子宮肌瘤合并糖尿病患者的圍術期護理研究

申丹 張銀銀

【關鍵詞】子宮肌瘤并糖尿病;圍術期護理;血糖控制效果

婦科中子宮肌瘤疾病較為常見，以手術治療為主。當前，糖尿病一直呈多發趨勢，具有終身治療特點。子宮肌瘤合并糖尿病同時發生的情況下，增加了手術難度，但是考慮疾病患者免疫力下降等情況，增加了術后并發癥風險，延長了患者恢復時間，需優化護理以改善患者預后。基于此，本文就我院子宮肌瘤合并糖尿病患者為例，總結圍術期護理價值。

1資料與方法

1.1基線資料試驗對象選自2018年6月～2019年6月，總計92例。納入標準：（1）子宮肌瘤合并糖尿病患者;（2）倫理委員會批準同意;（3）患者具有配合能力。排除標準：（1）嚴重心肝腎功能障礙患者;（2）無法有效配合參與者。進行合并癥患者分組，2組例數一致。試驗1組：患者年齡35歲、65歲，均值（44.8±3.5）歲;糖尿病病程2～9年，均值（6.0±1.3）歲。試驗2組：患者年齡36歲、63歲，均值（45.2±2.8）歲;糖尿病病程1～8年，均值（6.2±1.6）歲。2組合并癥患者基線資料比較，P>0.05。

1.2護理方法試驗1組給予患者用藥指導、監督、并發癥護理、生命體征監測等常規護理。試驗2組常規護理同時進行圍術期護理干預。（1）心理護理。（2）術前血糖護理。（3）術中護理。（4）術后護理。

1.3觀察指標記錄患者血糖控制效果、并發癥情況（切口感染、低血糖、褥瘡）、恢復情況（恢復排氣、排尿、下床、住院時間）。

1.5統計學數據分析以SPSS21.0建模計算合并癥患者的試驗數據。術后切口感染并發癥等計數型指標以n、%描述，恢復排氣、排尿時間等計量型指標以（x±s）描述，差異檢驗采用（x2）和（t）。P值小于0.05，表示合并癥患者指標差異明顯。

2結果

2.1術后并發癥比較試驗1、2組子宮肌瘤合并糖尿病患者術后切口感染等相關并發癥情況見表1。2組患者術后并發癥差異顯著，P<0.05。

2.2計量指標比較試驗1、2組子宮肌瘤合并糖尿病患者組間血糖控制效果與術后恢復情況見表2。各計量指標差異明顯，P<0.05。

3討論

針對子宮肌瘤優選手術治療方法，而合并糖尿病情況下，增加了疾病的治療難度，對護理工作也提出了更高的要求。術前需考慮患者心理狀況以及血糖水平等方面對手術以及預后的影響，需重視心理疏導、血糖控制等對患者安全性的影響，在結合患者個體情況進行飲食等方面干預、無菌操作、體位護理等，促進患者康復。

試驗結果和杭賧研究結果有一致性，觀察組患者術后恢復時間短于對照組，護理滿意度96.15%高于對照組76.92%，差P<0.05。

綜上所述，強化落實子宮肌瘤合并糖尿病患者圍手術期護理在控制血糖水平、確保患者手術安全性、促進術后恢復方面效果顯著。