左旋氨氯地平和氨氯地平治療輕中度高血壓的臨床觀察

陳燦曦

（蘇州工業園區星湖醫院，江蘇 蘇州 215005）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年4月～2018年4月我院接收的輕中度高血壓患者86例作為研究對象，按照臨床用藥不同將其分為A組與B組，各43例。其中，實驗組男23例，女20例，年齡32～77歲，平均年齡（48.28±1.23）歲，病程1～6年，平均病程（2.44±0.26）年；對照組男24例，女19例，年齡34～78歲，平均年齡（48.24±1.21）歲，病程1～6年，平均病程（2.44±0.2）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標準

本次研究經醫院倫理會同意，所有患者均能符合輕中度高血壓臨床診斷標準，患者收縮壓在140 mmHg～160 mmHg，舒張壓在90 mmHg～110 mmHg。排除標準：（1）排除參與本次研究前1個月服用其他藥物治療的患者。（2）排除對本次用藥存在禁忌癥的患者。（3）排除未嚴格遵循醫囑用藥的患者。（4）排除消化吸收系統、免疫系統、代謝系統疾病患者。

1.3 方法

A組患者給予左旋氨氯地平（施慧達藥業集團（吉林）有限公司生產，國藥準字：H19991083）治療，左旋氨氯地平患者每日給藥1次，患者初始給藥量為2.5 mg，醫護人員密切監測患者血壓變化情況，可適當增加患者每日口服給藥劑量，患者每日口服最大劑量為5 mg，連續給藥兩周為一個療程，連續治療4個療程。B組患者給予氨氯地平（輝瑞制藥有限公司生產，國藥準字：H10950224）治療，氨氯地平患者每日給藥1次，患者初始給藥量為5 mg，醫護人員密切監測患者血壓變化情況，適當增加患者每日口服給藥劑量，患者每日口服給藥劑量應在10 mg，連續給藥兩周為一個療程，連續治療4個療程。

1.4 觀察指標

觀察比較兩組患者連續治療4個療程后臨床療效，顯效：患者治療后血壓恢復正常水平，患者未出現面色潮紅、頭暈心悸等不良反應。有效：患者治療后血壓接近正常水平，患者未出現面色潮紅、頭暈心悸等不良反應。無效：患者治療后血壓未明顯改善，患者出現面色潮紅、頭暈心悸等不良反應。

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察比較兩組患者連續治療4個療程后療效，實驗組顯效、有效例數分別為27例、15例，均明顯優于對照組。見表1。

表1 兩組患者治療效果 [n（%）]

3 討 論

世界衛生組織調查研究顯示高血壓已經成為臨床較為常見的重大慢性疾病，高血壓的發生可增加患者多種心血管疾病發生率，高血壓患者臨床治療以藥物治療為主，根據患者收縮壓與舒張壓檢測情況可將高血壓分為輕、中、重三級，其中輕中度高血壓患者臨床常用藥物為血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素酶抑制劑。左旋氨氯地平與氨氯地平均屬于鈣拮抗劑，其中左旋氨氯地平可直接作用于血管平滑肌，舒張心肌從而達到減少患者血壓波動，改善患者血壓的目的。本次研究顯示實驗組患者治療4個療程后實驗組臨床治療顯效率、有效率、總有效率分別為62.79%、34.88%、97.69%，各項數據均明顯優于對照組，由此可見，對于輕中度高血壓患者給予左旋氨氯地平治療的患者臨床治療效果明顯優于對照組。

綜上所述，左旋氨氯地平治療輕中度高血壓具有較高的臨床應用價值。