魏睦新：在胃癌前期實現“逆襲”

曾海霞 成運芬

11月的一個周五，江蘇省人民醫院門診5樓中醫科魏睦新主任醫師的診室門口，坐滿了前來就診的患者。他們中有從北京、上海等大都市來的，也有從內蒙古、黑龍江等邊遠地區來的，有的患者還隨身帶著大包小包，讓人感受到遠道就診的艱難。魏睦新出現在這里時，就會微笑著跟老患友打個招呼。于是，走道上“魏主任好”“魏大夫早”的真誠問候聲不絕于耳。

“少一味不足，多一味添亂”

“你哪里不舒服？”診室里，魏睦新輕聲細語地問著一位中年女性。

“胃疼，總感到不消化。”女患者怯怯地回答。

“哦，之前有沒有做過胃鏡檢查？”魏睦新細細看過患者遞上的報告單，又問：“最近胃口好嗎？大小便是否正常？”

聽到患者的回答，魏睦新又細心地看了她的舌像，發現患者的舌苔很特別，前半部分是光紅色沒有舌苔，而根部卻又堆滿了舌苔，而且舌頭兩邊還隱隱透出一股淡淡的紫氣。再一把脈，發現患者脈搏細濕，魏睦新知道這樣的舌像和脈象，往往見于病情比較重的患者。按照常理補養陰液，會妨礙去除病理產物。而過分強調去除病理產物，又會進一步傷陰……

魏睦新沉靜思考，凝神分析，考慮用藥配方。首先選擇了經典的二陳湯為驅邪的基礎方，又選擇了一貫煎作養陰扶正的基本方。考慮原方中的生地比較膩，遂換成了玉竹。魏睦新大夫的治療講究辨病與辨證相結合。胃鏡單上的診斷結論是“萎縮性胃炎伴腸上皮化生”，魏睦新給患者開方用藥，完成了辨證部分后，他又進入了“辨病治療”的模塊。

白花蛇舌草，半枝蓮，炮山甲……隨著魏大夫一連串藥名的報出，一張完整的處方，已經在助手的筆下成形。留心一數，整整24味中藥！魏睦新的助手形容他的處方：“多而不雜，大而不亂，少一味不足，多一味添亂。”

“胃病是三分治，七分養。好好配合，你很快就會好轉的。”魏睦新安慰患者道。末了，是一句真誠的鼓勵：“您的病，雖然醫學上要判為‘癌前期病變，但只要您堅持治療，注意飲食調理和保持良好心態，是可以如期逆轉的！”患者聽了，一直繃緊的臉終于松弛了下來，帶著希望走出了診室。日復一日，年復一年，一個又一個病人，魏睦新就是這樣以傳統中醫的精髓，給許多患者帶去生活的希望和勇氣。

專家門診一天的門診量約為40人，而魏睦新的門診量高達120人～150人。每次門診，他帶著他的學生，一個接一個地看，幾乎沒有任何休息的時間。中午，一份快餐簡單解決了午飯，稍作休息，又開始下午的忙碌。你若留心就會發現，擺在他面前的水杯里，不是濃茶就是咖啡。每次出診，他都是這樣超負荷運轉著。

來看魏睦新專家門診的很多是復診病人，魏睦新仔細查問，了解病情變化。中醫強調天人合一，整體觀念。自然的氣候季節變化，會給患者帶來很多不良影響。每到初夏，胃腸病患者的舌苔就會變厚，食欲大降。這時給復診患者開方子，魏大夫總是習慣加上藿香、砂仁等時令藥物，去除暑濕。而每逢入秋，天氣干燥，中醫稱為“秋燥”，很多患者會加重口干眼干，甚至干咳。這時的治療，在辨證論治基礎上，魏睦新又注意加用沙參、麥冬、玄參等養陰潤燥之品。不同階段，用藥差別也很大。針對初期患者，魏睦新往往大膽驅邪。他常說“邪不去則正不能安”。而到了中期復診，魏大夫會小心地加上黃芪、麥冬等，試探性地給患者調補扶正。到了治療后期的復診病人，魏睦新又義無反顧地把攻邪藥去掉，以扶正固本為主。

