王帥
張阿姨特別喜歡到各個展覽館參觀。但今年夏天,張阿姨可犯了愁,一到冷氣充足的地方,這肚子就開始咕咕叫,而且聲音還不小。在展覽館那樣相對安靜的環境里顯得格外清晰,這讓張阿姨很是尷尬。醫生告訴張阿姨,她這種情況叫做腸鳴。腸鳴是怎么產生的呢?頻繁的腸鳴會不會預示著什么疾病呢?生活中又該怎么調理?下面我們就來一一介紹。
腸鳴,俗稱肚子叫。腸管內存在氣體和液體,當腸道蠕動時,腸管內的氣體和液體隨之流動、相互撞擊,產生了一種斷續的咕嚕聲或氣過水聲,這種聲音被稱作腸鳴音。正常情況下,腸鳴音每分鐘出現4次~5次,因為其聲音比較和緩,很少會被人聽到,一般需要把耳朵貼近肚臍周圍或是借助聽診器檢查才能聽到。但當腸道興奮明顯時,不需要借助聽診器也能聽到腸鳴了。
腸鳴音每分鐘達到10次以上,但音調不是特別高亢,這種情況被稱作腸鳴音活躍,提示腸道蠕動增強。當人在休息時,腸道的蠕動較慢,腸鳴音會表現得稀疏而微弱。進餐后的腸鳴音會變得頻繁而明顯,是因為攝入的食物刺激了胃腸蠕動。
當我們進食不易消化、生冷或是辛辣刺激等食物之后,就有可能出現肚子咕咕叫。這種咕咕叫可不是身體饑餓的信號。
腸管內的氣體增多也會刺激腸蠕動,比如食用產氣較多的食物(如蘿卜、洋蔥、豆類等),喝含氣的碳酸飲料,或是在風大的室外吃東西,邊吃飯邊說話,導致大量的氣體被吞進胃腸道。一般因氣體增多導致的腸鳴常伴有腹脹,在排氣后可以減輕。
同樣,腸管內存在大量的液體也會刺激腸道蠕動。如果您曾經做過腸鏡檢查,短時間內喝下大量的瀉藥,一定深有體會了。
以上提到的這些情況,腸鳴常常是暫時的。如果腸鳴持續,或伴隨其他一些癥狀,就需要警惕了。比如腸鳴伴有腹瀉、發熱等表現,需要注意有無急性胃腸炎的可能。若長期吃止痛藥、阿司匹林等對消化道黏膜有損傷的藥物,或是既往有消化性潰瘍的病史等情況,出現黑便和腸鳴,伴有頭暈心慌、面色蒼白等,就需要排除有無胃腸道大出血。當出現諸如此類情況時,建議積極去醫院做進一步的檢查。
如果腸鳴音次數多,且音調響亮、高亢,甚至呈叮當聲或金屬音,被稱為腸鳴音亢進,一般提示腸道不通暢了。當腸道阻塞不暢時,腸管內的積氣會增多,那腸壁就會被脹大變薄而且極度緊張。您可以想象充滿氣的氣球來理解,薄而緊張的腸壁,可以與腸鳴音產生共鳴,就呈現出高調的腸鳴了。
正常情況下,腸鳴音每分鐘出現4次~5次,因為其聲音比較和緩,很少會被人聽到,一般需要把耳朵貼近肚臍周圍或是借助聽診器檢查才能聽到。
在日常生活中,可以通過分析腸鳴伴隨的癥狀初步判斷屬于什么類型,進行簡單的飲食調理。
當腸道不通暢時,那腸管內的氣體、液體等就不能順利排出來,會引起肚子脹痛、排氣排便減少或是消失。消化道是一條長長的管道,當管道的下方堵塞了,就像咱們家里的下水道堵塞了一樣,管道內的東西就可能逆向管道上方,在人體上就表現為嘔吐。
