移動微課在婦科患者圍手術(shù)期宣教的應(yīng)用

盧艷容，杜莉紅，楊婉明

（廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院，廣東 廣州 510850）

隨著醫(yī)院信息化的逐漸發(fā)展，人們對醫(yī)療的要求不僅僅局限于技術(shù)，臨床護理理念也在逐漸的轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸荆曰颊邽橹行摹薄＝】到逃且环N人性化的護理措施，為患者實施有效健康教育，對疾病治療有重要意義[1]。相關(guān)研究顯示，移動微課在圍手術(shù)期健康宣教及護理當中的應(yīng)用效果較好。現(xiàn)將本院2018年8月～2019年1月收治的婦科疾病患者200例，采用不同的方式開展健康教育，現(xiàn)將護理結(jié)果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年8月～2019年1月收治的婦科手術(shù)患者200例為研究對象。按照入院先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和觀察組各100例。觀察組年齡是21～52歲，平均年齡（36.58 5.22）歲；其中18例為陰道疾病患者；盆腔疾病患者23例，31例子宮疾病患者，28例卵巢疾病患者。對照組年齡是22～53歲，平均年齡（36.97 4.61）歲；其中有陰道疾病患者24例；盆腔疾病患者17例，子宮疾病患者33例，26例卵巢疾病患者。患者溝通能力正常；患者及家屬對研究知情，并簽署了知情同意書。比對兩組患者的一般資料組間差異可開展比對研究（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均實施相同的對癥治療。對照組采用傳統(tǒng)口頭宣教、健康宣教手冊等。觀察組患者采用圍手術(shù)期移動微課宣教，內(nèi)容如下：①準備相關(guān)的圍手術(shù)期健康宣教材料：健康宣教材料可以為紙質(zhì)材料、口頭教育、多媒體視頻、現(xiàn)場模擬等。②移動微課。是移動護理車和一臺筆記本電腦組成，且電腦當中安裝了相應(yīng)的護理系統(tǒng)操作軟件，其中包括患者的基礎(chǔ)資料、主要信息、診斷結(jié)果、治療、醫(yī)囑的執(zhí)行方式、醫(yī)囑查詢方式、健康教育內(nèi)容、護理記錄等。把移動護理車推至患者床邊進行健康宣教。③移動微課圍手術(shù)期健康宣教內(nèi)容：采用手術(shù)科室通用的術(shù)前宣教模板，婦科手術(shù)室制定專科化術(shù)前宣教內(nèi)容，內(nèi)容涵蓋術(shù)前注意事項、圍手術(shù)期常規(guī)指導、飲食指導、圍手術(shù)期飲食指導、圍手術(shù)期康復指導、術(shù)后功能鍛煉等。④在進行圍手術(shù)期宣教的過程中，護理人員可將移動護理車當中的健康教育板塊打開，根據(jù)相關(guān)的視頻信息、PPT、動畫，結(jié)合紙質(zhì)手冊及口頭宣教，根據(jù)患者的實際病情來為其開展相應(yīng)內(nèi)容的健康宣教，對疾病的相關(guān)知識及圍手術(shù)期、治療期間需要配合及注意的事項進行講解，對患者提出的疑問可以通過相應(yīng)板塊的查詢，結(jié)合患者文化程度和理解能力進行耐心解答。移動微課后將宣教內(nèi)容發(fā)送到患者微信，隨時查看。

1.3 觀察指標

對兩組的疾病相關(guān)健康知識了解程度和護理滿意度評分進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學方法

涉及數(shù)據(jù)用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件開展分析，相關(guān)健康知識評分和滿意度使用表示，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者圍手術(shù)期健康知識宣教結(jié)果及滿意度比對

觀察組患者對疾病相關(guān)知識的了解評分為（94.55 2.12）分，對照組為（85.25 2.69）分；觀察組患者對術(shù)前知識了解及配合評分為（90.33 2.56）分，對照組是（83.36 2.28）分；觀察組患者對術(shù)后康復鍛煉了解及配合評分為（94.22 3.01）分，對照組為（87.55 2.31）分；觀察組患者對護理的滿意度評分為（97.85 1.08）分，對照組為（82.33 3.21）分；觀察組患者對疾病相關(guān)健康宣教知識的了解評分顯著高于對照組，且觀察組患者護理滿意度較對照組來說高，P＜0.05，觀察組優(yōu)勢顯著。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組有1例出現(xiàn)腰腿疼痛，并發(fā)癥發(fā)生率為1.0%，對照組有3例出現(xiàn)腰腿疼痛，4例自行排尿困難，3例出現(xiàn)排氣時間延遲，并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05。

3 討 論

健康宣教是提高患者對疾病及相關(guān)治療的認知的重要途徑之一，在治療期間對患者開展有效的健康護理宣教可以使患者對疾病和相關(guān)的治療、注意事項有一定的了解，進而提高患者對疾病的認識，在治療期間能積極配合，以此來建立和諧的護患關(guān)系[2]。尤其是圍手術(shù)期的宣教，由于患者對疾病的認識不足導致心中的恐慌與不安，懷疑與猜測的心理不能很好地配合術(shù)前術(shù)后的治療護理工作。移動微課的開展，為患者剖析了整個疾病及手術(shù)、治療過程，使患者知其所以然，提高治療護理依從性，減少術(shù)中風險及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，共同促進康復。另，隨著社會的發(fā)展，人們對護理工作的相關(guān)要求也在逐漸的提升，而醫(yī)院護理人員在實際的臨床工作當中會因為消耗性用品及遵醫(yī)囑治療等相關(guān)工作而頻繁的往返于治療室、護士站及病房之間，這樣會導致護理人員的疲勞度增加，并且護理效率低下，不能及時的對患者及家屬的疑問進行解答和開展相關(guān)健康教育，而移動護理車的應(yīng)用有效的改善了這一不足[3]。

本研究顯示，觀察組患者對疾病相關(guān)健康知識的了解評分及護理滿意度評分均比對照組高，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05。移動微課的應(yīng)用，不但可以有效的滿足以往常規(guī)的健康教育需求，還可以通過信息技術(shù)，將患者的資料及實際病情結(jié)合婦科的相關(guān)健康教育基礎(chǔ)知識制作成為視頻、PPT等來對不同的文化程度、不同病癥的患者開展更加生動、具體的健康教育，此種方式相較于常規(guī)的健康教育來說更容易使患者接受并理解，可有效的提高患者對疾病的認識[4]。

綜上所述，移動微課在婦科患者圍手術(shù)期宣教當中的應(yīng)用效果較好，可提高患者對疾病的認識及滿意度，值得推廣。