品管圈在護理質(zhì)量管理中的應用現(xiàn)狀探討

代真利

402289重慶市江津區(qū)第二人民醫(yī)院ICU

如今醫(yī)院為提高護理水平，提高市場競爭力，加強了對先進護理質(zhì)量管理模式的學習和應用。品管圈作為質(zhì)量控制模式，對提高工作效率和工作質(zhì)量價值較高，其應用在護理質(zhì)量管理中，能夠確保各科室護理人員自發(fā)組成一個品管圈團隊，隨后結合品管圈活動理念、科室護理任務等完成團體合作，集思廣益，確保針對工作任務能夠制定出相應的活動程序，繼而解決護理服務、護理管理、護理文化、護理現(xiàn)場等存在的問題，具有靈活性強特征[1]。品管圈活動促使團隊成員表達自己的意見和建議，可營造愉悅的工作氛圍，且能夠及時針對問題分析原因，提出解決方法，繼而逐漸完善護理管理，提高護理質(zhì)量。

護理質(zhì)量管理中實施品管圈的方法

在護理質(zhì)量管理中落實品管圈活動首先應成立品管圈團隊，依據(jù)科室、班次或工作性質(zhì)進行劃分，一般每組成員8～10名，并在各品管圈團隊中選出圈長和記錄員，確保完成品管圈活動登記表和會議記錄。品管圈團隊需定期組織活動，可通過民主投票方式選定主題，隨后依據(jù)各品管圈性質(zhì)進行活動計劃，包含成本、安全、品質(zhì)、周期、效率和服務等，并在活動中明確每個圈內(nèi)成員的職責及工作內(nèi)容。為明確工作質(zhì)量，需設置品管圈活動目標值，可依據(jù)主題活動進行量化，滿足可行性和挑戰(zhàn)性要求。定期組織會議，針對上個階段存在的問題或不足進行探討，采用腦力激蕩法針對關鍵問題進行分析，制定有效的改善措施，落實在新計劃中，并明確計劃的目標、日程和步驟。定期舉行一次大型會議，組織各個品管圈團隊互相溝通和學習，相互評價，發(fā)現(xiàn)自身難以發(fā)現(xiàn)的問題。

品管圈在護理質(zhì)量管理中的應用現(xiàn)狀

傳統(tǒng)臨床護理將疾病作為中心展開護理服務，隨著社會進步和時代發(fā)展，如今臨床護理逐漸體現(xiàn)出人性化特征，將患者作為中心開展護理工作，護理內(nèi)容更加豐富，對護理人員提出了更高的要求。將患者作為護理中心，不僅需滿足疾病護理、癥狀護理，還需展開健康指導、心理疏導、社會支持等，因此護理質(zhì)量管理需考慮到諸多因素。品管圈活動可以將同一性質(zhì)工作人員組成團體，針對相同主題進行討論，確保更好地解決問題，優(yōu)化工作效率，其強調(diào)所有團隊成員的共同參與，并保持輕松的活動氛圍，確保大家能夠以最好的狀態(tài)集思廣益。醫(yī)院實施品管圈活動于護理質(zhì)量管理中應從大方向明確品管圈活動內(nèi)容和目的，再由護理部結合大方向品管圈活動內(nèi)容和目的進行細化，確保各品管圈團隊均能夠了解到目標及意義[2]。

品管圈在護理質(zhì)量管理中存在的問題

雖然品管圈應用在護理質(zhì)量管理中價值較高，但落實時仍面對諸多實際問題，如護理人員綜合素質(zhì)較差，未能完全領會品管圈應用價值，無法促使品管圈管理模式的順利實施，尤其部分護理人員護理經(jīng)驗少、專業(yè)技能差、責任心弱等，不具備參與性，即使能夠制定規(guī)范的護理流程和制度，也無法確保其完善實施，影響護理質(zhì)量[3]。品管圈活動需確保所有圈內(nèi)成員能夠積極參與到討論中，主動發(fā)表自己的看法，但部分護理人員難以集中注意力，無法認識到品管圈活動的意義，繼而在發(fā)表意見時無法具體表達自身問題，甚至針對一些護理問題提出的建議也存在保留[4]。此外品管圈活動未能營造輕松愉悅的氛圍，導致不同成員可能因為意見不統(tǒng)一而發(fā)生爭執(zhí)。然而在現(xiàn)實社會中，任何管理模式都不是完美的，因此品管圈雖然具有較高的管理價值，但實際應用在護理質(zhì)量管理中仍會面對諸多實踐問題，應循序漸進進行改進，結合醫(yī)院實際情況及時進行調(diào)整，確保能夠漸漸將問題逐一解決。

品管圈在護理質(zhì)量管理中的應用價值及實踐效果

雖然品管圈活動實踐應用在護理質(zhì)量管理中面對諸多問題，早期收效可能不佳，但任何管理模式均需面對該類問題，如能有效解決實踐問題，并進一步提高護理質(zhì)量便可體現(xiàn)該管理模式的價值[5]。如品管圈活動主張活動的人性化和愉悅性，對提升護理人員的表達能力、溝通能力、護理技能等有較大的作用，其落實后可幫助護理人員盡早發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，并自主反思探索解決問題的方法，不斷提升自主解決問題的能力，提高護理效率，確保能夠及時處理存在的問題，及時將理論知識應用在實際工作中[6]。品管圈活動具有循環(huán)性特征，能夠在不同階段針對護理內(nèi)容和問題進行改進、優(yōu)化和擯棄，合理控制護理問題。品管圈不僅注重護理人員的個人能力，還考慮到護理團隊的整體水平，確保全面提升和優(yōu)化護理隊伍的整體結構。

通過分析品管圈活動理念和實踐應用可發(fā)現(xiàn)最重要主體為參與者，即需注重調(diào)節(jié)積極的氛圍引導參與者的情緒，確保其主動融入活動中。根據(jù)陳玉清等《品管圈在護理服務質(zhì)量管理中的應用效果》的研究結論提示品管圈工作模式能夠顯著提高護理人員的工作效率，提高患者的護理滿意度，使護理管理模式更規(guī)范，適合在臨床護理中推廣運用。品管圈活動能夠引導圈內(nèi)成員從其他角度思考問題，如護理人員不僅需考慮到自身工作中存在的問題，還應考慮科室整體護理中存在的問題，從更廣的角度參與到討論中，能夠明白其他成員的工作難題，相互理解，確保更好地融入組織中。

需要注意，品管圈能夠改變工作人員的看法，彌補傳統(tǒng)管理方式的不足，但其仍然存在一定的問題，其不僅僅為單純的工具，落實該種方法應貫徹其文化。品管圈可通過圈內(nèi)成員比較、圈與圈比較等，形成良性競爭力。

綜上所述，品管圈具有科學性、合理性和人性化特征，可充分調(diào)動成員積極性。將護理質(zhì)量問題作為醫(yī)院進步和可持續(xù)發(fā)展的重要問題，通過實施品管圈管理模式，能確保護理質(zhì)量的周期性改進，對護理個人能力和整體水平進行優(yōu)化，且管理模式以護理人員為主體，可降低管理工作量，管理價值較高。