吳春雨
(北京胸科醫院,北京 101149)
肺癌是威脅人們身體健康和生命安全主要惡性腫瘤之一,發病率和死亡率較高,外科手術治療是該疾病的首選和主要治療方法,同時也是唯一一種可以完全治愈的方式,但是手術過程中突發情況較多,為提升手術治療效果和安全性,就必須給予有效的護理干預[1]。本次研究選取81例行手術治療的肺癌患者,在手術室中分別實施一般護理和全程優質護理,對比不同護理模式下的護理效果。
病例收集時間為2016年10月-2018年10月,在上述時間段內選取81例行手術治療的肺癌患者,將81例患者分成兩組,常規組(40例):男23例、女17例,平均年齡(61.5±10.3)歲;研究組(41例):男25例、女16例,平均年齡(62.3±11.4)歲;參與研究的81例患者事先對本次研究知情并同意,經統計學對81例患者的一般資料進行對比計算后發現基本無差異,(P>0.05),因此研究結果可以形成有效對比。
常規組在手術室護理中全部實施一般護理,術前各項常規檢查、術中觀察生命體征、術后持續觀察病情及用藥指導等。
研究組在手術室護理中全部實施全程優質護理,首先,術前一天護理人員做好訪視工作,與患者及其家屬進行溝通,告知其需要準備和注意的事項,根據其身體狀況和疾病情況進行全面的評估,對于對手術存在恐懼、擔心、焦慮等心理的患者,護理人員一定要及時進行疏導和鼓勵,幫助其保持平常心態配合手術治療,樹立對抗疾病的勇氣和信心,另外,護理人員再一次檢查手術所需設備、器械、藥物等,確保無任何差錯。其次,護理人員要為患者營造舒適的手術室環境,不僅要將溫度、濕度、以及光線控制在最適狀態,還可以根據其喜好適當裝飾手術室,以此來減輕患者對手術室的恐懼,使其可以體驗到溫馨舒適的手術室環境。最后,在手術實施過程中,護理人員要及時開放靜脈通道,提前將液體進行恒溫處理,密切觀察其生命體征,同時做好保溫護理,避免出現低體溫情況發生,如果發現其呼吸不通暢要及時進行清理,對于異常情況要及時告知手術醫生并協助做好處理工作,使手術可以順利完成,手術結束后,將其送入復蘇室等待蘇醒,同時做好抗感染、鎮痛、并發癥等方面的護理,提高其身心舒適度,促進術后康復[2]。
(1)觀察不同護理模式下兩組患者的并發癥發生情況和護理滿意度,并發癥發生情況由護理人員進行詳細記錄后計算,護理滿意度通過醫院自制護理滿意度調查表進行評定。
采用SPSS24.0軟件統計研究數據,其中計數資料為并發癥發生情況和護理滿意度,用%表示,卡方檢驗,P<0.05有統計學意義。
常規組(40例):發生并發癥的患者有6例,并發癥發生率為15.00%;研究組(41例):發生并發癥的患者有1例,并發癥發生率為2.44%; =4.062、P=0.044。
常規組(40例):對護理滿意的有33例,護理滿意度為82.50%;研究組(41例):對護理滿意的有40例,護理滿意度為97.56%; =5.160、P=0.023。
研究組并發癥發生率為2.44%低于常規組的15.00%,研究組護理滿意度為97.56%高于常規組的82.50%,結果對比差異較大,(P<0.05)。
近年來,肺癌的發病率在不斷增長,發生該疾病以后早期基本無明顯臨床表現,中晚期會表現出咳嗽、咯血、胸痛、氣急等癥狀,手術治療作為一種比較有效的方式是將肺癌原發病灶以及轉移淋巴結全部切除,進而達到治愈的目的,治療后患者五年生存率可以達到40%,但是手術過程也存在一定的風險,死亡率大概在1%-2%之間,因此,為降低手術風險,提高手術效果,手術室護理干預具有重要的現實意義。全程優質護理是一種以患者為中心的新興護理模式,旨在為患者提供“優質、放心、滿意”的護理服務,整個護理過程中既可以滿足患者生理和心理的一切合理需求,提高舒適度,又能夠進一步降低手術風險[3]。
本次研究結果顯示,研究組并發癥發生率為2.44%低于常規組的15.00%,研究組護理滿意度為97.56%高于常規組的82.50%,結果對比差異較大,(P<0.05),說明全程優質護理服務模式在肺癌患者手術室中的護理效果很好,是因為全程優質護理能夠從外部環境、心理、以及手術實施等方面給予患者具有個性化和針對性的服務,為患者提供高質量的護理,提前避免了可能對手術造成影響的外界因素,進而降低了手術并發癥的發生,護理滿意度也就比較高。
綜上所述,針對行手術治療的肺癌患者在手術室中采取全程優質護理服務,可以降低并發癥發生率,提高護理滿意度,值得在肺癌手術室護理中推廣與應用。