王媛媛,吳美娟
(烏魯木齊市婦幼保健院手術(shù)室,新疆 烏魯木齊 830000)
手術(shù)室是實(shí)施手術(shù)治療的場所,手術(shù)會給患者心理和生理方面造成較大的應(yīng)激反應(yīng),對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求極高,良好的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)利于提升患者治療信心,提升手術(shù)耐受性和手術(shù)療效[1-2]。本次實(shí)驗(yàn)選取2017年1月至12月在我院接受手術(shù)治療的100例患者為研究對象,就手術(shù)室全期護(hù)理對其應(yīng)用效果進(jìn)行分析,現(xiàn)作如下總結(jié)。
將2017年1月至12月在我院接受手術(shù)治療的100例患者納入本次實(shí)驗(yàn),所有患者對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容知情同意,排除嚴(yán)重內(nèi)臟器官器質(zhì)性病變及精神異常者。按照硬幣法將其分為干預(yù)組(50例)與對照組(50例)。干預(yù)組:年齡20—48歲,平均(27.2±4.8)歲。對照組:年齡18—47歲,平均(27.5±4.1)歲。干預(yù)組、對照組患者以上基線資料的差異不顯著,P>0.05,本次實(shí)驗(yàn)可行。
對照組給予常規(guī)護(hù)理,術(shù)前向患者介紹手術(shù)流程,指導(dǎo)其做好術(shù)前準(zhǔn)備;術(shù)中加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù),密切配合醫(yī)生進(jìn)行操作;術(shù)后加強(qiáng)病房巡視,給予出院指導(dǎo)。
干預(yù)組給予手術(shù)室全期護(hù)理,具體措施如下:(1)術(shù)前:護(hù)理人員需主動與患者交流,在手術(shù)前一天向其講解疾病常識、手術(shù)方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)等,介紹醫(yī)生情況,指導(dǎo)其術(shù)前禁食禁飲,對心理狀態(tài)不佳者進(jìn)行針對性的心理干預(yù)。(2)術(shù)中:護(hù)理人員需提前準(zhǔn)備好手術(shù)所需物品,為患者營造舒適、安靜的手術(shù)室環(huán)境,在患者進(jìn)入手術(shù)室后核實(shí)其基本信息,并注意安撫其情緒,并加強(qiáng)對其病情的觀察,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。(3)術(shù)后:在術(shù)后需加強(qiáng)病房巡視,了解患者術(shù)后恢復(fù)情況,并告知其相關(guān)注意事項(xiàng),給予飲食、用藥、運(yùn)動等方面的健康指導(dǎo)。
1.3.1比較干預(yù)組與對照組患者心理狀態(tài)。采取焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)分別評價(jià)兩組患者手術(shù)前后的心理狀態(tài),得分均以低者為佳。
1.3.2比較干預(yù)組與對照組患者手術(shù)耐受性和護(hù)理滿意度。如患者情緒穩(wěn)定或波動較小,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),可配合手術(shù),則判定手術(shù)耐受性好。護(hù)理滿意度采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評價(jià),滿分為100分,得分≥ 60分則判定為“滿意”。
對干預(yù)組、對照組患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以SPSS19.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別使用標(biāo)準(zhǔn)差(±s)、百分率(%)表示,并分別開展t值和X2檢驗(yàn),在P<0.05時兩組差異具有顯著性。
干預(yù)與對照兩組患者在術(shù)前的SAS、SDS評分分別為(52.2±8.3、52.9±8.5)分、(51.7±8.1、52.2±8.3)分,相比P>0.05;在術(shù)后,干預(yù)組患者SAS和SDS評分分別為(30.6±4.4、47.2±7.1)分、(31.8±5.1、46.4±6.0)分,干預(yù)組顯著低于對照組,P<0.05。
干預(yù)組患者手術(shù)耐受3 9(7 8.0%)例,護(hù)理滿意48(96.0%)例,對照組患者手術(shù)耐受13(26.0%)例,護(hù)理滿意40(80.0%)例。干預(yù)組顯著高于對照組,P<0.05。
隨著醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步,手術(shù)療法日益成熟,在患者在治療中應(yīng)用越來越廣。但手術(shù)屬創(chuàng)傷性治療手段,患者往往存在巨大的心理壓力,并增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度,影響預(yù)后。在臨床中需高度重視對患者的護(hù)理干預(yù),通過恰當(dāng)?shù)膰g(shù)期護(hù)理服務(wù)能改善患者應(yīng)激反應(yīng),提升手術(shù)依從性,確保手術(shù)順利進(jìn)行,并提升治療效果,保障患者身心健康。手術(shù)室全期護(hù)理是一項(xiàng)具有系統(tǒng)性、整體性的護(hù)理模式,可在圍術(shù)期給予患者心理、健康教育、環(huán)境、生活等多方面的護(hù)理干預(yù),可有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者身心健康,并構(gòu)建和諧友好的護(hù)患關(guān)系[3-4]。本次實(shí)驗(yàn)表明,對患者實(shí)行手術(shù)室全期護(hù)理可有效改善其焦慮、抑郁的情緒,其SAS和SDS評分較術(shù)前顯著降低,手術(shù)耐受性高達(dá)78.0%,這一護(hù)理模式得到患者高度評價(jià),護(hù)理滿意度高達(dá)96.0%,且以上指標(biāo)均優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理模式的對照組患者,兩組比較P<0.05,本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果類似于馮緣[5]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
由上可知,手術(shù)室全期護(hù)理在手術(shù)室患者中具有積極的應(yīng)用效果,適宜臨床推廣應(yīng)用。