心理干預在婦科良性疾病 全子宮切除術后護理中的應用效果分析

宗麗萍

（宜興市中醫醫院，江蘇 宜興 214200）

子宮切除是婦科常見的手術之一，其術后康復情況與患者生活質量直接相關，因此患者經常表現為恐懼、緊張、焦慮等不良心理，她們不敢面對現實，同時其在家庭、社會中的角色地位也會受到極大的沖擊[1]，所以對此類患者進行有效的心理干預很有必要。本次研究主要選擇我院收治的婦科良性疾病全子宮切除術患者，為其制定有效的心理護理方案。

1 資料與方法

1.1 研究對象

40例婦科良性疾病全子宮切除患者為本次研究對象，收治時間為2018年1月～12月。根據護理方法不同分成觀察組與對照組，各20例，觀察組年齡40～65歲，平均年齡（48.38 2.28）歲，子宮平滑肌瘤17例，子宮腺肌癥3例；對照組年齡40～65歲，平均年齡（48.38 2.28）歲，子宮平滑肌瘤18例，子宮腺肌癥2例，組間上述各項資料對比差異不明顯P＞0.05。

1.2 方法

患者均于腰硬聯合麻醉下行全子宮切除術，在其基礎上，對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加強心理干預，具體內容包括：①給予心理疏導：根據患者術后的表現如抑郁、悲觀、失望等，給予其針對性的護理宣教，使患者與其家屬明確與病情相關的常識，正視自身的疾病與手術結果；②進行健康宣教：結合患者的接受能力與文化水平，合理選擇與其交流的方式，用最直白、簡單的語言使患者明確該項手術并不會影響其女性特征，利用成功案例幫助其正視病情，以幫助其提升術后生活質量；③取得家人配合：及時與患者家屬尤其是其愛人溝通，根據患者的情緒狀態為其提供相關建議，鼓勵患者家屬增加對患者的關懷，幫助其撫平心靈上的創傷，幫助其提升后期治療的依從性；④加強出院指導：患者出院之前應告知其日常生活需要注意的問題，注意保持好積極樂觀的心情，并教會患者及其家屬康復鍛煉的方式方法，形成積極向上的心態，更好的擁抱未來的生活，以促進疾病盡快康復。

1.3 評估指標[2]

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者心理情況進行評價，對比兩組SAS與SDS評分情況。

1.4 數據分析與處理

采用SPSS 20.0軟件處理各項數據，計量指標數據采用表示，t檢驗，計數指標數據采用（%）表示，卡方檢驗，最終結果如為P＜0.05，說明統計學意義成立，差異顯著。

2 結 果

護理后， 觀察組與對照組S A S 評分分別是（45.26 2.20）分、（54.44 2.15）分，組間數據差異明顯（t=13.346，P＜0.05）；觀察組與對照組SDS評分分別為（39.71 6.21）分、（51.41 6.94）分，組間數據差異明顯（t=5.618，P＜0.05）。

3 討 論

子宮是女性產生月經、孕育胚胎的器官，一旦子宮被切除，很容易引發一系列心理問題，甚至會引發患者心理障礙。造成患者心理障礙的原因主要是擔心麻醉效果不好會引發術中疼痛，手術過程中大出血，術后麻醉效果消失之后會發生疼痛，還有一些患者擔心手術失敗等等[3]。一些患者認為，子宮是作為一個女性的象征，將子宮切除之后不僅會停經，性功能也會消失，會對性生活造成嚴重影響，這些因素的影響下患者容易產生焦慮、抑郁等不良心理[4]。

現階段心理干預已經在臨床上得到了普遍關注，本次研究中主要在觀察組婦科良性疾病全子宮切除術后護理中加強心理干預，其SAS評分與SDS評分均明顯優于實施常規護理的對照組，P＜0.05。術前幫助患者了解本次手術相關的事項，鼓勵患者家屬為其提供生活上、情緒上的支持，以提升患者對手術的信心，術后告知患者及家屬康復訓練的方法，緩解患者焦慮、抑郁等不良心理。

綜上所述，心理干預可明顯改善術后患者的不良情緒及預后狀況，可以在臨床上推廣應用。