肚子叫?止腸鳴還看中醫

王帥

張阿姨特別喜歡到各個展覽館參觀。但今年夏天，張阿姨可犯了愁，一到冷氣充足的地方，這肚子就開始咕咕叫，而且聲音還不小。在展覽館那樣相對安靜的環境里顯得格外清晰，這讓張阿姨很是尷尬。醫生告訴張阿姨，她這種情況叫做腸鳴。腸鳴是怎么產生的呢？頻繁的腸鳴會不會預示著什么疾病呢？生活中又該怎么調理？下面我們就來一一介紹。

腸鳴，俗稱肚子叫。腸管內存在氣體和液體，當腸道蠕動時，腸管內的氣體和液體隨之流動、相互撞擊，產生了一種斷續的咕嚕聲或氣過水聲，這種聲音被稱作腸鳴音。正常情況下，腸鳴音每分鐘出現4次～5次，因為其聲音比較和緩，很少會被人聽到，一般需要把耳朵貼近肚臍周圍或是借助聽診器檢查才能聽到。但當腸道興奮明顯時，不需要借助聽診器也能聽到腸鳴了。

蠕動加快咕咕叫

腸鳴音每分鐘達到10次以上，但音調不是特別高亢，這種情況被稱作腸鳴音活躍，提示腸道蠕動增強。當人在休息時，腸道的蠕動較慢，腸鳴音會表現得稀疏而微弱。進餐后的腸鳴音會變得頻繁而明顯，是因為攝入的食物刺激了胃腸蠕動。

當我們進食不易消化、生冷或是辛辣刺激等食物之后，就有可能出現肚子咕咕叫。這種咕咕叫可不是身體饑餓的信號。

腸管內的氣體增多也會刺激腸蠕動，比如食用產氣較多的食物（如蘿卜、洋蔥、豆類等），喝含氣的碳酸飲料，或是在風大的室外吃東西，邊吃飯邊說話，導致大量的氣體被吞進胃腸道。一般因氣體增多導致的腸鳴常伴有腹脹，在排氣后可以減輕。

同樣，腸管內存在大量的液體也會刺激腸道蠕動。如果您曾經做過腸鏡檢查，短時間內喝下大量的瀉藥，一定深有體會了。

以上提到的這些情況，腸鳴常常是暫時的。如果腸鳴持續，或伴隨其他一些癥狀，就需要警惕了。比如腸鳴伴有腹瀉、發熱等表現，需要注意有無急性胃腸炎的可能。若長期吃止痛藥、阿司匹林等對消化道黏膜有損傷的藥物，或是既往有消化性潰瘍的病史等情況，出現黑便和腸鳴，伴有頭暈心慌、面色蒼白等，就需要排除有無胃腸道大出血。當出現諸如此類情況時，建議積極去醫院做進一步的檢查。

腸道不通高聲響

如果腸鳴音次數多，且音調響亮、高亢，甚至呈叮當聲或金屬音，被稱為腸鳴音亢進，一般提示腸道不通暢了。當腸道阻塞不暢時，腸管內的積氣會增多，那腸壁就會被脹大變薄而且極度緊張。您可以想象充滿氣的氣球來理解，薄而緊張的腸壁，可以與腸鳴音產生共鳴，就呈現出高調的腸鳴了。

正常情況下，腸鳴音每分鐘出現4次～5次，因為其聲音比較和緩，很少會被人聽到，一般需要把耳朵貼近肚臍周圍或是借助聽診器檢查才能聽到。

在日常生活中，可以通過分析腸鳴伴隨的癥狀初步判斷屬于什么類型，進行簡單的飲食調理。

當腸道不通暢時，那腸管內的氣體、液體等就不能順利排出來，會引起肚子脹痛、排氣排便減少或是消失。消化道是一條長長的管道，當管道的下方堵塞了，就像咱們家里的下水道堵塞了一樣，管道內的東西就可能逆向管道上方，在人體上就表現為嘔吐。

