宮頸錐切術后病變殘留的危險因素分析

雷秀娥 余桂梅

(1 湖北省黃岡市中心醫院婦科，黃岡市 438000；2 湖北省武漢市漢陽醫院婦科，武漢市 430000)

宮頸癌是臨床高發的惡性腫瘤，是引起女性死亡的第三位惡性腫瘤[1]。調查顯示，全世界每年新增宮頸癌患者50萬，且發病年齡逐漸年輕化，嚴重影響女性健康。中國宮頸癌發病率約為14.6/10萬，每年新增宮頸癌患者13萬，且隨著人們生活、工作壓力的增加，宮頸癌發病人數持續增多。宮頸上皮內瘤變、微小浸潤癌與宮頸癌密切相關，盡早給予手術切除病灶能夠逆轉至正常，保留生育功能。宮頸錐切術是臨床常用的手術方法，但是其切除是否徹底還有待研究。本文就宮頸錐切術后病變殘留的發生情況及相關危險因素進行分析。現總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2015年2月至2017年2月在我院行宮頸錐切術治療的100例宮頸上皮內瘤變及微小浸潤癌患者為研究對象，年齡26～62(43.2±3.5)歲；病變類型：宮頸上皮內瘤變80例，微小浸潤癌20例(ⅠA1期14例，ⅠA2期6例)。納入標準：術前均行高危型人乳頭瘤病毒分型檢測；經病理學確診為微小浸潤癌或宮頸上皮內瘤變；患者臨床資料完整，術后能配合回訪。排除標準：血液系統疾病者；嚴重肝腎功能不全者；妊娠期或哺乳期。

1.2 方法 高危型人乳頭瘤病毒分型檢測采用脫落細胞學PCR技術，檢出超過2種高危型人乳頭瘤病毒即為多重高危型人乳頭瘤病毒感染。宮頸錐切術由婦科臨床經驗豐富的主治醫生進行，切除碘不著色區域周圍5 mm病灶，防止病灶殘留。……