動態心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的價值

劉薇

【摘要】目的 研究分析臨床診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常時采用動態心電圖診斷的的臨床價值。方法 選取我院經確診為冠心病的患者113例展開研究，按診斷方法不同將其分為對照組（常規心電圖）和觀察組（動態心電圖）;對比分析兩種模式下兩組患者心肌缺血診斷率和心律失常診斷率。結果 觀察組心肌缺血診斷率96.4%，對照組85.7%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組室型心律失常診斷率91.2%，矩陣室上速87.7%，房性心律失常96.4%，房室傳導阻滯94.7%;明顯較對照組76.7%、71.4%、82.1%、82.1%高。結論 在冠心病患者的臨床診斷中應用動態心電圖檢測結果更為明確，并且對心律失常及心肌缺血敏感性較高，建議推廣應用。

【關鍵詞】冠心病;心肌缺血;心律失常;常規心電圖;動態心電圖

【中圖分類號】R540.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..01

冠心病屬于臨床心血管常見疾病，對患者身體健康及生命安全造成嚴重威脅，加之該病機理和發病機制均存在不同，所以臨床盡早診斷并治療至關重要。臨床研究證明盡早對冠心病患者進行確診，并且根據患者具體病情發展情況實施針對性的治療措施療效顯著，可明顯提高臨床療效并有效改善患者預后情況[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年3月～2019年3月內接收的冠心病的患者113例分為2組，其中觀察組（n=57），男/女（30：27），年齡53～76歲，平均（64.52±10.10）歲;對照組（n=56），男/女（31：25），年齡54～76歲，平均（64.51±10.13）歲;對比113例患者基線資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規心電圖：告知患者檢查前3 d暫停全部治療措施，幫助患者取平臥位，身心放松，通過十二導聯心電圖檢查，增益保持在10 mm/mV，紙速控制在25 mm/s，確保GCG基線平穩，圖像清晰。

觀察組：動態心電圖診斷：使用24 h動態監測系統，對患者24 h全天候進行心電檢查，仔細觀察和記錄患者臨床表現和特殊心電信號。

1.3 觀察指標

對比分析兩種模式下兩組患者心肌缺血診斷率和心律失常診斷率[2];

1.4 統計學方法

此次研究所有數據均用SPSS 22.0軟件實施計算，其中計量資料使用“t”值實施計算和檢驗，平方差用“x±s”表示。計數資料使用卡方“x2”檢驗，百分數（%）表示，兩組研究對象產生的數據資料，以P值在0.05區間（P<0.05）表示存在統計學差異。

2 結 果

對比分析兩種模式下兩組患者心肌缺血診斷率和心律失常診斷率，結果顯示觀察組心肌缺血診斷率96.4%，對照組85.7%，觀察組較高;差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組心律失常各類型檢出率明顯較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 結 論

冠心病屬于臨床常見的心血管類疾病，老年人為該病主要發病人群，在疾病的折磨下，致使患者身體健康程度和生活質量日趨下降;目前冠狀動脈造影術是診斷冠心病的金標準，但調查發現該診斷方法會對患者產生一定的創傷，加之絕大多數患者耐受力較低，所以在臨床診斷中需要借助科學有效的措施來診斷冠心病。

隨著現階段我國臨床醫療衛生水平和科學技術的不斷發展及進步，致使心電圖檢查措施也被臨床廣泛用于冠心病診斷中，并且該技術具備無創傷、重復性較強以及診斷效果較好的優勢[3]。心電圖檢查包括常規和動態心電圖，其中常規心電圖檢查費用較少，可以有效監測患者心臟興奮波動情況，而動態心電圖則可以長期監測患者心臟活動電波，因此臨床應用價值加高。此研究所得結論與前人研究基本保持一致。

綜上所述，對冠心病患者心肌缺血及心律失常實施動態心電圖診斷效果顯著，且臨床應用價值較高，建議推廣借鑒。

參考文獻

[1] 時 莉，郭 玫.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較[J].中外醫療，2017，36（6）：187-189.

[2] 楊雪梅.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果對比分析[J].中國現代醫生，2017，55（7）：85-87.

[3] 楊 娜.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較[J].中國醫藥指南，2017，15（6）：82-83.

本文編輯：趙小龍