李曉燕
(蘇州科技城醫院產房,江蘇 蘇州 215153)
分娩對于大多數女性來說,一般為第一次,且分娩活動非常復雜,此時產婦容易出現不安的緊張情緒,表現為活動焦躁不安。此外,由于為第一次分娩,產婦對于其中的注意事項或者分娩過程不熟悉,導致日常生活中容易至于不到很多細節,容易發生對胎兒及產婦不利的危險事件。嚴重可導致流產并危及產婦生命。因此應當對產婦進行適宜的護理。近年來新提出了產房護理安全管理的理念。即醫院對護理人員進行合理的分工,做到有組織,有程序的護理措施,保證對于病人的護理能夠做到安全有效。本院產房護理安全管理引入到產婦分娩中,取得了良好的應用效果,現報道如下:
選取我院2017年3月至2018年3月收治的200例產婦作為研究對象,產婦年齡為23-35歲,平均年齡為(27.352.31)歲,產婦懷孕時間為36~40周,平均懷孕時間為(37.253.12)周,采用計算機隨機分組的方法,將產婦平均分為對照組以及實驗組,對兩組產婦的平均資料進行比對,結果表明,對照組以及實驗組一般資料差異不具有顯著性(P>0.05),具有可比性。
對于本次研究中的產婦,應當符合如下標準:首先,所有產婦應當為第一次懷孕,且經過孕檢,產婦腹中胎兒各項指標均正常,胎位正常,且產婦產道正常。產婦精神狀態良好,無抑郁癥等精神疾病。且所有產婦分娩地點應在我院,并簽署知情同意書。符合上述標準的產婦可入選本次研究。
若產婦及其胎兒出現下述癥狀,應當排除本次研究:產婦經過婦科檢查,患有婦科疾病,或者產婦腹中胎兒出現位置不正,或者臍帶纏繞頭部等情況,出現上述情況的產婦應當排除本次研究,并給與其對應癥狀的治療。
將兩組產婦收治入院后,經過各項身體檢查符合本次研究中的入選標準。之后給與兩組產婦常規的產房護理手段進行護理包括對產婦的助產護理,對于產婦的孕期教育護理以及通過主動與產婦及其家屬相互交流的心理護理,從而舒緩產婦的緊張焦慮情緒,最后對于產婦進行適當的飲食護理,保證產婦能夠足夠的營養供應。
對于對照組患者進行上述常規護理的方法進行護理,對于試驗組患者,在上述常規護理方法的基礎上,加上產房護理安全管理手段進行護理,具體實施方法如下:
(1)建立完善產房護理安全管理制度
對于產房護理科的護理人員,應當適當引入健全的護理安全管理制度,將產房的相關工作性質引入到日常護理工作中,包括對建立完善的產婦檔案記錄工作,對接待的產婦的基本資料以及相關檢查護理具體過程和其中出現的相關情況進行詳細記錄。同時,建立完整的產婦及其家屬告知程序,以及護理人員換班時的相關交接簽字制度。保證整個護理過程透明,責任到人。最后,建立完整的意外事故應急措施,做到對于意外事故的處理有章可依。通過建立上述完整的護理風險管理制度,讓護理人員的護理在制度下運作,從而提高整個產房護理工作的效率以及降低意外事件的發生率。
(2)加強對于護理人員的培訓
由于時代在不斷進步,新的護理理念以及護理方法也在不斷更新,因此,應當對產房護理人員定期進行培訓,使得護理人員能夠實時了解到當下最新的護理手段以及思想。提升自我的業務水平。培訓可多種多樣,可由院里經驗豐富的護理人員作為講師分享其護理工作經驗,或者采用外聘的形式,從高校或者級別更高的醫院請相關的護理專家進行培訓。同時也可以開展相關的護理技能競賽,通過上述幾種方式,提升本院產科護理業務水平。
(3)規范護理人員相關文書的書寫
在對于產婦進行相關護理文件的記錄時,由于個人寫作習慣的差異,所記錄的文件風格可能千差萬別,這就對于后續交接工作中,下一名護理人員的閱讀造成了一定困難。對于護理人員來說,文書的書寫是其基本職責,同時護理文件也是相當重要的法律文件,必要情況下是護理人員維權的重要證據,因此應當對我院護理人員的文書書寫規范進行一定的統一。書寫護理文件時,盡量做到記錄真實,對各種情況進行全面詳細記錄。
(4)對產房環境進行嚴格管理
由于產房的特殊性,因此對于產婦以及新生兒來說,產房環境至關重要,因此,應當安排專人定期對產房環境進行打掃,包括衛生的打掃,房間的整體消毒。同時對產房中能夠應用到的相關護理用品進行專人管理,做好消毒工作。避免出現交叉感染。
兩組產婦分娩出院后,對兩組產婦進行隨訪,調查其對護理的滿意度,共包括非常滿意,滿意以及不滿意三個等級。
本次研究采用SPSS17.0軟件對數據進行處理,數據資料采用均數±標準差(s)的形式表示,計數資料以n表示,對兩組實驗數據差異數據進行X2檢驗,當P<0.05時表示差異具有統計學意義。
對兩組產婦的滿意度進行調查,結果表明:對照組200人,非常滿意100例,滿意51例,不滿意49例,產婦滿意率為75.5%,實驗組產婦200人,其中非常滿意120例,滿意69例,不滿意11例,產婦滿意率為94.5%,對照組產婦滿意度顯著低于實驗組數據,結果差異具有統計學意義(P<0.05),見表1.

表1 產婦對兩種護理方法的滿意度比較
對于產婦分娩來說,在護理過程中經常出現意外事件,因此對于產婦分娩中的護理安全管理至關重要,通過對于產婦進行特定護理手段。從而可以提升醫患關系以及護患關系。在本次研究中,我們從多角度的產房護理安全管理融入到了日常的產科護理中,產婦對于護理的滿意程度較高,取得了良好的護理效果,表明建立了良好的護患關系體系,因此,值得今后臨床推廣。