犬肺炎治療

楊美兵，字硯忠，肖嘯

（云南省巧家縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南 巧家 654600）

犬肺炎是犬肺部和支氣管的急性或慢性炎癥，病犬以高熱稽留，出現(xiàn)呼吸障礙、低氧血癥，肺部有廣泛濁音區(qū)為特征。

1 臨床癥狀

病犬為4月齡雄性黑色羅威納，體溫39.5℃，體重18.96 kg，其全身癥狀明顯，精神沉郁，食欲不佳，流鼻涕，咳嗽，鼻和眼角有黏性分泌物，呼吸淺且快。

2 檢查

X線檢查（圖1、圖2）顯示患犬左肺肺間質(zhì)病變，有線狀紋理在肺野內(nèi)形成網(wǎng)狀影像，可見(jiàn)小的結(jié)節(jié)狀陰影，從胸部背腹位投照可見(jiàn)其肺血管影像幾乎完全消失。

患犬細(xì)小病毒試紙板檢測(cè)呈陰性。

血常規(guī)檢查（見(jiàn)表1）顯示患犬有炎癥，為中度感染，WBC（白細(xì)胞）、LYM（淋巴細(xì)胞）、MONO（單核細(xì)胞）、GRAN（中性粒細(xì)胞）明顯高于正常水平，血小板明顯低于正常值。

3 診斷

3.1 診斷依據(jù)

3.1.1 該病發(fā)生于幼年犬和冬春季。

3.1.2 有發(fā)病誘因存在，病犬有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)或感染犬細(xì)小病毒后，白細(xì)胞被過(guò)度消耗。

3.1.3 犬突然起病、高熱稽留，咳嗽，胸痛，呼吸 困難，流黃綠色、鐵銹色鼻液，重癥犬伴有休克。

圖1 側(cè)位片

圖2 胸腹片

表1 血常規(guī)檢查

3.1.4 X光片顯示肺實(shí)變征像，其肺部有均勻一致的大片密度增高的陰影。

3.1.5 血檢顯示患犬白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞達(dá)80%以上，其核左移，有中毒顆粒。

3.1.6 檢查患犬呼吸道涂片，可見(jiàn)大量革蘭氏陽(yáng)性球菌。

3.1.7 血?dú)夥治鰴z查可見(jiàn)PaO2及PaCO2下降（原來(lái)有慢性阻塞性肺病的犬PaCO2可上升）。

3.2 診斷結(jié)果 病犬患大葉性肺炎。大葉性肺炎是整個(gè)肺葉的急性炎癥，因其炎性滲出物主要為纖維素，故又稱(chēng)纖維素性肺炎或格魯布性肺炎。

4 治療

4.1 用藥 第1 d，呋塞米2mL，sc（分點(diǎn)注射）；5%GNS 50mL，iv，肌苷 2mL；ATP 2mL，CoA 100單位，科特壯 3mL；0.9%NaCl 50mL，iv，沃瑞特，0.5 g×2；鹽酸氨溴索 80 mL；伴呼寧 2.5mL，sc；拜有利 2mL，sc。

第 2d，呋塞米 2 mL；5%GNS 50 mL，iv，肌苷2 mL，ATP 2 mL，CoA 100 單位，科特壯 3 mL；0.9%NaCl 50mL，iv，沃瑞特，0.5g×2；鹽酸氨溴索80mL；伴呼寧 2.5mL，sc；拜有利 2mL，sc；Co-VB 2mL，sc。

第 3 d，5%GNS 60 mL，iv，沃瑞特，0.5 g×2，D.M 3 mL，RIV，2mL×2；5%GNS 50mL，iv，生命源 20mL；5%GNS 60mL，iv，肌苷 2mL，ATP 2mL，CoA 100單位，VC 2mL，速尿2mL；5%GNS 40mL，iv，林可 2.5mL；泰樂(lè)威 3mL，sc；Co-VB 2mL，sc；MLS 1mL，sc，強(qiáng)力 1mL，sc。

第4～7d用藥同第3d。

4.2 檢查 用藥后進(jìn)行X線檢查，結(jié)果顯示患犬大葉陰影密度明顯降低，由高密度陰影逐漸變?yōu)樯⒃诘钠瑺铌幱芭c索條狀陰影。

用藥后進(jìn)行血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示患犬無(wú)炎癥，WBC（白細(xì)胞）、LYM（淋巴細(xì)胞）、MONO（單核細(xì)胞）、GRAN（中性粒細(xì)胞）值在正常范圍內(nèi)，血小板已恢復(fù)正常。