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腫瘤患者放射治療中支持性照顧需求與護理對策探討

2019-01-19 06:09:04諶真
人人健康 2019年11期

諶真

【關(guān)鍵詞】腫瘤;放療;支持性照顧需求;護理干預(yù);護理滿意度

癌癥不僅會給患者生理造成影響,同時也會影響患者的心理狀態(tài),一些患者在病情確診后可以進行自我調(diào)節(jié),從而積極面對治療,但多數(shù)患者會因為心理壓力過大而長期處于焦慮、痛苦的狀態(tài),影響臨床治療效果。因此,對癌癥患者行放射治療期間,明確患者支持性照顧需求,對患者行針對性護理干預(yù),是確保患者積極面對治療的關(guān)鍵幽內(nèi)容。筆者選擇我院于2017年5月~2019年5月期間收治的腫瘤患者78例,對比常規(guī)護理以及支持性照顧需求分析+針對性護理干預(yù),具體內(nèi)容如下:

1資料與方法

1.1一般資料在研究過程中,將2017年6月到2019年7月,到我院接受腫瘤治療的78名患者作為研究對象,所有參與研究的患者,都經(jīng)過必要的檢驗,對患者進行確診,并保證患者不存在精神認知障礙,在經(jīng)過患者同意后,經(jīng)過倫理委員會同意后,開展相應(yīng)的研究。在研究過程中,隨機將患者劃分為兩組,其中對照組39人,研究組39人。對照組中男性患者21人,女性患者18人,患者的年齡處于26歲到73歲,患者的平均年齡為(48.27±11.34)歲;研究組患者中有23例為男性,16例為女性,年齡介于24歲-76歲,平均為(48.36±11.43)歲。通過對兩組患者基礎(chǔ)資料的對比,發(fā)現(xiàn)患者不存在統(tǒng)計學(xué)方面的差異,具有研究的價值。

1.2方法對照組患者接受常規(guī)護理,主要內(nèi)容如下:密切記錄患者病情的變化情況,詳細監(jiān)測患者的各項生命體征,病情相關(guān)內(nèi)容宣教,病房護理等。研究組患者在接受放射治療期間,通過SCNS調(diào)查分析患者的支持性照顧需求,調(diào)查問卷共含有五個維度,具體如下:①健康信息,共計條目15個;②照顧與支持,共計條目8個;③心理需求,共計條目22個;④生理及日常生活,共計條目7個;⑤其他方面,共計條目4個。對患者不同維度的具體需求進行準確記錄,并在分析的基礎(chǔ)上,制定相應(yīng)的護理方案,從而為患者提供護理服務(wù)。

1.3觀察指標在整個研究過程中,對兩組患者在護理前后心理水平進行詳細機率,大致處理方式為:在研究過程中,借助于抑郁自評量表,焦慮自評量表評分作為心理狀態(tài)評估的重要方式,根據(jù)過往經(jīng)驗,當(dāng)抑郁自評量超過53分時,說明患者患有抑郁癥的風(fēng)險較大;焦慮自評量表得分超過50分時,說明患者存在緊張、焦慮等情況。

在整個記錄過程中,實現(xiàn)了對患者滿意度的有效評估,在評估結(jié)果中,將其劃分為三個等級:滿意、一般、不滿意,通過這種方式,能夠較為直觀地掌握研究效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法在整個研究環(huán)節(jié),對于數(shù)據(jù)采用SPSS19.0對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,以保證研究結(jié)果處理的有效性以及合理性,提升研究效果的科學(xué)性,為后續(xù)相關(guān)護理工作的開展奠定基礎(chǔ)。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后心理狀態(tài)評分對比護理前,兩組患者的抑郁自評量表評分、焦慮自評量表評分相近,即差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理后,研究組患者上述數(shù)據(jù)明顯低于對照組患者,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1:

2.2兩組患者臨床護理滿意度對比研究組患者的臨床護理滿意度為94.87%,高于對照組患者的74.35%,數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表2:

3討論

對腫瘤患者行SCNS調(diào)查,結(jié)果顯示,患者支持性需求普遍以健康信息、心理、照顧與支持為主,因此,在腫瘤患者臨床放療期間,需要從上述三個維度為患者提供護理干預(yù)服務(wù)。本次研究結(jié)果顯示,護理后,研究組患者上述數(shù)據(jù)明顯低于對照組患者,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組患者的臨床護理滿意度為94.87%,高于對照組患者的74.35%,數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。可見本研究所行護理干預(yù)效果較好,將其整理如下:①醫(yī)療指導(dǎo)。②心理干預(yù)。③生活護理。

綜上,明確腫瘤患者臨床治療期間的支持性照顧需求,對患者行針對性護理干預(yù),可以為患者放療創(chuàng)造較好的基礎(chǔ)條件,從而改善臨床治療效果。

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