老年朋友別忽視了眼底黃斑的養護

生活中，不少老年人視力下降，做眼科檢查發現黃斑變性。黃斑變性是一種重要的致盲眼病，多為雙眼先后發病，發病率隨年齡增長而增高，70歲以上人群患病率可高達41%～44%，所以，早預防、早發現、早干預尤為重要。

老年性黃斑變性按病程發展分為濕性和干性兩型。濕性型以眼底黃斑區有新生血管、出血和滲出為主要特征，干性型以黃斑區萎縮性改變為特征。一般而言，濕性型發展迅速，干性型發展緩慢。無論中西醫，早期治療是關鍵。但目前中西醫都無法根治老年性黃斑變性，唯有優勢互補更切實。

老年性黃斑變性多數屬于濕性型，西醫治療重點在于針對黃斑區局部的新生血管、出血、水腫采取激光、玻璃體腔藥物注射、光動力療法、手術等。干性黃斑變性屬萎縮性改變，病程發展緩慢，上述針對濕性型的治療對干性黃斑變性是無效的。激光、眼內注射乃至手術對黃斑病變的治療是“雙刃劍”，既不可能達到完全治愈的效果，更要警惕對眼底組織結構造成不同程度的損害，要權衡再三才使用。

從中醫的角度來看，老年性黃斑變性早期多為虛癥，治療以健脾益氣為主，兼以補益肝腎。濕性型中晚期則以實證表現為主，虛實兼雜，眼底出現脈絡膜新生血管及出血，多為肝郁氣滯，治療應在扶正的基礎上，兼以疏肝理氣、清熱化痰、行氣通絡或活血化瘀。

中醫理論認為目為肝竅，肝氣郁結、情緒郁悶對老年性黃斑變性病情發展有影響，因此患者一定要保持樂觀，避免焦慮。飲食治療配合很重要。要多吃各種色彩鮮艷、新鮮的蔬果，如菠菜、芥藍、玉米、紅蘿卜、西紅柿、南瓜、甜椒、藍莓、獼猴桃等，不吃肥肉，多吃魚類。另外，老年性黃斑變性患者要適當多喝水。有高血壓、高血脂者要積極治療，不抽煙，不酗酒。看電視、電腦、手機屏幕的時間不要過長，光線要柔和。出外避免接觸強烈光線，最好戴太陽鏡。