基層醫院護士工作壓力源與工作滿意度相關問題分析

劉 晨

（如皋市第四人民醫院，江蘇 如皋 226511）

評價護理質量的一項重要指標就是護士工作滿意度，而它也成為醫院得以生存的基礎，護士向病人提供護理服務，因此與病人滿意度緊密相聯。本次實驗研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象

2017年10月，抽取我院71名護士展開調查研究，本次研究發放71份問卷，回收65份，有效問卷62份。

1.2 方法

用調查問卷方式展開調查，調查問卷分為護士基本情況統計表、護士工作壓力來源表、工作滿意度調查表。

1.2.1 護士基本情況統計表

統計表設以下項目：年齡、性別、學歷、編制、專業技術職稱、科室、護理年限。

1.2.2 護士工作壓力來源表

運用1級～4級評分法，表內包括35個條目，涉及5個維度，即：護理專業與工作困難、工作量與時間配置、工作環境與資源問題、病人護理難題、 管理與人際關系問題。

來源表Cronbach’s α值設為0.981，各項目的Cronbach’s α值設定為0.831～0.981。

1.2.3 工作滿意度調查表

工作滿意度調查表設有20個條目，包括以下項目：內在滿意程度（設14個條目）、外在滿意程度（設5個條目）、一般滿意程度（設1個條目）。

采用Likert5級評分法加以評定，每個條目包含5個選項，即：非常不滿意（設為1分）、不滿意（設為2分）、不確定（設為3分）、滿意（設為4分）、非常滿意（設為5分）。得分越高說明越滿意。滿意度調查的Cronbach’s α系數設定為0.941，各項目的Cronbach’s α設定為0.886～0.914。

1.3 統計學處理

此次實驗所有數據全部由SPSS21.0版統計軟件進行處理，計量資料采用±標準差（±s）表示，采用t檢驗進行組間數據對比；以率（%）表示計數資料，采用卡方檢驗比較組間資料。以P＜0.05代表差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護士一般情況

護士共71人，女70人， 男1人；年齡25歲～35歲，平均年齡（21.2±3.6歲）；內科22人，外科11人，婦產科10人，急診11人，手術室5人，供應室4人，其他8人；中專7人，大專25人，本科39人；職稱：護士33人，護師14人，主管護師19人，副主任護師5人；正式編制32人， 聘用制39人。

2.2 護士工作壓力來源與影響因素

護士工作壓力來源得分是（2.7±0.62）分，各項目得分從高到低排序為工作量與時間配置得分（3.3±0.9）分）、護理專業與工作困難得分（3.2±0.8）分、病人護理困難得分（3.1±0.7）分、工作環境及資源方面困難得分（2.8±1.1）分、管理與人際關系問題得分（2.5±0.8）分。工作壓力來源各項目設為因變量，個人基本資料設為自變量，工作目的、學歷、編制定為回歸方程項目，多元線性回歸分析，見表1。在工作目的的項目中，學歷賦值如下：中專賦值1分、 大專賦值2分、本科賦值3分、研究生賦值4分；編制賦值設定如下：正式編制賦值設定為1分、聘用制賦值設定為2分。

表1 分析護士工作壓力來源與個人基本資料

2.3 護士工作滿意度情況與影響因素

護士工作滿意度得分為（74.3±3.9）分，內在滿意程度得分為（3.1±0.6）分，外在滿意程度得分為（2.8±0.7）分，一般滿意程度得分為（3.0±0.8）分。從高到低排序的20個條目，包括前5項與后5項，見表2。

表2 護士工作滿意度的前5項與后5項（±s）分

表2 護士工作滿意度的前5項與后5項（±s）分

不做違背良心的事 3.80±0.932讓自身與團體相融合 3.62±0.893處理同事關系的能力 3.56±0.914工作環境與氣氛 3.29±1.075工作表現好 3.20±0.9516 工作的提升機會 2.51±1.0417 工作條件 2.48±1.1618 工作給予的穩定收入 2.38±1.1319 工作繁忙狀況 2.27±1.0420 收入與工作量 2.06±1.13序號 條目 得分1

2.4 護士工作壓力來源與工作滿意程度的關聯性

運用Pear-son法對護士工作壓力來源與工作滿意程度的關聯性加以分析，兩者為負關聯性，見表3。

表3 護士工作壓力來源與工作滿意度的關聯性

3 討 論

護理人員面臨的主要問題就是工作壓力大、工作滿意率低下。工資過低、護理工作的社會地位較為低下成為護理人員感到工作壓力大的首要原因，工作量過大、負荷過重是其次的原因；此外，導致工作壓力大的原因還包括護士人員編制不足、缺少晉升機會。影響護士工作滿意度的因素當中，對當下工作量所取得的薪酬感到不滿意成為首要影響因素，排在第二位的影響因素就是工作的繁忙程度、單位政策的執行方式，與此同時，較差的工作條件也給護士的工作滿意度帶去直接影響。因此，需要從以下方面著手解決。

科學管理，合理配置護理人員，降低護士工作壓力。護士工作壓力會給護理質量帶去直接影響，醫院管理者理應打造良好工作環境，分析各科室護理工作量，科學設定人員編制；崗位職責明確，科學搭配，讓工作效率得以提升；排班合理，一方面確保護理服務優質到位，另一方面護士可以獲得足夠休息；定期對護士的心理素質與護理技能展開測試與評定，以掌握實際情況，利于動態調整[1-2]。采取彈性排班，將護士個人需求與實際工作，這兩者間的矛盾減少到最低值。

制定激勵機制，提高護士人員福利待遇，讓護士工作滿意度 得以提高。決定工作滿意度的重要指標就是薪酬，應當把工作質 量、職責、效率三者加以科學配置，提升護士薪酬福利，提高護 士夜班費與周末節假日的補貼，并加強后勤保障服務工作。

各項政策公平合理執行。醫院領導與管理者需要轉變思想觀 念，更重視保障護理人員的合法權益，公正合理地實施政策，以 盡可能地降低護士的工作壓力[3]。