引起腸道不通的原因有很多，比如腸道的腫瘤、腸套疊、腸黏連、糞塊、腹腔內巨大腫瘤壓迫等。這些病因的診斷，需要專業的醫生來幫助你。

腸鳴腹痛常相隨

中醫學早在《黃帝內經》中就有對腸鳴的論述了，后散見于后世醫著之中。腸鳴主要是由于腸道氣機的紊亂引起的，常與脾胃虛弱、飲食不節、感受外邪等有關。腸鳴往往不是“形單影只”，常常和腹痛、腹脹、腹瀉等合并出現，不同病因引起的腸鳴及伴隨癥狀，也是不盡相同的。

進食生濕產熱的食物或是感受外界暑濕的邪氣，濕熱之邪積聚于胃腸，再加上脾胃運化功能的異常，會影響腸道的傳導功能，可以出現腸鳴、腹瀉等。

寒性凝滯，主收引，進食寒涼食物或是呼吸寒冷空氣也可以導致腸道氣機運行不暢，出現腸鳴，常伴有腹痛、腹脹，溫敷后疼痛可以減輕。

對癥飲食防腸鳴

在日常生活中，可以通過分析腸鳴伴隨的癥狀初步判斷屬于什么類型，進行簡單的飲食調理。

1.脾胃虛弱證

腸鳴的同時伴有神疲乏力、少氣懶言、食欲減退、大便不調、面色不紅潤等表現。

平時可以適當食用健脾的食物，如山藥。山藥是物美價廉的補品，補而不膩，香而不燥，可以碾粉蒸糕，做甜食，或切片煎汁當茶飲，或煮粥、做菜等。大棗具有和胃補脾的功效，可與山藥搭配食用。如果伴有脾虛濕盛、腹瀉，還可配合食用茯苓、炒薏米、芡實等健脾化濕。

2.脾胃陽虛證

腸鳴的同時伴有腹部隱隱不適、怕冷、喜溫喜按、大便稀溏等表現。平時不宜過多進食生冷或性偏涼的食物，如西瓜、苦瓜、梨、螃蟹等，以免損傷脾陽，使癥狀頻繁發作。可以適當食用溫性的食物，如韭菜、南瓜、羊肉、雞肉、桃、荔枝等。做菜時可適當加入花椒、小茴香、生姜等溫熱性質的調料。

3.飲食積滯證

可以表現為腸鳴伴有腹脹、食欲減退、噯腐吞酸、大便秘結等。

平時要注意避免暴飲暴食。可以適當食用蘿卜、山楂、雞內金、麥芽等消食導滯。

4.腸道濕熱證

可以表現為腸鳴、腹瀉不爽、糞質黃稠臭穢、肛門灼熱、口渴等。

平時要注意避免大量進食辛辣、燒烤等食物，可以食用馬齒莧、扁豆、生薏米、蒲公英、綠豆、苦瓜等清熱利濕的食物。

5.寒邪凝滯證

多于受涼后出現，腸鳴聲音相對明顯，腹痛也較脾胃虛寒證明顯，伴有腹脹或是腹瀉、嘔吐等。

平時要注意保暖，出現癥狀后可以服用姜糖水。生姜是一味常用的食療佳品，煎飲生姜，加紅糖調勻，有暖胃祛寒的作用。

幾個妙招止腸鳴

1.腹部熱敷：因感受寒涼出現的腸鳴，可應用熱水袋、熱敷包等放在肚臍上方熱敷。

2.腹部按摩：腸鳴伴有腹脹，排氣不暢，可嘗試順時針按揉腹部5分鐘，再逆時針按揉腹部5分鐘，最好產生熱感，每日數次，以促進腸胃蠕動。

3.穴位按揉;取天樞、足三里、上巨虛、脾俞、胃俞、大腸俞以調節胃腸功能。手法：點揉以上穴位，每穴100次～200次，以產生酸脹感為度。

腸鳴伴有腹脹，排氣不暢，可嘗試順時針按揉腹部5分鐘，再逆時針按揉腹部5分鐘，最好產生熱感，每日數次，以促進腸胃蠕動。