醫護一體化護理模式在艾滋病患者護理中的應用

陳文娣

（射陽縣人民醫院，江蘇 鹽城 224300）

近些年來，醫學模式發展越來越快速，整體護理觀念也產生了很大變化，醫護關系由以往的“主導-從屬”模式轉變為現今的“并列-互補”模式[1]。在醫療常識日益普及的形勢下，人們對臨床護理工作的認知越來越深入。隨著醫護一體化理念的提出，臨床護理水平日益提升，為患者提供了優質、全面的護理服務。而艾滋病患者作為一種比較特殊的群體，在住院治療期間，對臨床護理工作的要求非常高[2]。為此，本文現對我院2013年1月至2018年10月期間接受治療的60例艾滋病患者進行分析，研究醫護一體化護理模式的實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年1月至2018年10月期間接受治療的60例艾滋病患者選為觀察目標，依照隨機法分為兩組，即對照組與研究組，每組患者30例。對照組中，女患者3例，男患者27例；年齡范圍23～72歲，平均為（44.873.54）歲。研究組中，女患者2例，男患者28例；年齡范圍23～72歲，平均為（44.813.32）歲。統計分析兩組患者一般資料，比較無顯著性差異（P＞0.05），存在可比性。本研究獲得了倫理委員會批準，所有患者均知情同意。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，即叮囑患者適當臥床休息，保持病房空氣清新、安靜，提高患者舒適度；同時，指導患者食用高維生素、高蛋白、高熱量等易消化食物；此外，做好血液、體液等隔離工作，預防感染，并給予對癥護理。在此基礎上，研究組患者給予醫護一體化護理，內容如下：①成立醫護一體化小組。在患者入院之后，詳細介紹小組成員，之后評估患者病情，指導患者進行各項檢查與預約，建立患者個人檔案。②加強查房。在臨床中，每日早、晚各查房1次，了解患者病情變化，并主動和患者溝通，評估患者心理狀態，給予恰當疏導。在查房中，需了解患者生命體征、睡眠、飲食等基本情況，并了解各項檢查的安排情況及執行情況；同時做好查房記錄，內容有體檢情況、問診決策、預計調整治療方案。護理人員應根據新的治療方案調整護理方案，并嚴格按照醫囑監測患者生命體征變化，給予恰當護理。③搭建學習與溝通的平臺。每周召開1次小組會議，學習專業知識，并對患者病情與治療、護理方案進行分析，強化對各種并發癥的預防，從而保證患者早日康復。在醫護雙方共同討論的情況下，制定康復方案與護理措施，之后由護理人員監督患者執行。在落實相關工作的時候，可借助微信平臺加強醫護雙方的溝通，保持信息同步性，從而為患者提供更好的護理服務。在患者出院后，也可酌情制定延續護理方案，根據患者檔案信息，對患者1周的隨訪，了解患者康復情況。④艾滋病患者作為一個比較特殊的群體，承受著巨大的心理壓力與社會壓力，經常產生失落、絕望等負性情緒，對醫護人員有著一定的抵觸心理。而醫護一體化護理小組成員固定，最大限度的保護了患者隱私，為患者提供了足夠的安全感。同時，通過查房與心理疏導，能夠及時了解患者病情，調節患者不良情緒，從而提高患者治療與護理依從性，取得良好的治療效果。

1.3 觀察指標

統計比較兩組患者檢查時間、異常結果反饋時間、住院時間及護理滿意度。采用自制護理滿意度調查表對患者進行評估，滿分為100分，十分滿意＞90分，一般滿意60～90分，不滿意＜60分，護理滿意度=十分滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學分析

用SPSS 20.0軟件分析兩組觀察數據，計量資料用t檢驗，表示為（s）形式，計數資料用卡方檢驗，表示為百分比形式，若P＜0.05，表示兩組對比差異顯著。

2 結 果

2.1 比較兩組患者檢查時間、異常結果反饋時間、住院時間

研究組患者檢查時間、異常結果反饋時間、住院時間均短于對照組患者，對比差異顯著（P＜0.05），見表1所示。

表1 比較兩組患者檢查時間、異常結果反饋時間、住院時間（s，d）

表1 比較兩組患者檢查時間、異常結果反饋時間、住院時間（s，d）

組別 檢查時間 異常結果反饋時間 住院時間研究組（n=30） 2.150.68 0.940.48 14.263.17對照組（n=30） 3.670.51 1.460.52 18.553.42 t值 9.7945 4.0246 5.0388 P值 0.0000 0.0001 0.0000

2.2 比較兩組患者護理滿意度

研究組患者護理滿意度高于對照組患者，數據分別為96.67%、80.00%，比較差異顯著（P＜0.05），見表2所示。

表2 比較兩組患者護理滿意度[n（%）]

3 討 論

醫護一體化護理要求診療護理工作中，醫護人員積極溝通與協調，充分發揮各自的主觀能動性，從而提高工作質量與工作效率，為患者提供更好的醫療服務[3]。同時，醫護一體化護理模式中，護理人員工作職能更加明確，不再只是一味的執行醫囑，而是參與到診療與護理方案制定，為臨床工作的落實奠定了堅實的基礎[4]。

本文研究顯示，研究組患者檢查時間、異常結果反饋時間、住院時間均短于對照組患者，護理滿意度高于對照組患者，比較差異顯著（P＜0.05），與相關文獻報道[5]基本相符。由此可以說明，通過醫護一體化護理模式的實施，能夠加強護理人員職業能力培養，提高護理人員專業知識與操作技能水平，從而為患者提供優質、全面的護理服務，取得理想的治療效果。

綜上所述，醫護一體化護理模式在艾滋病患者護理中的應用效果十分顯著，能夠有效縮短患者檢查時間、異常反饋時間、住院時間，提高患者護理滿意度，值得臨床應用與推廣。