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如何防治阿司匹林導致的出血

2019-01-18 06:32:17
中國社區醫師 2019年4期
關鍵詞:劑量

阿司匹林所致的不良反應實際發生率低,有效預防可進一步降低不良反應發生率。研究發現,每5 000例接受阿司匹林治療者可能會發生1例消化道出血;而阿司匹林每治療1 000例患者,每年就可以預防19例嚴重心血管事件發生?!犊寡“逅幬锵罁p傷的預防和治療中國專家共識》建議,合理篩查和預防用藥(使用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑等措施)以減少抗血小板治療所致消化道損傷,識別易發生消化道損傷的人群很重要,以下人群應適當采取預防措施:有消化道潰瘍、并發癥病史或消化道出血史的患者,有消化不良或胃食管反流癥狀患者,有Hp感染、吸煙、飲酒的患者,年齡≥65歲的患者,正在使用糖皮質激素的患者,以及聯合使用抗血小板治療或抗凝藥物的患者。薈萃分析顯示,阿司匹林導致的出血風險均呈劑量依賴性,出血風險隨著使用劑量的增加而升高。

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