產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對高危妊娠初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響

任慧琴

（青海省西寧市第二人民醫(yī)院，青海 西寧 810000）

高危妊娠指會威脅母嬰健康及安全，而高危妊娠初產(chǎn)婦對母嬰健康的影響更加嚴(yán)重，因其心理負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，所以會嚴(yán)重影響其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量[1]。對于此則需要做好護(hù)理干預(yù)工作，以改善其分娩結(jié)局。本次研究分析對高危妊娠初產(chǎn)婦行以產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對分娩結(jié)局的影響，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從人民醫(yī)院擇取62例高危妊娠初產(chǎn)婦，病例擇取時間范圍為2017年11月至2018年12月。所選產(chǎn)婦均無經(jīng)陰道分娩禁忌癥，排除聽力障礙、溝通障礙、精神障礙、行動障礙等產(chǎn)婦。按照數(shù)字奇偶性將其分成對照組和研究組，對照組（31例）中，年齡擇取范圍為19～39（26.85±4.23）歲，孕周擇取范圍為36～42（38.89±1.67）周；研究組（31例）中，年齡擇取范圍為20～38（26.90±4.33）歲，孕周擇取范圍為37～41（38.91±1.58）周；對照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計學(xué)層面差異，證明本研究對照結(jié)果有意義。

1.2 方法

研究組（31例）行以產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)：①高危妊娠初產(chǎn)婦不僅擔(dān)憂自身健康，更擔(dān)憂胎兒健康，因此會產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)性情緒，甚至?xí)l(fā)展為心理問題，對于此護(hù)理人員需要對其心理狀態(tài)進(jìn)行全面評估，確定產(chǎn)婦產(chǎn)生不良情緒的原因，據(jù)此開展相關(guān)專業(yè)指導(dǎo)，為產(chǎn)婦提供專業(yè)指導(dǎo)和建議，以達(dá)到緩解壓力的目的。②初產(chǎn)婦缺乏對高危妊娠風(fēng)險的認(rèn)識，加上對新生兒護(hù)理等相關(guān)知識認(rèn)識不足，因此需要注重健康教育的開展，引導(dǎo)其認(rèn)識病掌握分娩知識，正確對待妊娠過程，此外因其伴隨高危因素，所以需要用藥對原發(fā)疾病進(jìn)行控制，對于此護(hù)理人員應(yīng)做好解釋說明工作，使其了解藥物機(jī)制，減輕其憂慮，并詳細(xì)介紹用藥的方法、劑量等，加深產(chǎn)婦對用藥機(jī)制的認(rèn)識和了解。③在飲食、運動方面，護(hù)理人員需要做好計劃，保障自然分娩率。護(hù)理人員應(yīng)以產(chǎn)婦用藥、疾病等情況開展綜合性分析，制定個體化飲食計劃，使胎兒及產(chǎn)婦營養(yǎng)攝入得到保障。在運動方面，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)前運動，這可以使其身心愉悅，同時可以使產(chǎn)婦盆底肌力增強(qiáng)，使順產(chǎn)率提升。對照組（31例）護(hù)理措施為常規(guī)護(hù)理。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率、產(chǎn)后2小時出血量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料通過（±s）表達(dá)，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從自然分娩率上來看，研究組為90.32%（28/31），對照組為67.74%（21/31），研究組高于對照組，P＜0.05；從剖宮產(chǎn)率上來看，研究組為9.68%（3/31），對照組為32.26%（10/31），研究組低于對照組，P＜0.05；從新生兒窒息率上來看，研究組為0%（0/31），對照組為6.45%（2/31），研究組低于對照組，P＜0.05；從產(chǎn)后2小時出血量上來看，研究組為（198.7±9.5）ml，對照組為（253.5±13.6）ml，研究組少于對照組，P＜0.05。

3 討 論

高危妊娠不僅影響產(chǎn)婦身體健康，同時也影響胎兒身體健康，同時據(jù)臨床研究指出，高危妊娠初產(chǎn)婦容易發(fā)生難產(chǎn)現(xiàn)象，這不僅與原發(fā)疾病相關(guān)，同時也與產(chǎn)婦心理壓力、負(fù)性情緒相關(guān)[2]。所以就初產(chǎn)婦而言，需要注重高危因素影響，做好產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)工作。對于此，護(hù)理人員應(yīng)著重就分娩知識進(jìn)行講解和說明，并對分娩技巧進(jìn)行指導(dǎo)和說明，可以使產(chǎn)婦的自然分娩率增加[3]。同時，護(hù)理人員應(yīng)注重心理疏導(dǎo)，在減輕其心理負(fù)擔(dān)的同時，減輕負(fù)性情緒，對產(chǎn)婦產(chǎn)生積極影響，改善其生活質(zhì)量，這對產(chǎn)婦順利分娩有利[4]。本次研究中，針對高危妊娠初產(chǎn)婦行以產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)可以使產(chǎn)婦自然分娩率提升，降低剖宮產(chǎn)率，避免新生兒窒息現(xiàn)象發(fā)生，減少產(chǎn)后2小時出血量，臨床價值更為顯著，值得推廣。

結(jié)語：

對高危妊娠初產(chǎn)婦而言，產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)可以有效改善分娩結(jié)局，具有顯著臨床價值。