辨證治療，逆轉胃病

目前現代醫學還缺乏有效方法治療胃癌前期病變，主要是對癥處理。比如胃痛用止痛，泛酸用制酸，暖氣胃脹用胃動力藥。但是，胃的癌前期疾病，卻只能一次一次憑借胃鏡檢查“靜觀其變”，等到發現腫瘤，再手術切除。很多患者含淚說：“自從被診斷為癌前期病變，我宛如被判了緩刑，不知道哪天厄運會降臨。”而魏睦新和他團隊的中西醫結合辨證論治方法，給許多患者帶來了福音。

一位北京患者寫道：“魏主任您好！我患萎縮性胃炎伴腸上皮化生兩年多了，在北京我也看了一些專家，所有的西醫都說不可逆轉。之前我也是在網上得知您的高超醫術。對于胃病，特別是我這種程度的，我原本沒抱太大希望，當我一次又一次地在您那復診，病情好轉后，我堅定了信心！現在我已逆轉為淺表性胃炎，這是我今年最大的收獲！”

魏睦新的個人網站上，記載著年復一年的患者逆轉資料，以及逆轉圖片。這些患者，魏睦新都陪伴他們至少半年。每次就診，魏睦新都與他們同憂共樂。提到每個患者，魏睦新都如數家珍，因為他太了解他們了。

患者小霞是一家單位的文職，萎縮性胃炎伴腸上皮化生因擾她多年。每當看到年幼的孩子，想到自己的疾病，她的內心總有拂之不去的惆悵、擔憂。經過中醫治療8個月后，她成功“脫帽”，久違的笑容又回到了她的臉上。

陳先生長年生活不規律，退休后發現了胃癌前期病變。因為體質比較弱，又暈機，他每次只能從武漢轉高鐵來寧，看病過程歷盡艱辛。但他還是堅持了下來，身體最差的時候，他只好請魏睦新上門會診。半年后，終于傳來他病情成功逆轉的喜訊。

扎西患者，是魏睦新看過的來自最邊遠地區的患者。這位患者來自雪域西藏，每次都是孩子陪她來就診，一次路費就要6000多元。有時為了方便，她會通過網站來接受魏睦新的指導，最后成功逆轉了病情。

張先生則更為特別，身為美籍華人的他聽到美國大夫的診斷后，第一個想法就是“我不能等待，但愿能有奇跡”。于是，他通過網絡檢索，認識了國內中醫，并于2012年專程回國找魏睦新診治3個月，回到美國后還通過網絡與魏睦新保持密切聯系。后來他傳給魏睦新的胃鏡復查結果，也非常令人滿意。

先除顧慮再祛病

魏睦新是以中醫藥診治胃病見長的專家，擅長慢性胃炎腸上皮化生的中藥逆轉（含不典型增生等癌前期病變）、便秘、腸易激綜合征的中醫治療。他帶領他的團隊，經過多年的不懈努力，研究出辨證論治此病的良方，使半年左右胃瘤前期病變的逆轉率提高到60%。

許多患者說，在魏大夫處就診，體驗到的不僅是傳統醫學帶來的逆轉胃前期疾病的奇跡，更多感受到的是仁愛。

郭先生是一位來自河南平項山的40歲患者，患有慢性胃炎、胃黏膜藻爛（？）5年的他，經歷過各種中西醫的治療方法，都沒有明顯效果。2013年4月初，他在解放軍152醫院通過胃鏡檢查，確診為重度萎縮性胃炎伴腸上皮化生，胃底部有糜爛、隆起和多發性息肉。在當地醫院接受兩次幽門螺旋桿菌根除療法均告失敗，4月10日開始在魏睦新處治療。分析郭先生的病史后，魏睦新認為，該患者的治療有許多棘手的問題：一是患者飲食習慣不好;二是長期幽門螺旋桿菌感染;三是長期胃病折磨，患者食欲和食量很差，消瘦，體質非常虛弱;四是患者的思想負擔很重，因為他正值中年，上有老下有小，生活負擔重。接手這樣一位患者，魏睦新的心情很復雜，面臨的難題也不少。但大夫的責任心和惻隱之心，促使他開始了對患者的全面調理。

對于萎縮性胃炎伴腸上皮化生，郭先生清楚地知道這是胃癌前期病變。他與魏睦新交流的第一句話是：“大夫你要救救我，我是被醫學判了死緩的人。”魏睦新先肯定了患者對疾病風險的認識，同時講了不少成功的案例，還鼓勵患者就診后，到走廊里與候診的患者多交流。魏睦新深知，有時患友的話，更能打動患者的心。而每天中醫科門診長廊里，候診的幾十個患者中，總有好幾位是經魏睦新治療成功逆轉的。所以，他請這樣的患者現身說法，幫助郭先生打消了顧慮，然后再開始治療。

