?劉禮梅
口腔科是容易發生交叉感染的醫院場所,那么口腔患者在治療中將會受到醫院感染的問題,丙戌對這樣的問題進行有效預防,保證患者的治療安全,防止各種感染疾病在醫生與患者之間進行傳播。必須加強對口腔門診的日常管理,落實感染控制的有效措施。
以相關的制度進行口腔感染的預防,如《醫療機構口腔診療器械技術操作規范》和《醫院感染管理辦法》等相關制度為依據,并根據醫院的實際情況去制定合理的口腔診療消毒制度,保證日常口腔醫生的作業規范,使用的器械要及時進行滅菌消毒的措施,并對醫療廢物處理制度和消毒產品采購都給予重視,必須由專業的人來負責處理,保證工作的安全有序性。
2.1環境因素。口腔診所也可以說是公共場合,每天都有很多人前來診斷,一些患者咳嗽噴出的唾液和治療中產生的氣溶膠等因素都會造成環境的污染,在加上是室內治療,本就空氣流通性不好,讓環境污染的現象持續增加。
2.2口腔醫生的手污染。口腔醫生每天會接觸到各種人群,所以他們的手也是傳播口腔感染的重要因素,為了有效避免這樣的情況,醫生需經常洗手,保證手部的衛生,減少口腔污染的發生幾率。
2.3醫療器械的污染。口腔治療的器械很多,很多都會接觸患者的唾液,甚至是患者的血液,這些器械都是潛在的感染因素,也最容易造成口腔患者的感染幾率。
2.4滅菌不規范。因為面對不同的人群,所以口腔器械也需進行隨時消毒,但消毒也需要一定的消毒標準,若消毒液的調配不合理,造成濃度不夠,就達不到消毒的標準,造成消毒不到位,從而引發醫院感染。
2.5口腔醫生的個人防護不到位。口腔科的治療,醫生需近距離觀察患者的口腔情況,如果醫生的個人防護不到位,就會被感染。
3.1診所環境的消毒。因為口腔診所每天都會治療不同的人群,室內環境或多或少都會被感染,所以在診所下班前,都要對室內進行消毒工作,采用有效氯500mg/L的消毒液來進行消毒工作,并擦拭地面,每天都要做清潔工作,每周都要進行細致的大清潔工作。
3.2口腔診所器械的消毒滅菌。口腔科是容易發生感染的區域,所以患者需要保證患者所使用的器械是一人一用一滅菌,只要接觸到患者的唾液或者是血液,都要進行滅菌。醫療器械需要定期進行消毒檢查,看是否存在安全隱患,并對器械進行保養工作。
3.3口腔醫生個人衛生要到位。口腔醫生一定要做好自身衛生的預防與清潔,要勤洗手,保證手部消毒,并養成這樣的習慣。
3.4日常消毒措施要規范。診所的消毒工作必須保證消毒工作的規范,使用各種消毒液等消毒產品都需符合醫院的消毒標準。
3.5醫院廢物的處理。口腔診所每天都會產生出大量的醫療廢物,因為每治療一個患者就會更換一套治療器具,但其廢物也分為多種,需要進行分類收集與處理,比如銳器要和污物盒放在一起,集中無害處理,防止污染廢物流入外面,造成大面積的感染現象。
4.1醫院應加強口腔醫生的防感染知識。定期對口腔醫生進行培訓,保證每個月都有一次集中的知識講座,口腔醫生一定要掌握《消毒技術規范》和《醫院感染管理規范》的相關標準。定期對醫生進行考核,表現優異者給予獎勵,不合格者就會受到處罰。對于新來口腔醫生,一定要考核他的專業技能與工作規范,保證合格才能真正上崗診治患者。
4.2嚴格按照消毒制度,增加自身的防護意識。口腔醫生一定要保證自身的工作規范,日常做好無菌操作,防止交叉感染的情況出現。每位醫生都應盡到自身的職責,口腔醫生也是醫生,有義務為口腔患者進行病情診治,所以日常的工作規范,器械要及時消毒,保證患者不會被感染,佩戴好工作服和工作帽,勤洗手,與患者接觸時應佩戴一次性手套。手部的衛生要做到位,每次洗手使用消毒產品需保證手部的揉搓在15秒以上,從而達到消毒的效果。
4.3加強口腔機械的消毒和滅菌。口腔器材會根據其性質運用不同的方式進行處理,口腔檢查器械都需保證安全性,使用的材料都是經過高壓滅菌標準的,還有使用的消毒液,要做好密封工作,每周需更換兩次,所使用的醫療容器每周要消毒滅菌至少兩次。
4.4加強環境監測與管理。口腔診所需要進行細致的工作劃分,比如清潔區和診療區等等,因為是室內工作,每天都要保證室內的空氣流通,室內的衛生要每天進行清潔消毒,可以采用1000mg/L含氯消毒液來進行室內的消毒工作,對于被患者的血液等污染的地方,去加大消毒液的氯含量進行消毒工作。每天使用的醫療廢物,都要進行消毒然后放入黃色的廢物袋中,并進行規范的廢物處理工作。
結語:門診口腔科因其特殊性質,是醫院感染的高發區域,口腔醫生一定要做好日常工作的規范與消毒殺菌的及時性,為患者提供安全的保障,避免出現被感染的情況。