綜合康復護理對老年冠心病患者生活質(zhì)量及預后的效果評價

薛玲玲

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)一三科，山東 濟寧 272100）

冠心病在臨床醫(yī)學上十分常見，多發(fā)于老年人群，會引起心肌缺血、缺氧、壞死，還包括還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞，嚴重影響人們的生活質(zhì)量[1]。所以需要對冠心病患者實施有效的治療和護理措施，是非常必要的。對此，本文對院內(nèi)收治的94例老年冠心病患者的臨床護理資料進行了匯總，并對該病的常規(guī)護理與綜合康復護理進行了對比分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作為研究對象，以簡單隨機法將其分為常規(guī)組與研究組，各47例。其中，常規(guī)組男26例，女21例，年齡61～78歲，平均年齡（68.5±5.18）歲，病程0.3～11年，平均病程（7.15±3.06）年；研究組男27例，女20例，年齡62～79歲，平均年齡（69.01±5.32）歲，病程0.4～10年，平均病程（6.85±2.94）年。本次研究兩組患者皆知情，且在疾病類型、年齡以及性別等一般資料方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理，主要包括用藥指導、飲食護理、健康教育等，研究組實施綜合康復護理，具體方法如下：（1）加強醫(yī)護工作人員的護理培訓，使其可以提供優(yōu)質(zhì)的綜合康復護理服務(wù)，制定針對性的護理計劃，并將具體的護理工作內(nèi)容詳細告知患者，使之積極配合醫(yī)護工作人員的工作[2]。（2）建立健康檔案，包括有患者的基本信息、病情、生活習性等。（3）健康宣教：大部分患者對老年冠心病的了解甚少，致使其在出院治療過程中存在治療依從性差的問題，醫(yī)護人員應(yīng)在患者出院前對患者進行健康知識普及，讓其可以嚴格按照醫(yī)囑的要求進行服藥。（4）定期隨訪：患者出院一段時間內(nèi)，繼續(xù)實施持續(xù)性護理干預，對患者的用藥情況，飲食情況進行調(diào)查，對患者出現(xiàn)的問題給予積極的指導，叮囑患者定期復診，并給與相關(guān)指導。2個月內(nèi)進行一次家庭隨訪，評估患者的社會功能、軀體功能、社會功能等。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的生活質(zhì)量評分，記錄2個月內(nèi)患者出現(xiàn)心力衰竭、心率失常以及心梗再發(fā)的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。研究組患者2個月內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭為4.25%（2/47）、心率失常為2.12%（1/47）以及心梗再發(fā)為0.00%，對照組發(fā)生心力衰竭為8.51%（4/47）、心率失常為6.38%（3/47）以及心梗再發(fā)為為4.25%（2/47），研究組預后較好，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 生活質(zhì)量評分比較（ ±s，分）

表1 生活質(zhì)量評分比較（ ±s，分）

組別 護理前 護理后常規(guī)組（n=47） 74.42±5.61 83.41±6.81研究組（n=47） 75.53±6.89 92.81±6.33 t 0.8564 6.9311 P 0.3940 0.0000

3 討 論

研究顯示，無規(guī)律的生活方式（飽食、長期吸煙、過量飲酒）容易誘發(fā)冠心病。冠心病好發(fā)老年人群，發(fā)病后嚴重影響了患者的身體素質(zhì)，還會對患者日常生活和勞動強度造成影響，而且治療冠心病費用較高，加上冠心病患者需要長期服藥，這就給患者家庭造成一定的負擔。

本文研究的綜合康復護理，是一種新興的高級護理模式，這一護理措的護理理念為患者提供個性化的護理服務(wù)，并且綜合進行患者出院后的護理，持續(xù)為患者提供高質(zhì)、有序、的專業(yè)護理服務(wù)。綜合康復護理旨在滿足患者的綜合護理需求，醫(yī)患之間充分交流溝通，護理人員幫助患者在日常生活中逐漸養(yǎng)成良好的生活習慣，進而改進和提高了護理質(zhì)量[3]。本研究結(jié)果顯示，接受護理后研究組患者生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且患者2月內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭、心率失常以及心梗再發(fā)的概率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，綜合康復護理應(yīng)用于老年冠心病患者的護理，患者生活習慣得到改善，生活質(zhì)量得到提升，輔助較好的治療環(huán)境的用藥習慣，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，護理效果好，值得臨床老年冠心病護理應(yīng)用。