郭先生的幽門螺旋桿菌感染，其實是一個逆轉癌前期病變的“攔路虎”。第一次治療，魏睦新就給患者開出了包含呋喃唑翻（？）在內的獨特殺菌方案。40天后復診，患者興奮異常地說：“幽門螺旋桿菌伴隨我5年，可以說形影不商，殺菌至少5次，唯有這次成功。”郭先生的幽門螺旋桿菌根除了，又加上中藥治療，癥狀已經好了一大半，這就使他更加堅定了信心。

緊接著，魏睦新又開始了攻堅——逆轉萎縮腸化，讓患者脫掉癌前期病變的帽子。活血化瘀、化痰軟堅（？）是魏睦新的殺手锏，但用到什么程度，是很有講究的。活血太過，病雖能除，但會損失正氣。而如果太心慈手軟，于逆轉又無濟于事。于是，魏睦新給郭先生開出了包含丹參在內的一養列活血和包含半夏在內的一系列化痰藥，當然還離不開白花蛇舌草等解毒防癌的中藥。3個月的時間，患者體重增加了3公斤，胃的癥狀基本消除了。這個階段，魏睦新的治療開始驅邪扶正并重，適時加入了黃芪、玉竹等調補藥物，并給患者開出了食療指導意見：一是要吃優質蛋白，魚蝦蛋奶等多吃，少吃肉類;二是新鮮蔬菜水果要保證;三是少吃或不吃各種致癌食物，如煙酒、燒烤、辛辣、火鍋、油炸、腌制品等。

2013年7月16日，郭先生欣喜地給魏睦新發去了重度萎縮性胃炎成功逆轉的照片。

一位黑龍江的患者也在網上留下肺腑之言：“我們這些外地患者，不遠千里萬里來到南京，一次又一次地找到魏教授給我們診治。是因為我們在他那里看到了一位醫者的仁心仁術，看到了現在很多醫生缺乏的認真和耐心，看到了他對患者治療的精誠之心，看到了他對生命的尊重……”

摯愛中醫又不迷戀中醫

在中西醫結合消化病防治領域，魏睦新辛勤耕耘了近30年。因為他不僅是醫生，也是老師和學者。醫療之余，他一直在思考：“在西醫作為主流醫學的中國，中醫到底有沒有用？到底在哪些疾病上有用？怎樣才能真正弘揚中醫，造福患者？”他探索過功能性胃病，探索過潰璃病，探索過腸易激，都無功而返。因為在對這些疾病的治療上，中醫并不比西醫高超，患者自然容易選擇服藥方便的西醫療法。但10年前的幾次學術會議上，胃癌前期病變多次成為討論熱點。魏睦新反思臨床，多少患者被癌前期病變困擾，寢食難安！從此，攻克胃癌前期病變難關，成為他的主攻方向。他師從我國第一代中西醫結合大師貝叔英教授，扎實的基礎加上幾十次的出訪研究和天生的“悟性”，他終于如愿以償，幫助越來越多的患者成功逆轉。

作為國內為數不多的雙科導師——西醫消化病學博導與中醫內科學碩士生導師，他摯愛中醫又不迷戀中醫，隨時關注現代醫學在癌前期病變防治方面的新進展。比如殺死幽門螺旋桿菌對胃癌前期病變的逆轉，宛如去掉了一個“攔路虎”，但細菌耐藥性的問題，呼喚更新、更好的西醫殺菌方案。胃黏膜保護，在治療中也是至關重要。在別人還在用老一代保護劑的時候，魏睦新已經可以靈活運用最新一代保護劑。當然，最關鍵的癌前期病理的逆轉，還得靠他的看家本領——辨證論治。

魏畦新常說：“用藥如用兵，治病如攻關，我的案頭，除了醫書，還有兵書。胃癌前期病變的治療，首先要驅邪逐敵，其次要扶正祛邪，安內搞外，最后要扶正固本，使我們的機體強健，如此一來，‘外敵安能入內？”

魏睦新雖然收獲了很多榮譽和患者對他的感激，可他依舊“平靜而充實，從容而堅定”，孜孜不倦地追求著生命的簡單與豐富。他在醫患之間構筑了一座充滿溫馨、關愛的和諧家園。