護理干預用于胃腸腫瘤術后患者對其腸功能恢復的作用探究

馬 靜

（內蒙古通遼市科爾沁區第一人民醫院，內蒙古 通遼 028000）

近年來，隨著人們飲食結構和生活方式的改變，胃腸腫瘤的發病率逐漸增加[1]。目前臨床上主要的治療方法是手術，術后胃腸功能的恢復情況影響了患者的生活質量。本研究旨在探究護理干預用于胃腸腫瘤術后患者對其腸功能恢復的作用，故選擇了我院在2015年3月～2018年3月期間收治的胃腸腫瘤患者共80例，隨機分為常規組和護理干預組，常規組患者術后進行常規護理，護理干預組患者實施優質護理干預，比較兩組患者術后腸功能的恢復情況以及并發癥的發生情況，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

在本研究中選擇了我院在2015年3月～2018年3月期間收治的胃腸腫瘤患者共80例，隨機分為常規組和護理干預組，常規組患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例，年齡范圍為42～72歲，平均年齡為（51.28±2.05）歲，其中腸癌25例，胃癌15例，術后進行常規護理；護理干預組患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例，年齡范圍為41～70歲，平均年齡為（50.21±2.17）歲，其中腸癌23例，胃癌17例，實施優質護理干預。兩組患者均經病理學檢查確診為胃腸腫瘤，且均排除心肝腎疾病以及精神疾病等其他相關疾病。經醫院倫理委員會研究，本研究可以進行，且所有患者均簽署知情同意書。兩組患者在年齡、性別、腫瘤情況等一般資料方面比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組患者術后實施常規護理方法，進行常規護理措施以及飲食指導，告知患者術后相關注意事項，給予常規補液、抗感染治療以及營養支持。

護理干預組患者實施優質護理干預，入院時可根據患者要求安排病房，保證每天病房內空氣流通且溫度濕度適宜，手術前向患者講解疾病的相關知識、手術目的、方法和過程等，發放疾病相關知識手冊供患者閱讀，進行健康教育指導，告知患者相關注意事項，多與患者進行溝通交流，及時進行心理疏導，緩解患者的負面情緒，增強戰勝疾病的信心。手術過程中時刻監測患者的生命體征，若出現問題及時處理。手術后密切監測患者生命體征，待患者生命體征平穩后，告知其術后相關注意事項以及如何預防并發癥和并發癥的處理措施，進行飲食指導，多進食清淡易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，指導家屬協助患者進行術后功能鍛煉，術后六小時指導患者在床上進行翻身、四肢運動等活動，囑咐患者進行緩慢深呼吸，患者臥床期間應進行四肢特殊功能鍛煉，上肢及手指可進行屈腕轉腕握拳等活動，下肢及腳趾可進行伸屈膝、屈踝轉踝、十趾并攏伸直等活動，緩慢進行，強度適當。

1.3 觀察指標

觀察指標包括兩組患者術后首次排氣時間、首次排便時間、胃管留置時間以及術后并發癥的發生情況。

1.4 統計學方法

對各項資料的統計和處理選擇采用SPSS 20．0統計軟件，其中計量資料用（x±s）形式表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義，P＞0.05則代表差異不具有統計學意義，計數資料采用x2檢驗。

2 結 果

2.1 兩組患者術后首次排氣時間、首次排便時間以及胃管留置時間比較結果

常規組患者術后首次排氣時間、首次排便時間以及胃管留置時間分別為（55.03±7.42）h、（67.19±10.45）h和（32.16±7.29）h，護理干預組患者分別為（46..63±6.27）h、（55.52±8.36）h和（21.89±5.34）h，護理干預組患者術后首次排氣時間、首次排便時間以及胃管留置時間均顯著低于常規組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥的發生情況比較結果

常規組患者術后并發癥發生例數為13例，并發癥的發生率為32.5%，護理干預組患者并發癥發生例數為5例，發生率為12.5%，護理干預組并發癥發生率顯著低于常規組（P＜0.05）。

3 討 論

胃腸腫瘤是臨床上常見的惡性腫瘤之一，近年來發病率和死亡率逐年增加，嚴重威脅了人們的生命安全。手術切除腫瘤創傷較大，而且麻醉藥物和手術操作會使患者胃腸功能受到影響，抑制胃腸蠕動從而導致患者發生腹脹，增加患者術后并發癥的發生率，影響術后愈合[2]，雖然胃腸蠕動會逐漸恢復，但若長期受到抑制則不利于患者術后恢復，嚴重影響了患者的生活質量。本研究結果顯示，護理干預可以有效減少患者術后首次排氣時間、首次排便時間和胃管留置時間，有利于術后胃腸功能恢復，而且術后并發癥的發生率也顯著降低，指導患者進行術后功能鍛煉可以有效促進胃腸蠕動，促進胃腸功能的恢復，這與國內學者陳文等報道內容相近[3]，臨床上值得進一步推廣應用。