引起腸道不通的原因有很多,比如腸道的腫瘤、腸套疊、腸黏連、糞塊、腹腔內巨大腫瘤壓迫等。這些病因的診斷,需要專業的醫生來幫助你。
中醫學早在《黃帝內經》中就有對腸鳴的論述了,后散見于后世醫著之中。腸鳴主要是由于腸道氣機的紊亂引起的,常與脾胃虛弱、飲食不節、感受外邪等有關。腸鳴往往不是“形單影只”,常常和腹痛、腹脹、腹瀉等合并出現,不同病因引起的腸鳴及伴隨癥狀,也是不盡相同的。
進食生濕產熱的食物或是感受外界暑濕的邪氣,濕熱之邪積聚于胃腸,再加上脾胃運化功能的異常,會影響腸道的傳導功能,可以出現腸鳴、腹瀉等。
寒性凝滯,主收引,進食寒涼食物或是呼吸寒冷空氣也可以導致腸道氣機運行不暢,出現腸鳴,常伴有腹痛、腹脹,溫敷后疼痛可以減輕。

在日常生活中,可以通過分析腸鳴伴隨的癥狀初步判斷屬于什么類型,進行簡單的飲食調理。
1.脾胃虛弱證
腸鳴的同時伴有神疲乏力、少氣懶言、食欲減退、大便不調、面色不紅潤等表現。
平時可以適當食用健脾的食物,如山藥。山藥是物美價廉的補品,補而不膩,香而不燥,可以碾粉蒸糕,做甜食,或切片煎汁當茶飲,或煮粥、做菜等。大棗具有和胃補脾的功效,可與山藥搭配食用。如果伴有脾虛濕盛、腹瀉,還可配合食用茯苓、炒薏米、芡實等健脾化濕。
2.脾胃陽虛證
腸鳴的同時伴有腹部隱隱不適、怕冷、喜溫喜按、大便稀溏等表現。平時不宜過多進食生冷或性偏涼的食物,如西瓜、苦瓜、梨、螃蟹等,以免損傷脾陽,使癥狀頻繁發作。可以適當食用溫性的食物,如韭菜、南瓜、羊肉、雞肉、桃、荔枝等。做菜時可適當加入花椒、小茴香、生姜等溫熱性質的調料。
3.飲食積滯證
可以表現為腸鳴伴有腹脹、食欲減退、噯腐吞酸、大便秘結等。
平時要注意避免暴飲暴食??梢赃m當食用蘿卜、山楂、雞內金、麥芽等消食導滯。
4.腸道濕熱證
可以表現為腸鳴、腹瀉不爽、糞質黃稠臭穢、肛門灼熱、口渴等。
平時要注意避免大量進食辛辣、燒烤等食物,可以食用馬齒莧、扁豆、生薏米、蒲公英、綠豆、苦瓜等清熱利濕的食物。
5.寒邪凝滯證
多于受涼后出現,腸鳴聲音相對明顯,腹痛也較脾胃虛寒證明顯,伴有腹脹或是腹瀉、嘔吐等。

平時要注意保暖,出現癥狀后可以服用姜糖水。生姜是一味常用的食療佳品,煎飲生姜,加紅糖調勻,有暖胃祛寒的作用。
1.腹部熱敷:因感受寒涼出現的腸鳴,可應用熱水袋、熱敷包等放在肚臍上方熱敷。
2.腹部按摩:腸鳴伴有腹脹,排氣不暢,可嘗試順時針按揉腹部5分鐘,再逆時針按揉腹部5分鐘,最好產生熱感,每日數次,以促進腸胃蠕動。
3.穴位按揉;取天樞、足三里、上巨虛、脾俞、胃俞、大腸俞以調節胃腸功能。手法:點揉以上穴位,每穴100次~200次,以產生酸脹感為度。
腸鳴伴有腹脹,排氣不暢,可嘗試順時針按揉腹部5分鐘,再逆時針按揉腹部5分鐘,最好產生熱感,每日數次,以促進腸胃蠕動。