錢 娟
(無錫市第三人民醫院骨關節科,江蘇 無錫 214000)
股骨頸骨折在臨床中較為常見,此疾病在手術治療后應進行良好的康復訓練,促進患者康復。但是很多患者因為對疾病認知程度較低,缺乏較高的依從性,難以按照醫生要求完成康復訓練,對預后造成不利影響,因此應加強健康教育,提高患者認知,使之積極配合康復訓練,改善患者預后[1]。選取90例股骨頸骨折患者,探討定時段強化式健康教育的應用效果。如下所示。
選取我院2017年6月—2019年2月90例股骨頸骨折患者,按就診先后分成觀察組與對照組,每組45例。觀察組男26例,女19例;年齡52-77歲,平均年齡(69.05±1.69)歲;經皮牽引術后切開復位內固定術9例,股骨頭置換術15例,全髖關節置換術21例。對照組男25例,女20例;年齡52-78歲,平均年齡(69.12±1.46)歲;經皮牽引術后切開復位內固定術9例,股骨頭置換術14例,全髖關節置換術22例。兩組患者資料方面對比差異無統計學意義(P>0.05)。患者均知情同意。研究符合醫學倫理學標準。
對照組實施常規護理,包括生命體征監測、生活護理、講解手術治療方法、效果、注意事項以及術后康復訓練方法。
觀察組在對照組基礎上實施定時段強化式健康教育,選擇具有豐富經驗、專業能力強的護理人員對患者實施強化健康教育,時間選擇晚08:00—09:00,14:00—15:00,患者未充分理解或是未充分掌握時,需根據患者情況予以針對性的重點講解,對重點內容進行重復,使得患者能夠將知識有效掌握。①可對患者實施集中教育,對于同類疾病者可將其聚集到一起予以統一講解,可使得患者間能夠相互交流溝通,提高其對健康教育知識的掌握程度,促進其臨床配合。②開展示范性教育工作,對患者進行康復訓練知識方面的講解時,可通過示范來指導患者掌握訓練方法,并對其錯誤方法予以糾正,加強與患者間的互動,使得患者能夠對康復訓練有正確的認知,使之了解康復訓練具有的重要作用。③個性化教育:按照患者具體情況實施個性化的健康教育,在對患者講解訓練方法的同時,可制定詳細的康復訓練計劃,使得患者在康復訓練時可自行查閱,且對患者情況予以合理的計劃調整。
觀察患者健康教育知識知曉情況,通過自制調查表進行評估,包括護理知識、功能鍛煉知識、健康知識知曉情況及患者遵醫行為良好情況,每項100分,大于80分說明患者知曉此項內容[2];觀察患者依從性,通過自擬依從性調查表予以評估,滿分8分,完全依從:0~4分;一般依從5~6分;不依從:7~8分,依從性=(完全依從+一般依從)/n×100%[3]。
研究通過SPSS20.0系統處理分析,數據結果均通過x2進行對比檢驗,若P<0.05說明差異有統計學意義。
觀察組患者護理知識知曉、功能鍛煉知識知曉、健康知識知曉、遵醫行為良好比例明顯高于對照組,差異存在明顯統計學意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者健康教育知識知曉情況比較[n(%)]
觀察組患者健康教育后的依從性為97.78%,對照組80.00%,差異存在明顯統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者依從性比較[n(%)]
老年股骨頸骨折在手術治療后是否能夠順利康復,其實與患者心態具有重要相關性[4]。股骨頸骨折患者在手術治療后,需要進行積極配合,完成康復訓練,才可確保預后良好,但是在臨床中一些老年患者對于術后康復并無充足信心,甚至有的患者因為擔心拖累家人而放棄治療,導致康復訓練無法順利開展,使得預后效果較差,因此對患者實施合理的健康教育,提高患者認知,使之保持足夠信心,積極配合治療,提高其依從性,對于患者預后具有重要作用。
總之,定時段強化式健康教育在股骨頸骨折患者中的應用效果顯著,可使得患者能夠充分知曉健康知識,提高依從性,值得推廣使用。