靜脈輸液過程中患兒心理護理分析

楊春蕾 馬卓

【關鍵詞】靜脈輸液;心理護理;溝通

心理護理在當前醫療護理環境下變得越來越重要，心理護理以其從心理方面溝通患者和家屬著手，更好地讓患者及家屬做好治療配合工作，對于提高患者病癥的康復具有非常重要的作用。在兒科臨床護理中，由于孩子年齡比較小，對于打針輸液有關天生的恐懼心理，如果不進行心理溝通，會引起患兒的心理恐懼，同時也會影響家屬的情緒。在對患兒進行輸液前，做好患兒的心理安撫工作，讓患兒處于相對平靜的狀態，及時和家屬溝通需要配合的事項，對于患兒成功輸液具有事半功倍的成效。

1一般資料

選取我院自2016年11月～2019年11月收治的302例患兒靜脈輸液護理的臨床資料，隨機分為觀察組和對照組，每組各151例，具體資料見表1。

從表1中兩組患兒的性別、年齡方面分析并沒有顯著性差異（p>0.05）。

2護理方法

兩組患兒在進入醫院后，護理人員對患兒的具體病情進行詳細了解，同時就患兒的性格、行為等進行調查。

2.1對照組對照組在對患兒進行靜脈輸液前，叮囑患兒及其家屬要配合治療，對即將進行的靜脈輸液注意事項對家屬及患兒進行詳細說明，同時加強和家屬的溝通，采用常規護理方法。

2.2觀察組觀察在進行靜脈輸液前除了對家屬進行詳細叮囑和溝通外，主要是和患兒進行溝通，對每一位患兒耐心，細致的交流，用手輕拍、撫摸并鼓勵患兒，說明輸液的好處，在溝通時語言要放松輕柔，用手撫摸輕拍動作要輕微，讓患兒感覺到容易接近，產生親近感和依賴感，同時叮囑患兒要積極配合治療。

3結果

兩組患兒在靜脈輸液過程中經過不同方法的護理，取得了不同的護理效果。對照組在靜脈輸液開始和過程中，神情比較緊張，表情中含有恐懼感，出現意外情況表現不夠鎮靜，配合率僅為68.21%（103/151）。觀察組在靜脈輸液開始和整個過程中，都表現的比較輕松樂觀，在遇到意外情況時比較平靜，沒有特別緊張的感覺，配合率為86.75%（131/151）。在兩組患兒配合率比較中，觀察組患兒的配合率86.75%（131/151）明顯高于對照組68.21%（103/151），兩組數據具有對比性（p<0.05）。

4討論

靜脈輸液在門診中是基本護理事項，在輸液開始和輸液過程中，護理人員都要耐心處理發生的每—件事項。輸液是護理人員最基本的專業技能，因此一定要熟練掌握，患兒由于年齡小，承受能力低，心理素質差，因此遇到疼痛的時候反應比較大，所以護理人員要對穿刺技術高度熟練，保證一次性能夠成功。患兒是每個家庭的未來，家屬在輸液過程中會高度關注，因此護理人員要有高度的責任心，在輸液過程中對輸液速度加強控制，對各種用物要細心檢查。同時要對患兒在輸液過程中的表現認真觀察，對于出現各種意外情況要及時處理，耐心向家屬說明輸液過程中應該注意的事項，對于出現意外情況不要自行處理，要及時通知醫護人員。

4.1加強患兒的溝通兒科靜脈輸液的心理護理要根據患兒的年齡進行區別對待。在對不滿周歲的患兒進行輸液時，由于患兒太小，對于靜脈輸液充滿心理上的恐懼感，因此需要護理人員或家屬相互配合固定患兒頭部，穿刺人員在找到靜脈血管后，要及時準確穿刺，要求這一過程盡量縮短，減少患兒心理恐懼感。穿刺完成固定后，可以讓家屬抱住并安慰患兒。在對1～3周歲患兒輸液時，要對患兒的心理有一定的了解，這時的患兒已經初步具有獨立意識，因此護理人員要耐心溝通和安撫，說明輸液只是很小很小的事情，在輸液時沒有疼痛感，同時溝通家屬相互配合，消除患兒內心對于輸液的恐懼和抵抗。對于3～6歲的患兒，因為此時患兒對于輸液已經有了初步的認識，但是由于心理不成熟，因此更渴望得到別人的贊揚和肯定，針對患兒的這種心理，護理人員要積極鼓勵、表揚，稱贊患兒特別堅強的人，能夠很好的配合治療，一般這種年齡的患兒在醫護人員和家屬的鼓勵下能夠順利配合輸液。6歲以上的患兒對于輸液已經習慣，只是在護理人員穿刺時會產生一定的緊張感，護理人員只要耐心給予鼓勵和安慰，并在穿刺過程中和患兒交流分散其注意力，一般能夠順利穿刺輸液。

4.2加強和患兒家屬的溝通患兒來醫院就診，一般都是由家屬陪同而來，患兒的安危是家屬的擔心所在，因此護理人員在對患兒進行靜脈輸液前，要和患兒家屬充分溝通，告訴患兒家屬輸液過程中可能發生的事情，以求得到家屬的理解和支持。在對周歲前患兒進行頭部靜脈輸液時，往往要剃掉一部分頭發，家屬可能因為影響患兒外貌而拒絕頭部穿刺，這時護理人員要抱著負責的態度耐心、認真的向患兒家屬進行解釋，不能因為家屬的意見而背離輸液成功的可能，如果聽眾家屬的意見，或許會造成兩者之間的矛盾，因此醫護人員在堅持原則的基礎上和家屬耐心溝通。

綜上，在對患兒進行靜脈輸液護理過程中，一定要加強患兒和家屬的心理護理，通過本次調查研究表明，對患兒和家屬進行心理護理和不進行心理護理具有完全不同的結果，因此，加強靜脈輸液過程中的心理護理值得臨床推廣應用。