助產護理對高齡產婦分娩結局的影響分析

周 英

（東海縣溫泉鎮第一衛生院婦產科，江蘇 連云港 222300）

近年來隨著我國居民教育水平的提升，為人們的生活、思想方式帶來了較大的影響，而傳統生育觀念的改變使得部分女性選擇晚婚晚育，從而對產婦生育造成一定影響，特別是對于年齡35歲以上的首次生育高齡產婦而言，其在分娩過程中所面臨的生育風險，遠高于適齡期產婦，且易對胎兒造成不良影響，影響分娩結局。對此，便需要院方采取相應護理模式，予以高齡產婦護理，降低生育風險[1]。因此，為研究分析予以高齡產婦助產護理對分娩結局的影響，特開展本次研究，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年9月期間本院分娩的高齡產婦96例設為研究對象，采用隨機數字抽選法將其分為對照組與觀察組，各組48例。

對照組4 8例產婦，年齡3 6～3 9歲，平均年齡（37.65±1.25）歲，孕周37～40周，平均（38.45±1.07）周。觀察組48例產婦，年齡36～42歲，平均年齡（39.02±1.47）歲，孕周38～42周，平均（40.05±1.29）周。研究由醫院倫理會批準實施，且兩組產婦基線資料對比后無顯著差異，即P>0.05，存在可比性。

納入標準：產婦均在了解研究內容，經家屬同意后自愿參與研究；均為單胎。排除標準：存在妊娠期高血壓、糖尿病者；存在免疫系統、凝血功能障礙、疾病者。

1.2 方法

予以對照組常規產科護理：產前對產婦及胎兒各項生命體征進行詳細檢查，進行基礎產房器械準備等措施。

在常規產科護理基礎上予以觀察組助產護理，具體方法如下：（1）分娩前：分娩前需對各個產婦可能出現的不良妊娠結局情況進行評估，并建立相應預警防護、治療機制（如準備血源、急救設備等），為分娩安全性提供基礎。與此同時，需予以產婦相應知識宣教及心理護理，幫助其學習相應分娩技巧，提升順產成功率，并通過心理護理的開展，緩解產婦產前焦慮、抑郁，避免產后不良事件的發生；（2）分娩護理：當產婦進入產程后送入產房，并準備相應分娩輔助設備及急救物品，配備專職助產師，導樂分娩。當產婦進入第一產程后，可通過撫觸或言語鼓勵、按摩、催眠等方式，幫助產婦放松，緩解宮縮疼痛，促進產程進展；進入第二產程后，為有效降低新生兒窒息發生率，應適當予以產婦營養補充、吸氧、自由體位，縮短產程時間，幫助產婦維持體力、順利分娩；胎兒出生后，需密切觀測產婦產后2小時內的各項生命體征及出血量，做到及時發現異常及時搶救，確保產婦生命安全[2-3]。

1.3 觀察指標

對比兩組分娩結局、臨床分娩指標。

1.4 統計學方法

研究數據均采用SPSS21.0統計學軟件對比分析，組間差異顯著P<0.05時，則具有統計學意義。

2 結 果

2.1 分娩結結局對比

經護理后，觀察組順產率及新生兒窒息發生率均明顯優于對照組，P<0.05。見表1。

表1 分娩結結局對比（n，%）

2.2 臨床分娩指標對比

觀察組產婦總產程時間及產后出血量均明顯優于對照組，P<0.05。

表2 臨床分娩指標對比（s）

表2 臨床分娩指標對比（s）

組別 n 總產程時間（h） 產后出血量（ml）對照組 48 10.42±2.15 242.28±61.22觀察組 48 8.63±1.54 163.08±55.47 t-- 4.6893 6.6420 P-- 0.0000 0.0000

3 討 論

相關研究表明，高齡產婦由于年齡及軟產道條件差等因素對分娩結局有一定的影響。對此，便需要介入有效助產護理模式，提升高齡產婦分娩安全性[4]。

經本次研究發現：相較對照組，觀察組產婦護理后的分娩結局均明顯較優，且各項臨床分娩指標均具有一定優勢P<0.05。分析原因：助產護理的應用主要具有以下優勢：（1）通過產前產婦產前風險概率的評估，建立安全應急措施，為產婦分娩安全性的提升，提供有效措施基礎，并通過分娩技巧宣教及心理護理的實施，改善產婦心態，提升分娩積極性；（2）通過分娩過程中各產程針對性護理的實施，從心理、生理綜合層面出發，為產婦分娩的順利進行提供保障。如在第一產程中通過撫觸、語言鼓勵、陪伴分娩等措施的實施，幫助產婦順利度過該階段；在第二產程中通過營養補給及輔助生產措施的實施，有效縮短第二產程時間，可有效提升產婦順產概率；第三產程中，通過對產婦產后出血及生命體征變化的有效監測，可有效降低產后大出血等不良事件的發生風險，進一步提升產婦安全性[5]。

綜上所述，在臨床中予以高齡產婦助產護理，可對其分娩結局起到有效改善作用，縮減產程時間及出血量，提升分娩安全性，可在產科中進行推廣應用。