持續質量改進應用于小兒留置針護理的效果

李 洋

（山東省濟寧市第一人民醫院，山東 濟寧 272000）

針對小兒患兒，靜脈留置針可緩解反復穿刺帶來的痛苦，避免出現血管損傷情況，利于患兒接受常規治療，但為了保證患兒安全，需配合有效的留置針護理工作，其中持續質量改進效果理想，其在全面質量管理基礎上開展，注重管理過程，并重視環節控制，切實提高了臨床護理效果[1]。鑒于上述研究背景，本文探討了持續質量改進在小兒留置針護理中應用情況，做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年8月本院收治的小兒留置針患兒52例作為研究對象，根據入院順序奇偶性將其分為對照組與試驗組，各26例。其中，對照組男14例，女12例，年齡1～8歲，平均（4.13±2.01）歲；觀察組男15例，女11例，年齡2～9歲，平均（5.03±2.24）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組應用常規護理干預方案，實驗組在此基礎上開展持續質量改進工作，具體措施如下：第一，創建持續質量改進小組，護士長為項目主要負責人，尤其組織開展問題分析工作，并對具體工作予以指導監督；第二，明確存在問題，護理人員收集以往患兒資料，分析存在的問題，其中穿刺成功率較低較為常見，且消毒工作不及時，易引發靜脈炎；第三，針對性處理，護士長組織開展穿刺強化訓練，由資深護理人員幫扶年輕護理人員，切實提高年輕護理人員穿刺技巧，同時清華封管液和敷貼使用，使護理人員明確其工作原理和注意事項，進而更好地為患兒服務。

1.3 觀察指標

不良反應發生率比較，具體包括：靜脈炎、留置針滑脫、堵管。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組不良反應發生率為3.85%顯著較對照組的23.08%低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 不良反應發生率比較 [n（%）]

3 討 論

小兒靜脈留置針臨床應用較為廣泛，可緩解頻繁穿刺造成的傷害，但為了保證患兒安全，需配合科學有效的護理干預措施，其中持續質量改進優勢明顯呢，利于護理工作發展與完善[2-3]。

本次研究結果顯示：試驗組不良反應發生率為3.85%顯著較對照組的23.08%低，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體原因分析如下：持續質量改進是一種質量管理與控制方式，在原有質量管理工作基礎上，對結果進行不斷完善和改進，達到一個良性循環過程[4]。在小兒留置針護理中，持續質量改進注重規范化管理，對護理人員進行系統培訓，切實提高了護理人員專業技術水平，使得穿刺成功率升高，緩解患兒不適情況，同時叮囑護理人員及時更換敷貼，為患兒提供舒適的護理服務，切實改善了患兒預后情況。

綜上，在小兒留置針護理中，持續質量改進可為患兒提供舒適且權威護理服務，降低不良反應發生率，安全性較高，推薦探索性推廣。