小兒腹瀉采用整體護理干預的臨床效果及家屬滿意度分析

張 華

（泰興市人民醫院兒科，江蘇 泰興 225400）

小兒腹瀉是較為常見的一種消化道綜合癥[1]，常發于5歲以下的嬰幼兒，幼兒年齡較小，其免疫功能尚在發育階段，對于抵抗病毒入侵的能力較弱，加之如果進食食物刺激性較強、飲食不健康、濫用抗生素和腸道外感染誘發的腸道菌群紊亂、過敏或喂養方法有誤都很有可能造成幼兒大便次數增多，引起腹瀉。主要臨床表現為嘔吐、大便次數增多、腹痛和不同程度上出現電解質、水、酸堿平衡的紊亂[2]。小兒胃腸道生態不平衡，難以正常吸收營養，最終導致小兒營養不良。為了解決這一問題，提高小兒腹瀉的臨床效果，因此在2016.4～2018.4期間，我院采用整體護理干預，獲得的臨床效果理想，研究結果如下：

1 資料、方法

1.1 一般資料

選取2016.4～2018.4到我院進行就診的60例小兒腹瀉患兒，分為對照組與觀察組，根據區組隨機化方式，各30例。

觀察組女1 5例，男1 5例；年齡5個月～5歲，平均（2.13±0.95）歲；病程1～5天，平均（1.75±0.25）天；輕度脫水10例, 中度脫水20例。

對照組女1 7例，男1 3例；年齡1～4歲，平均（2.21±0.65）歲；病程1～4天，平均（1.85±0.54）天。輕度脫水14例, 中度脫水16例。

經過對比，兩組患兒的一般資料無任何統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒接受常規護理干預，具體包括：①及時給患兒換藥，患兒家屬科普有關幼兒知識和提醒家屬治療中需要注意的事項；②護理期間也要根據各患兒的具體情況，制定合適的飲食方案；③為了防止患兒因感染出現其他并發癥，護理人員需要保證病房內干凈整潔，定期定時進行消毒。

觀察組患兒接受整體護理干預，具體措施為：

1.2.1 加強消毒

護理人員在進行護理操作之前，要提前對雙手消毒，防止對患兒的二次感染，同時對患兒正在使用的餐具定時定期進行徹底消毒[3]。

1.2.2 時刻關注患兒身體情況

在記錄患兒各項指標的時候，一定要詳細和如實記錄，觀察患兒有無脫水現象，與此同時，也要做好對患兒臀部的護理，避免因為大便次數太多而導致臀部潰爛和紅腫。幫助患兒養成良好的衛生習慣，向患兒家屬講解一些簡單的護理操作，這樣也有利于患兒的抵抗力和免疫力的增強。

1.2.3 心理干預

多數患兒在急性期疾病突發性極強，患兒易哭鬧，導致家屬不知所措，針對這類情況，首先護理人員應該盡量幫助患兒家屬緩解不良情緒，充分給予鼓勵。同時也要向患兒家屬說明腹瀉原因、治療方法、預防措施和病情發展，對疾病有一個全面的認識[4]。

1.2.4 飲食干預

非母乳喂養的患兒，護理人員可以為患兒制定合適的飲食計劃，盡量幫助患兒減輕腸胃負擔；以母乳喂養的患兒可以給予食用母乳，但是注意，需要提醒家屬停止給予其他輔食[5]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒臨床癥狀改善效果，主要以“脫水糾正、止瀉時間、止吐時間、退熱時間和大便正常”五個方面為主；通過調查問卷的辦法，評價患兒的護理滿意度，設有“非常滿意、較滿意、滿意和不滿意”四個選項。

1.4 統計學處理

核算軟件：SPSS 22.0版本，其中2組小兒腹瀉患兒的臨床效果使用“均數±標準差”的形式表達，同時將其運用t值檢驗；家屬滿意度以率（%）表示，同時將其運用x2值檢驗，當結果均顯示為P＜0.05時，說明2組小兒腹瀉患兒的上述臨床效果及家屬滿意度的對比有統計學含義。

2 結 果

2.1 臨床效果

如表1所示，觀察組臨床效果和對照組之間產生明顯的對比，觀察組小兒腹瀉患兒脫水糾正（55.4±3.7min）、止瀉時間（17.7±2.5min）、止吐時間（17.2±2.9min）、退熱時間（42.2±3.8min）和大便正常（52.9±2.5min），對照組的上述指標為（69.2±5.4min、29.3±3.4min、26.4±3.6min、55.1±4.3min、68.6±3.2min），P＜0.05。

表1：比較2組患兒臨床效果(均數±標準差)

2.2 家屬滿意度

由表2顯示的數據可知，觀察組小兒腹瀉患兒的家屬滿意度為93.33%（28/30），對照組56.67%（17/30），觀察組處于優勢地位，P＜0.05。

表2： 比較2組患兒家屬滿意度(%)

3 討 論

隨著經濟水平的提高和人們生活節奏的不斷加快，飲食結構和飲食習慣也隨之改變，小兒腹瀉發病率也在逐年攀升，小兒腹瀉對患兒身體危害大，如果不及時采取治療，十分容易造成患兒體內營養缺乏和流失[6]，因此，整體護理干預在治療小兒腹瀉期間起到的作用十分關鍵。

本次研究數據表明，觀察組小兒腹瀉患兒的臨床效果和對照組相比，試驗組處于優勢地位，P＜0.05；觀察組小兒腹瀉患兒的家屬滿意度數據是（93.33%）優于對照組（56.67%），觀察組處于優勢地位，P＜0.05。

綜上所述，相較于常規護理干預，在治療小兒腹瀉患兒期間給予整體護理干預的效果更加顯著，對臨床效果較為確切，家屬滿意度有所改善，推廣價值好。