分析護理干預對慢性腎衰竭患者焦慮抑郁癥的影響

孫文娟

（南京醫科大學附屬無錫第二醫院，江蘇 無錫 214000）

目前臨床上尚無根治慢性腎衰竭的方法，患者需靠長期透析維持生命，長期治療易導致其出現各種不良并發癥，導致患者出現各種負面情緒，嚴重時甚至不愿配合治療，從而影響治療效果。做好護理工作對于保證治療的安全性有重要意義[1]。本文主要研究了護理干預對慢性腎衰竭患者焦慮抑郁癥的影響，現進行報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

全部入組患者年齡最小30歲，最大80歲，其中男性35例，女性25例，兩組患者在年齡，性別等一般資料上無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。全部入組患者有直系親屬陪同，親屬及患者自身熟知本研究，自愿參與，可有效回答研究人員提出的有關于研究的相關問題，除本病外無其他嚴重組織或器官器質性疾病，溝通交流無障礙；排除有嚴重組織或器官器質性疾病，抵觸自身所接受的治療，不愿配合展開研究，不能順利進行溝通交流，中途轉院或死亡的患者[2]。詢問并取得醫院倫理委員會的許可后本研究方正常開展。

1.2 護理方法

在實施相同治療的基礎上，對照組行常規護理，觀察組實施優質護理，具體為：

1.2.1 護患溝通

根據患者的年齡及文化程度開展其能理解的對話，為患者介紹病室環境，消除患者因為對環境陌生而出現的負面情緒，完善各項術前檢查，保護患者隱私。密切監測患者各項生命體征變化情況，及時告知主治醫生其身體狀態。透析結束后尤其應關注患者生命體征變化情況，觀察是否有出血傾向。做好與患者家屬的溝通交流，囑其多探視陪伴患者，與患者共同面對疾病，充分理解患者。為患者接受經積極配合治療后病情有顯著改善的病友，增強患者戰勝疾病的信心[3]。

1.2.2 飲食護理

飲食以高營養，高蛋白質的清淡飲食為主，多飲水，保證機體營養攝入，多食新鮮的水果蔬菜，多食富含鉀的食物，引導患者樹立健康飲食的理念。

1.2.3 人文關懷

根據患者身體情況合理安排透析時間，縮短患者就診時間，使患者感受到來自醫護人員的關懷，資源配合完成各項治療護理工作，保證透析順利開展。及時詢問并滿足患者合理的生活需求，保證患者心理舒適度。多與患者溝通交流，及時糾正患者對疾病的錯誤認識[4]。

1.3 統計學方法

本研究所用統計學軟件為SPSS18.0軟件。

2 結 果

2.1 兩組患者在焦慮抑郁評分上的比較

進行心理護理干預護理前，兩組患者的評分無顯著差別，經不同方法護理后，兩組患者的評分均有所降低，觀察組的降低水平顯著優于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結果見表1。

表1 兩組心理護理前后焦慮抑郁評分的比較（分，±s）

表1 兩組心理護理前后焦慮抑郁評分的比較（分，±s）

組別 焦慮 焦慮 抑郁 抑郁（護理前） （護理后） （護理前） （護理后）觀察組（n=30） 73.51±5.1143.61±4.8922.12±6.216.31±1.64對照組（n=30） 70.29±4.6258.27±4.3520.81±6.5218.17±5.23 t 0.2568.5962.4919.687 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較

經過觀察發現，觀察組護理滿意度較對照組顯著更優，組間差異顯著，P＜0.05，有統計學意義，具體見表2

表2 兩組護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

慢性腎衰竭患者在行透析治療時，如不做好護理工作，患者極易出現各種不良癥狀，透析質量降低，患者的生活質量減低。根據患者的病情進展，及時與患者進行溝通交流，消除其負面情緒，使其調整身心自我狀態至最佳狀態接受治療，消除其各種不良情緒，為其建立戰勝疾病的信心[5]。

本研究結果顯示，接受優質護理的觀察組患者較接受常規護理的對照組患者的焦慮抑郁評分及護理滿意度均顯著更優，組間差異顯著，P＜0.05，有統計學意義。說明對慢性腎衰竭患者試試優質護理后，患者能以最佳狀態接受治療，且對護理工作有較高的滿意度。值得一提的時，因研究樣本較小，所得結論的說服力可能不夠，期待臨床未來能開展大樣本研究，得出更有說服力的結論。

綜上所述，得到如下結論：對慢性腎衰竭患者實施優質護理可有效改善患者負面情緒，使其在治療期間的滿意程度更高。