血清腫瘤標志物檢測對慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化及原發性肝癌的意義

酈雯

【關鍵詞】慢性乙型肝炎;乙肝肝硬化;原發性肝癌;血清腫瘤標志物檢測

乙型肝炎病毒是一種引發乙型肝炎的病原體，屬于嗜肝DNA病毒科。HBV感染是全球性問題，目前，由于基因工程疫苗的生產和投入，乙肝疫苗的普及率呈上升趨勢，感染率呈下降趨勢。本次選取我科室120例取慢性乙型肝炎病毒感染者，采用血清腫瘤標志物檢測，觀察其效果，并做如下現匯。 1資料及方法 1.1資料與方法納入本科室（2018年06月～2019年04月）接收的慢性乙型肝炎病毒感染者（n=120）展開研究，分為3組（病變類型），40例/組。【乙肝組】：男（n=25）、女（n=15）;年齡24～80（平均：51.31±17.63）歲;【肝硬化組】：男（n=24）、女（n=16）;年齡23～79（平均：50.94±16.92）歲【肝癌組】：男（n=21）、女（n=19）;年齡25～78（平均：52.14±13.18）歲。分析3組基本資料結果均無統計學意義（P>0.05）。我院倫理會已許可本次研究。納入標準：①符合乙肝病毒感染診斷標準的患者;②知情、自愿參與研究，且簽訂相關同意書。排除標準：①存在重要器官障礙或病變的患者;②存在或重疊甲、丙、丁和戊型肝炎病毒感染的患者;③合并其他惡性腫瘤的患者。 1.2方法血清腫瘤標志物檢測：于清晨空腹狀態下，采集受檢者肘部靜脈血液5ml，150r/min離心，10min，取上層血清，采取西門子化學發光免疫分析儀檢測血清腫瘤標志物。

1.3觀察指標統計3組患者血清腫瘤標志物（CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、AFP）檢測含量; 1.4統計學SPSS22.0，計量單位用“x±s”表示、并進行“t”檢驗;計數單位以“%”表示、并進行“X2”檢驗;3組有效資料，以P<0.05認定有統計差異。

2結果

3組患者血清腫瘤標志物檢測結果下列血清腫瘤標記物濃度從高到低依次為肝癌組、肝硬化組、乙肝組，差異具有顯著性（P<0.05）。（詳情見表1）

3討論

慢性乙肝、乙肝肝硬化、原發性肝癌均為臨床上常見的肝臟病變，且病變程度會逐漸加重。其中慢性乙肝會導致乙肝肝硬化，而乙肝肝硬化甚至會發展為肝癌，患者在發病后其肝功能會受到嚴重損傷，由于機體對肝細胞的生長的調節能力受限，機體內正常組織和器官會造成破壞，導致患者身體機能衰弱，其死亡率高。因此早期診斷極為重要，且需要區分慢性乙肝及肝硬化。在肝癌早期，缺乏典型癥狀，容易與其他肝臟病變混淆，為針對這一情況，采用關于血清腫瘤標志物的輔助篩查和診斷，主要檢測患者機體內與腫瘤細胞相關的分泌物質表達水平，觀察和分析表達水平是否發生異常改變，從而對惡性病變做出判斷。從文中的數據可知，三組中，肝癌組的腫瘤標志物含量最高，其次為肝硬化組，乙肝組相應腫瘤標記物的含量最少;差異經分析均有統計學意義（P<0.05）。

由上所述，血清腫瘤標志物檢測對慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及原發性肝癌具有重要意義，通過對相關標志物含量的分析，可區分為何種肝臟病變，為臨床的治療提供參考，值得臨床上的應用、推廣。