四妙丸加味治療濕疹的臨床效果觀察

王曉芳

【關鍵詞】四妙九加味;濕疹;臨床效果

濕疹是一種臨床上比寢常見的皮膚疾病，其主要臨床表現為皮膚出現密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅。臨床上，濕疹以濕熱癥型最為多見。該病不僅會導致患者皮膚瘙癢，而且會對患者的形象造成嚴重損害，以往研究發現，中藥雖然在濕疹的治療中能夠取得相對較好的效果，但單純使用一種藥物，治療效果有限。因此，本文將針對四妙丸加味治療濕疹的方法與效果進行研究。

1材料與方法

1.1一般資料從我中心2018年5月～2019年4月收治的濕疹患者中選擇90人作為研究對象，將2018年5月～2018年10月收治的患者作為對照組，將2018年11月～2019年4月收治的患者作為實驗組。在對照組45名患者中，男性患者人數為27人，女性患者人數為18人，年齡5～70周歲，平均年齡37.8±4.2歲，病程3～34天，平均病程16.7±3.3天。在實驗組45名患者中，男性患者人數為26人，女性患者人數為19人，年齡6～71周歲，平均年齡36.9±4.3歲，病程4～33天，平均病程16.5±3.2天。兩組患者的性別、年齡、病程等基礎資料的數據對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組方法：在對照組中，使用四妙丸進行治療。四妙丸的主要成分包括蒼術、牛膝、黃柏（鹽炒）、薏苡仁等，在清熱利濕方面具有相對較好的治療效果。口服給藥，一次6g，一日2次，以10天為一個療程。此外，進行治療的過程中，對患者進行關于濕疹的健康宣教，使其在生活中摒棄各種容易導致濕疹的生活方式，從而對治療效果進行有效的鞏固和加強。

1.2.2實驗組方法：在實驗組中，在給予患者四妙丸治療的同時，使用白蘚皮、板藍根、金銀花、紫草、苦參、蒼術、黃芩、川芎、赤芍、白蒺藜、甘草等藥材進行口服加味治療。具體處方和各種藥材的配比與數量需要根據患者的具體病因與病情嚴重程度進行調整。同時，每天還需要采用蛇床子、地膚子、野菊花以及苫參水煎藥液對患處進行沖洗。需要注意的是，在治療期間，患者需要停用一切西藥。

1.3觀察指標在治療10天之后，對患者的康復情況進行觀察和統計，并將觀察結果分為痊愈、有效和無效三類。（1）痊愈：患者皮膚上的皮疹完全消退，癥狀全部消失。（2）有效：患者皮膚表面的皮疹大部分已經消退，癥狀得到明顯緩解。（3）無效：皮疹并未消退，癥狀未得到明顯緩解。

1.4統計學方法采用SPSS19.0統計軟件將數據錄入，采用t檢驗，X2檢驗進行統計學分析，P<0.05為數據對比差異有統計學意義。

2結果

在治療開始10天后，對兩組患者的治療效果和治療有效率進行統計和對比。通過對比發現，實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。詳細數據見表1。

3討論

在中醫學上，濕疹又被稱為濕毒瘡。中醫理論認為，導致濕疹的主要原因就是風、熱、毒等在皮膚表面淤積。在濕疹的臨床治療中，由于四妙丸具有較好的清熱利濕作用，因而在濕疹治療中能夠起到較好的治療效果。但經過多年的研究和實踐，濕疹治療中能夠與四妙丸進行配合治療的中藥方劑得到較大程度的發展，并常出現了很多效果較好的方劑。因此，在臨床上，四妙丸經常與其他中藥制劑和其他治療手段結合使用。

四妙丸加味療法是指在服用四妙丸的基礎上，同時內服和外用其他中藥方劑進行治療。在本次研究中，采用的內服方劑是白蘚皮、板藍根、金銀花、紫草、苦參、蒼術黃芩、川芎、赤芍、白蒺藜、甘草這一比較成熟的內服方劑。板藍根、白蘚皮、金銀花等藥材在清熱解毒、生津、除濕等方面都有較好的效果，苦參除了清熱祛濕外，還兼具殺蟲利尿的作用，對于濕疹濕瘡，皮膚瘙癢疥癬麻風等都有較好療效，對于一些濕疹皮膚潮紅有滲出的，可以在方劑中適量增加紫草，赤芍等清熱涼血的藥物，從而對治療效果進行進一步提升。外敷方劑采用的是蛇床子、地膚子、野菊花以及苦參。上述兩種方劑都通過了長時間的臨床應用，已經能夠證明其在濕疹治療中能夠起到較好的治療效果。同時，在治療中還根據患者的病因和病情發展程度對方劑中各種藥物的配比進行了適當調整，以進一步強化治療效果。

在本次研究中，為對兩種治療方法的效果進行對比，在治療開始之后的第10天，對兩組患者的濕疹康復情況進行了觀察。通過觀察和統計發現，實驗組患者在治療總有效率方面已經遠遠超過對照組。由此可見，使用四妙丸加味療法，能夠在濕疹治療中起到更好的治療效果。

結論：綜上所述，作為一種發病原因復雜，而且容易反復發作的皮膚疾病，濕疹的治療一直是醫學界研究的重要問題。與西藥相比，使用中藥治療濕疹不僅能夠實現標本兼治，而且不會使患者產生對藥物的依賴性。因此，現階段中藥在濕疹治療中得到了愈發廣泛的應用。在治療濕疹的各種中藥方劑和成藥中，四妙丸由于具有較好的清熱利濕效果，因而得到了最為廣泛的應用。而通過使用四妙丸加味治療，則能夠在現有的基礎上進一步提升治療效果。因此可以說，四妙丸加味療法在濕疹的藥物治療方法中具有更大的臨床應用價值。