探討引流管護理門診對帶管出院患者的必要性

張世惠，劉煜婕

（重慶市陸軍軍醫大學第三附屬醫院，重慶 400042）

通常情況下，部分患者經過相應大型的手術治療之后，都會將T型引流管置于患者的身體上。作為一條常見的護理管道，將其置于患者的身體，對于促進患者術后康復有著非常大的作用。但是若T管長時間置于患者的身體上，并且對于患者T管護理工作的開展缺乏良好的護理方式，不僅很容易導致患者出現感染、管道脫落、堵塞等并發癥，同時還會對患者的身心健康和生活質量的提升造成嚴重的阻礙[1-2]。隨著我國醫療技術水平的持續提升，我國逐漸將護理干預的措施運用到了帶管出院患者的護理工作之中，并且產生了良好的護理效果。因此我院將102例帶管出院患者進行了疾病的研究工作，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年3月至2018年5月期間我院接收了102例帶管出院患者隨機分成觀察和對照兩組（n=51例），其中觀察組擁有26例男性，其余為女性，患者的年齡為52-77歲，平均年齡為（64.512.5）歲。而對照組擁有28例男性，其余為女性，患者的年齡為51-82歲，平均年齡為（66.515.5）歲。兩組患者之間性別、年齡和平均年齡的差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方式

對照組采用常規的護理措施進行護理工作，而觀察組則使用護理干預的措施對帶管出院患者進行護理，主要方式如下：（1）做好患者T管的護理工作。由于T管通常都會被置于患者的身上，因此為了避免T管出現扭曲或者是變形方面的問題，護理人員就需要做好患者引流管妥善固定和引流袋的正確放置的工作。同時患者在接受護理期間，為了避免出現管道脫出或膽汁逆流方面的問題，護理人員需要指導患者避免進行舉重物或者是過度活動。而在接受護理期間，為了防止患者遭受到病菌的感染，需要在進行淋浴的過程中用塑料薄膜覆蓋引流傷口處，并且需要減少更換引流袋的次數，并且還要做好引流液量、顏色以及性狀方面的記錄，以監測患者疾病問題的改善程度。（2）做好患者日常活動指導方面的工作。指導帶管出院患者術后盡量穿著寬松柔軟的衣物，翻身起床時要求先將T管牢固固定后方可進行，日常活動動作要輕柔、緩慢，且逐漸增加，從而通過這種方式，促使患者身體健康狀況的改善。（3）做好患者心理護理的工作。部分患者由于T管對自身活動的限制，并且由于對自身的疾病缺乏足夠的了解和認識，容易導致患者在接受護理期間出現焦慮抑郁等不良心理方面的問題，會對患者疾病治療和護理工作的開展造成一定的阻礙。因此為了避免這一問題的出現，護理人員在對患者進行護理期間，需要通過良好的溝通和交流的方式對患者進行疾病相關信息的講述，同時還要使用積極的話語對患者進行鼓勵，促使患者積極的投入到T管的護理工作之中，對于患者自身疾病問題的改善擁有良好的效果。

1.3 觀察指標

觀察和比較兩組患者經過護理后的生活質量評分。

1.4 統計學分析

應用SPSS 23.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差(s)表示，如果兩組P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組經過護理后的生理狀況評分（28.661.56）分、情感狀況評分（22.552.86）分和功能狀況評分（25.783.56）分明顯高于對照組經過護理后的生理狀況評分（19.441.21）分、情感狀況評分（15.771.43）分和功能狀況評分（17.772.03）分（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者經過護理后生活質量評分的比較（xs）

3 討 論

根據相關人員所進行的研究顯示[3]，不同患者引流管放置的時間也有所不同，T型管的拔管時間最短2周，某些晚期膽管癌患者無手術條件時還需要終身攜帶，并且部分患者為了患者自身的經濟壓力，通常都會帶管出院。而在我院之中，對患者所用的引流管都是以T管為主，因此患者及家屬出院后如果對引流管缺乏良好的護理，就會導致T管在使用的過程中出現嚴重的并發癥，不僅會對患者的身心健康造成嚴重的影響，同時還會導致患者的生活質量持續降低，因而各大醫院在對帶管出院患者進行護理期間。隨著我國醫療技術水平的提升，通過護理干預的措施對患者進行了護理方面的工作，并且取得了良好的效果，對于患者生活質量的提升也有著良好的促進作用。

根據我院所進行的研究顯示，觀察組使用護理干預措施對患者進行護理工作之后，觀察組生活質量明顯優于對照組（P＜0.05）。以此表明，護理干預對于患者T管護理工作的開展有著極大的促進作用，有利于患者身體健康狀況的改善。

綜上所述，采用護理干預的措施對帶管出院患者進行護理工作，有助于提高帶管出院患者生活質量的提升，對于患者疾病問題的改善擁有良好的效果，值得推廣。