都莉垣
隨著社會的不斷進步與發展,人口老齡化問題不斷加劇,老年高血壓病發病率逐年攀升。高血壓屬于一種最常見的心腦血管疾病,嚴重危害老年人的身體健康。另外,長期處于高血壓的狀態中老年患者,包括心臟、腎臟器官都會受到不同程度的損害。因此,通過適當地日常護理措施與飲食護理,降低疾病對患者的影響,使老年人了解到高血壓的危害,對引發疾病的因素進行合理管控,有助于提高老年人的生活質量,意義重大。
1.心理護理:由于老年人因為年齡的不斷增長,從原來的工作崗位退休,加上兒女也因為工作忙碌沒有時間陪伴老人。長此以往可能會產生孤獨感,這些不良反應也可能會導致較大的血壓波動。與此同時長期身體不適用藥,可能會導致各種并發癥問題?;诖?,在日常的護理過程中,要了解老年高血壓患者的心理壓力。利用疏導方式,增強與患者的溝通,還要幫助其建立合理的生活習慣,找到自己感興趣的活動,以樂觀積極的心態面對疾病,增強其戰勝疾病的信心。
2.生活護理
(1)首先,老年高血壓患者的血壓降低不宜過快,因為在服藥之后患者可能會出現惡心、乏力等癥狀。老年人不能站立太久,而是要取平臥位,使腿部血管能夠正常流通,在外出活動的時候要有專人陪同。由于高血壓患者的身體機能與腎臟組織發生了一定的退化,藥物的吸收效果也不盡相同,在護理的過程中結合人體的分布代謝情況,選擇合適的藥量與給藥方式,不能盲目給藥進行治療,注重對患者的健康教育工作。老年高血壓患者應當堅持長期合理的用藥,許多患者會因為用藥后血壓下降,便立即停藥,逐漸形成了用藥停藥再用藥的反復,不僅可能會導致血壓波動較大,容易導致疾病加重,患者應當結合自身的實際情況,遵循醫囑用藥,從小劑量開始合理用藥,不要頻繁的更換藥物,還要對二十四小時的血壓進行監測。由于高血壓無法徹底治愈,老年患者應當做好長期服藥的準備。
(2)老年高血壓患者應當進行適量的運動,因為適量的運動能夠控制其體重不會上升,大約八周左右或是二十周左右的堅持運動訓練,都能夠明顯降低高血壓患者的血壓。尤其是針對于患者的收縮壓更加明顯,但是老年患者在訓練的過程中,應當結合老年人的心理特點,每次運動不應當超過三十分鐘,要做一些體力消耗較小但能夠愉悅身心的運動。據相關研究表明男性的體重下降15%,收縮壓能夠下降10%。對于體重較大的患者來說,通過運動與飲食配合的方式,使患者意識至肥胖的危害。但是在減肥的過程中不能過分節食與運動,也不能在得到成效之后盲目樂觀,不加以控制,引發其他類型的并發癥。
(3)要想保證老年高血壓患者的睡眠質量,就可以適當的利用藥物,如利血平等,由于患者在接受治療的過程中可能會不適應環境的變化,導致短期的睡眠質量下降,疾病導致的生理痛苦導致其無法入睡。良好的睡眠質量不僅是保證患者有足夠體力的基礎,也是患者保持精力面對各種治療與檢查的首要條件。因此,在日常的護理過程中,要對患者的睡眠情況加以重視,盡可能延長患者的睡眠時間,減輕患者的痛苦?;诖?,做好日常的護理工作具有重大的意義,根據患者實際情況制定監控量表,積極防治可能引發疾病的因素,告知患者高血壓的危害,并向患者的家屬講解注意事項,給予老年高血壓患者知識與關懷,不斷提高其生活質量。
(1)對于老年高血壓患者來說,提前預防高血壓要比治療更有效,從控制飲食入手,不能經常吃太咸的食物,避免體內的鈉含量增加。例如:罐頭加工食品、腌制品等。在控制飲食之后,在進行對血壓的控制,除了服用一些降低血壓的藥物之外,還可以多攝入有助于調節血壓的的食物,如芹菜、洋蔥、黑木耳、綠豆等。專家表明一旦老年人患上高血壓,藥物治療僅僅能夠起到輔助的作用,無法徹底根治。因此,最有效的方式就是聽從醫囑,根據營養搭配師的要求,對自己的一日三餐進行調整。不僅能夠控制病情,還能夠防止并發癥發生。對于老年人來說,低鹽低脂、戒煙戒酒是最基礎的飲食要求。如果患者有糖尿病還應當控制糖分的攝入,要保證每天攝入足夠的膳食纖維。不僅能夠增強飽腹感,還能夠促進老年人的腸胃蠕動,不容易出現便秘的癥狀。另外,鈣元素還具有降低血壓的功效,每喝一百毫升的牛奶就能夠補充一百毫克的鈣,例如牛奶、豆制品等。還應當減少動物脂肪的攝入量,患有高血壓的老人應當減少攝入動物脂肪的量,盡可能的使用植物油炒菜,每天的量大概控制在二十克左右,還應當保證飽和脂肪酸的供熱能低于百分之十。
(2)指導患者應當多吃蔬菜水果,每天可以吃適量的堅果,少吃肉食及含糖量較高的食物,補充鎂、鉀等元素,延緩食物中糖分的吸收,減少因血脂升高導致的其他并發癥問題。對一日三餐的攝入量進行控制,如果老年高血壓患者吃的太多,就會導致體重上漲,容易出現并發癥。通過減少患者的鈉含量攝入,能夠有效降低血壓,抑制因年齡不斷增到導致的收縮壓上升,還能夠避免出現粥樣硬化等心血管事件。護理人員可以向患者介紹一些食療藥方,如黃瓜、絲瓜、海帶、番茄等,多吃這些水果能夠保護血管,降低血壓。