金 鳳
(新疆伊寧市農四師醫院產房,新疆 伊犁 835000)
妊高癥又叫做妊娠高血壓綜合征,此疾病多發生于育齡產婦,是指產婦妊娠大于20周且伴有高血壓、水腫等癥狀的疾病,對母嬰健康造成一定的威脅,且極容易導致產婦產生較多焦慮、抑郁情緒,而這些負面情緒對妊高癥產婦的治療具有不利影響,還會加重病情惡化[1]。下文將具體分析其護理效果。
選取本院于2016年8月~2018年1月期間在婦產科收治的68例高齡妊高癥產婦進行研究,按照隨機分配法將其分為觀察組和對照組,其中觀察組產婦34例,年齡區間為30~47歲,平均(38.38±6.37)歲,孕期為37~41周,平均孕期為(39.11±3.47)年;對照組中產婦為34例,年齡區間為33~45歲,平均(39.54±6.24)歲,孕期為38~43周,平均孕期為(40.28±3.61)年。兩組患者的臨床資料對比后差異無統計意義,P>0.05。產婦的年齡均在30歲以上,選取患者中無多胎、異位妊娠、流產史以及原發性高血壓患者。
護理人員分別給予對照組常規護理干預,給予觀察組人本位護理干預,其人本位護理干預的具體措施為:(1)基礎性護理措施:為患者提供舒適干凈的病房環境,保證病區安靜、無嘈雜聲,使得產婦保持充足睡眠時間,在待產過程中護理人員需要密切觀察胎兒的體征變化[2],叮囑病人少食多餐,嚴格控制每天糖分的攝入量,定時監測病人的血壓、血糖。(2)心理措施:高齡產婦發生妊高癥在心理上存在恐懼,很多患者考慮自身年齡大,加上疾病因素擔心影響胎兒生育,其心理悲觀情緒過重,護理人員應該為患者講解疾病的病因及治療方案,安慰鼓勵患者保持良好的心態,能夠降低生育風險,聯系其家屬給予關心[3],讓產婦提高治療信心,緩解負面悲觀情緒。(3)產后干預:術后觀察產婦引流液的流量和顏色,叮囑病人注意個人衛生,每天清洗會陰切口處,保持陰道口清潔干燥,護理人員需要一一對接,“一病一護”的方式為患者提供良好的護理服務,對于產婦存在的疑問需要耐心解答,待身體有一定的恢復效果后,指導病人慢慢下床活動。
對所有研究中涉及到的數據全部用SPSS 17.0統計軟件計算,計數資料和計量資料分別用百分比和均數±標準差表示,以獨立樣本t和卡方檢驗。當P<0.05表示研究結果有統計意義。
護理干預前,觀察組產婦的焦慮情緒評分和抑郁情緒評分分別為68.64±6.57、64.38±5.46,而對照組產婦的焦慮評分和抑郁評分分別為66.42±6.77、65.27±5.74,而護理干預后,觀察組產婦的焦慮、抑郁情緒評分為31.21±2.37、30.67±2.31,顯著要低于對照組的40.68±4.03、41.66±4.69,其t分別為 11.8110、12.2574,對比結果差異顯著,P<0.05。
觀察組產婦中出現新生兒窒息0例,胎兒窘迫1例,而對照組中2例出現新生兒窒息,有3例胎兒窘迫,有1例新生兒死亡,觀察組產婦出現新生兒不良結局的發生率為2.94%,明顯要低于對照組的17.64%,組間對比差異明顯,P<0.05。
近年來,國家開放二胎政策,生育婦女中出現很多高齡產婦,同時妊高癥疾病的發病率也隨之升高,在一定程度上增加了產婦的分娩風險。在臨床產婦分娩中提供人本位護理干預能夠幫助患者保持良好、樂觀的心態,積極接受治療,此護理方式能夠及時的發現產婦的病情變化采取解決措施處理,使得病情對產婦的傷害降至最低。
從上述研究結果顯示,觀察組產婦經護理實施后其焦慮情緒評分和抑郁情緒評分均顯著低于對照組,并且術后觀察組產婦出現新生兒不良結局事件的發生率(2.94%)較為明顯的低于對照組(17.64%),P<0.05。
綜合上述,人本位護理干預能夠降低患者的負面情緒,提高治療效果,能夠很大程度上降低不良事件的發生,其臨床價值值得廣泛應用。