黛立新聯(lián)合生物反饋治療功能性消化不良的臨床療效和臨床價(jià)值體會(huì)

楊慧

【摘要】目的 探究分析功能性消化不良患者應(yīng)用黛立新聯(lián)合生物反饋進(jìn)行治療的臨床效果。方法 將我院80例功能性消化不良患者均分為參照組（40例，單純予以黛立新進(jìn)行治療）、探究組（40例，予以黛立新+生物反饋進(jìn)行治療），觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 治療后，兩組患者的MCS、PCS評(píng)分均有提高，并且探究組比參照組改善更優(yōu)，故前后對(duì)比P<0.05，組間對(duì)比P<0.05。探究組患者的治療總有效率97.5%高于參照組患者的72.5%，P<0.05。結(jié)論 黛立新聯(lián)合生物反饋療法對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行治療，可有效改善患者的各項(xiàng)不適癥狀、促進(jìn)治療效果并改善其生活質(zhì)量，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;黛立新;生物反饋;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.26..02

功能性消化不良發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為可能與煙酒刺激、胃動(dòng)力下降、胃內(nèi)臟神經(jīng)太過(guò)敏感、精神壓力大、睡眠質(zhì)量差以及存在心理障礙等多種因素相關(guān)，可單一引發(fā)也可共同導(dǎo)致。患者可出現(xiàn)異常頭疼、腹脹、食量減少等表現(xiàn)，但接受CT或胃鏡檢查時(shí)并未存在器質(zhì)性病變（十二指腸、胃病變），若長(zhǎng)此以往不能及時(shí)接受正規(guī)的治療，患者的生活將會(huì)受到嚴(yán)重的困擾甚至出現(xiàn)抑郁等。本文特此對(duì)黛立新聯(lián)合生物反饋對(duì)功能性消化不良患者予以治療的效果進(jìn)行探究并分析匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院于2016年5月～2018年10月接收的功能性消化不良患者為研究對(duì)象共80例，平分納入?yún)⒄战M和探究組。參照組患者（21男+19女=40）年齡32～74（50.7±2.5）歲，消化不良時(shí)間2～5周，中值為（2.2±0.6）周;探究組患者（22男+18女=40）年齡31～75（50.8±2.6）歲，消化不良時(shí)間1～6周，中值為（2.4±0.7）周，二者數(shù)據(jù)對(duì)比差異甚微，可比（P>0.05）。所有患者均符合功能性消化不良相關(guān)病理診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均知情同意且展開(kāi)研究前已征得醫(yī)院倫理委員會(huì)同意。

1.2 治療方法

兩組患者入院后均先施予飲食指導(dǎo)干預(yù)，告知患者嚴(yán)格按照少食多餐的進(jìn)食原則、細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食方式，攝入清淡易吸收消化的食物，同時(shí)戒煙限酒忌油炸食品、碳酸飲料和濃茶咖啡。參照組則在上述基礎(chǔ)上單純施予患者黛立新進(jìn)行治療，用法用量為：10 mg/次、2次/d。探究組患者則施予黛立新+生物反饋療法聯(lián)治，黛立新治療方法與參照組的完全一致再次不作贅述。在患者的胃體、胃竇體表進(jìn)行標(biāo)記后利用胃動(dòng)力治療儀施予15 min的電波刺激進(jìn)行治療，每天治療2次。兩組患者在治療期間均無(wú)擅自服用其他助消化的藥物，均嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用本次研究藥物治療。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

指標(biāo)：參照生活質(zhì)量量表對(duì)①M(fèi)CS（心理內(nèi)容綜合測(cè)量：精力、精神健康、情感職能、社會(huì)功能）、②PCS（生理內(nèi)容綜合測(cè)量：健康狀況、軀體疼痛、生理機(jī)能、生理職能）進(jìn)行評(píng)分。

標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)效：治療后患者的飲食狀況、表現(xiàn)癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)甚至有加重跡象;②有效：治療后患者的飲食狀況、表現(xiàn)癥狀均有所好轉(zhuǎn);③顯效：治療后患者的飲食狀況恢復(fù)正常、表現(xiàn)癥狀全部消失。總有效率=100%-無(wú)效率[無(wú)效例數(shù)/總例數(shù)×100%]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究展開(kāi)借助版本為SPSS 20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行加強(qiáng)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用（x±s）、（%）進(jìn)行表示，組間差異檢驗(yàn)用t進(jìn)行表示，x2用于組間數(shù)據(jù)的比較，P<0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)意義構(gòu)成。

2 結(jié) 果

2.1 互比兩組患者的MCS、PCS評(píng)分

治療前，兩組患者的MCS、PCS評(píng)分比較差異微小，P>0.05;治療后，二者上述評(píng)分均有提高，并且探究組比參照組改善更優(yōu)，故前后對(duì)比P<0.05，組間對(duì)比P<0.05。數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1。

2.2 互比兩組患者的臨床治療效果

探究組患者的治療總有效率97.5%（39/40，無(wú)效1例，有效17例，顯效22例）與參照組患者的72.5%（29/40，無(wú)效11例，有效10例，顯效19例）比較，探究組的明顯更高，組間差異明顯，構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3 討 論

羅馬III診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中提到，當(dāng)存在早飽、餐后飽脹、上腹疼痛和上腹灼燒感等癥狀一個(gè)以上（含一個(gè)）即可診斷為功能性消化不良，并可分為上腹疼痛綜合征及餐后不適綜合征兩個(gè)亞型 。劉鳳斌教授認(rèn)為，功能性消化不良的發(fā)生主要除了與脾胃虛弱、飲食不節(jié)有關(guān)外，還與情志不暢等有關(guān)，本文中施予患者治療的黛立新可以起到改善睡眠、抗焦慮的作用（抗抑郁欠佳），認(rèn)為此功效與黛立新當(dāng)中的氟哌噻噸（神經(jīng)阻滯劑）成分相關(guān)，少劑量運(yùn)用可以有效改善患者的焦慮情況。此外黛立新還能夠改善患者的胃功能促進(jìn)消化功能恢復(fù)。生物反饋技術(shù)是心理治療的新型技術(shù)，可以借助儀器描記人體中血壓、心率、腦電波、皮膚溫度和肌電活動(dòng)等不可察覺(jué)的與心理生理活動(dòng)相關(guān)的生物信息，并轉(zhuǎn)化為聲、光等可被察覺(jué)的反饋信號(hào)，從而有效實(shí)施控制、調(diào)整身體各項(xiàng)機(jī)能并防治疾病[1]。本文借助胃腸動(dòng)力治療儀對(duì)患者進(jìn)行電流刺激，在無(wú)疼痛的狀態(tài)下使患者紊亂的腸胃電活動(dòng)出現(xiàn)跟隨效應(yīng)，使節(jié)律恢復(fù)至正常狀態(tài)達(dá)到治療的目的，不良反應(yīng)少，安全性高。

綜上所述，黛立新聯(lián)合生物反饋療法對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行治療，可有效改善患者的各項(xiàng)不適癥狀、促進(jìn)治療效果并改善其生活質(zhì)量，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉田田，周?chē)?guó)華，陳葉青，等.生物反饋聯(lián)合抗焦慮抑郁藥物治療慢性功能性便秘合并焦慮抑郁的臨床療效研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2017，20（S2）：259-261.

本文編輯：吳 衛(wèi)