁霞研究有一致性，觀察組重度疼痛4例占9.5%，對照組重度疼痛14例占33.3%；觀察組臨床護理滿意度95.2%，明顯優于對照組的85.7%。2組觀察指標對比差異具有統計學意義，P＜0.05[5]。

綜上所述，眼創傷患者疼痛感明顯，增加心理以及身體負擔，疼痛護理干預的實施改善了患者的負性心理、疼痛感受，符合眼創傷患者身心護理需求，具有推行價值。